Administración de medicamentos por vía oral

Administración vía bucal

Administración de medicamentos por vía oral

Anatomía y fisiología

1. Zonas de administración

  • Entre la mejilla y la encía (bucal).
  • Debajo de la lengua (sublingual).
  • Entre la lengua y el paladar.

2. Mucosa

Mucosa (epitelio):

  • Poliestratificado.
  • Zonas queratinizadas.

Membrana basal

Lámina propia

Submucosa:

  • Arterias.
  • Venas (ranina).

3. Secreciones

  • Saliva (pH 6,7-7).
  • Mucina.
Esquema de la cavidad bucal
Esquema de la cavidad bucal

Absorción

Mecanismos

  • Difusión pasiva (el más importante, ej. fentanilo).
  • Difusión facilitada.
  • Transporte paracelular (ej. morfina).

Factores que afectan a la absorción

Propiedades físico-químicas:

  • Solubilidad.
  • Peso molecular.
  • pKa.

Permeabilidad de la mucosa:

  • Bidireccional.
  • Depósito.
  • Zona.

Formas farmacéuticas de administración oral

Tópicas

  • Son las más utilizadas.
  • Afecciones buco-faríngeas.
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Tópicas

Sistémicas

  • Sublingual (inmediata), se coloca la pastilla debajo de la lengua y no se mastica. Se deja disolver.
  • Bucal (alternativa a la vía oral).

Formas farmacéuticas de administración bucal

Soluciones-suspensores

  • Para gargarismos.
  • Enjuague bucal.
  • Gingivales.
  • Soluciones y suspensiones bucales (aplicador).
Administración de medicamentos por vía oral
Soluciones y suspensiones bucales (aplicador)

Semisólidas

  • Geles gingivales o bucales.
  • Pastas gingivales o bucales.

Gotas bucales, aerosoles bucales en solución y aerosoles sublinguales

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Aerosoles sublinguales

Sólidas

  • Pastillas para chupar y blandas.
  • Comprimidos para chupar.
  • Comprimidos sublinguales y comprimidos bucales.
  • Cápsulas bucales.
  • Preparaciones mucoadhesivas.
  • Gomas de mascar.
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Comprimidos sublinguales y comprimidos bucales

Formas farmacéuticas sistémicas

Vía sublingual

  • Rápida absorción.
  • Comprimidos de rápida disolución.
    • Ejemplos:
    . Vasodilatadores coronarios (vía de elección).
    . Chicles de nicotina.
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Vía sublingual

Vía oral

  • Lenta absorción (deben permanecer durante más tiempo).
  • Formas farmacéuticas más complejas.
  • En fase de desarrollo para péptidos y proteínas.
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Comprimidos sublinguales, comprimidos bucales y cápsulas

Administración sistémica

Ventajas

  • Absorción importante.
  • Evita el efecto de primer paso hepático.
  • Evita la degradación gástrica e intestinal.
  • Doble acción.
  • Interrupción del tratamiento, si signos tóxicos.

Inconvenientes

  • Variabilidad.
  • Limitación de la dosis y del principio activo.
cortador de pastillas
Cortador de pastillas

Métodos de estudio de la absorción oral

In vitro

  • Celdas de difusión.
  • Cultivos celulares.

In vivo

  • Sistema de circulación (parámetros físico-químicos).
  • Métodos de deposición (parámetros físico-químicos, formulaciones).

Información del Autor
  1. ocw.ehu.eus
  2. https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/5/51/Head_lateral_mouth_anatomy.jpg
  3. https://cuidandonos.com
  4. https://www.dentalvalles.com/es/los-enjuagues-bucales-son-realmente-necesarios/
  5. https://pxhere.com/es/photos
  6. https://misotrolsantiago.org/instructivos/tratamiento-sublingual-de-alta-efectividad/

Última actualización: [17/01/2022]

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