Amikacina, guía de administración para Enfermería

Antibiótico

Amikacina

Es un antibiótico bactericida del Grupo de los aminoglucósidos, usada en el tratamiento de diferentes infecciones bacterianas.

La administración de Amikacina se usa para tratar algunas infecciones graves que son provocadas por bacterias como la meningitis (infección de las membranas que rodean el cerebro y la columna vertebral) así como infecciones de la sangre, abdomen (área del estómago), pulmones, piel, huesos, articulaciones e infecciones del tracto urinario.

Antibiótico
Amikacina

La inyección de Amikacina está dentro de una clase de medicamentos llamados antibióticos aminoglucósidos.
Funciona matando las bacterias.

Los antibióticos como la inyección de Amikacina no funcionan para resfriados, influenza u otras infecciones virales.
Tomar antibióticos cuando no se necesitan aumenta su riesgo de contraer una infección más adelante, y luego que se resista al tratamiento con antibiótico.

Indicaciones: Antibiótico aminoglucósido, utilizado en el tratamiento de infecciones por bacterias Gram negativas resistentes a gentamicina e infecciones por micobacterias susceptibles. ANTIBIÓTICO

Nombre genérico: Amikacina sulfato.
Nombre comercial: Amikin, A. Drawer; A. Fabra; A. Northia; A. Richet; Greini; Riklinak

Presentación: Amikacina 125 mg, 250 mg y 500 mg viales con 2 ml. 5 mg/ml, frsc. con 100 ml.

Reconstitución: no aplica.

Dilución: Con SF, SG 5%.

Estabilidad: Reconstituido: No aplica; Diluido: No Guardar.

Vías de Administración:

  • Intramuscular:  Sí.
  • IV directa: No recomendable.
  • SC:  No
  • Perfusión I.V. intermitente: Sí. Diluir la dosis a administrar en 100 ml de SF o SG5% administrar en 30 -60 minutos

Administración:

  • 15 mg/kg/día cada 12-24 hs, dosis máxima: 1500 mg/día.
  • Fibrosis quística: 15-30 mg/kg/día cada 8 hs.
  • Mycobacterium avium: 7,5-15 mg/kg/día c/12-24 hs.
  • Infección producida por Mycobacterium tuberculosis en pacientes VIH positivos sensibles a amikacina como fármaco antituberculoso de segunda línea: 15-20 mg/kg/día cada 12-24 hs, dosis máxima: 1000 mg/día.
  • Tratamiento para infección por micobacterias no tuberculosas: 15-30 mg/kg/día divididos cada 12-24 hs como parte de un régimen con múltiples fármacos. Dosis máxima: 1,5 g/día. La dosificación posterior debe hacerse de acuerdo a parámetros farmacocinéticos.
  • Neonatos: (> 1000 g y > 7 días: 10 mg/kg/dosis cada 12 hs; > 2 meses: 15 mg/kg/dosis cada 24 hs).
  • La administración de preferencia en la mañana en 30 a 60 minutos.
  • No debe ser administrada en conjunto con potentes diuréticos ni otros fármacos nefrotóxicos.

Dilución:

  • Preparar la dosis a administrar a partir de las jeringas precargadas o los viales de Amikacina con 500 mg en 2 ml.
Amikacina, Guia de dosis
Amikacina, Guia de dosis

Cuidados de enfermería

  • Tener en cuenta los cinco correcto.
  • Controles periódicos de la función renal antes de iniciar la terapia y diariamente durante el curso del tratamiento.
  • Realizar lavado de manos.
  • Explicar al paciente el procedimiento a realizar, indicar la vía de administración.
  • Enseñar al paciente a reconocer y reportar inmediatamente reacciones adversas graves.
  • Verificar la dosificación antes de administrar el medicamento.
  • Si en caso se presenta una disminución progresiva de la diuresis, suspender el tratamiento e informar al médico.

Observaciones:

  • Administrar por infusión en forma lenta (más de 30 minutos).
  • Farmacocinética: Dosis única diaria: pico: 56 a 64 µg/ml, valle: < 1 µg/ml.
  • Múltiples dosis diarias: pico: 20 a 32 µg/ml, valle: 2 a 8 µg/ml.
  • El seguimiento se hará tomando pico y valle. Pico entre 30 y 60 minutos después de finalizada la infusión de una hora; valle: inmediatamente antes de una próxima dosis.
  • Se requiere monitoreo plasmático en: tratamientos > de 5 días, pacientes con función renal disminuida, pacientes con limitada respuesta terapéutica, obesidad, aumento del volumen extracelular, pacientes que requieren aumento de dosis, fibroquísticos, quemados, pacientes sometidos a diálisis, signos de ototoxicidad y nefrotoxicidad y uso de otros agentes nefrotóxicos.
  • Interacciona con numerosas drogas en solución de infusión, dar separadamente.
  • Nefrotóxico y Ototóxico en pacientes tratados con dosis altas o en periodo de tiempo más largo que lo recomendado.

Efectos adversos:

  • Ototoxicidad.
  • Nefrotoxicidad.
  • Bloqueo neuromuscular.

Información del autor

  1. Lic. Berna Gonzales Meza. Directora del PSI del Departamento de Enfermería. Hospital María Auxiliadora. Lima, Perú.
  2. http://www.garrahan.gov.ar

Última actualización: [17/08/2019]