Citalopram

Citalopram

Citalopram

Descripción del fármaco

Presentación:  Comprimidos recubiertos de 10 – 20 mg.

Accion terapeutica

Indicaciones

Inhibidor más selectivo de la recaptación de serotonina. Desprovisto de efecto sobre la recaptación de noradrenalina, dopamina y del GABA. Antidepresivo. Indicado para:

  • Depresión.
  • Trastorno de angustia con o sin agorafobia.
  • Trastorno obsesivo compulsivo-

Nombres comerciales: HUMORAP 40, HUMORAP 20, CITTÁ, ZENTIUS.

Citalopram

Administración

Citalopram se administra como única dosis diaria, por la mañana o tarde, independiente de la ingesta.

  • Depresión. Prevención de recaídas/recurrencias de depresión:
    Ads.: 20 mg/día (o 16 mg/día en gotas), incrementar progresivamente hasta máx. 40 mg/día dependiendo de respuesta y gravedad.
    Ancianos: 10-20 mg/día o 16 mg/día (gotas). Máx. 20 mg/día.
    Continuar durante 6 meses, a fin de prevenir recaídas. Depresión recurrente (unipolar) prolongar terapia mantenimiento algunos años para prevenir aparición de nuevos episodios. Interrupción gradual durante 2 sem.
  • Trastorno de angustia con o sin agorafobia:
    Ads.: inicial: 10 mg/día (u 8 mg/día en gotas), a la sem incrementar a 20 mg/día (o 16 mg/día en gotas). Máx.: 40 mg/día.
    Ancianos: 10 mg/día o 8 mg/día (gotas) la 1ª sem antes de incrementar a 20 mg/día (o 16 mg/día en gotas). Máx.: 20 mg/día.
    Tto. de larga duración.
  • Trastorno obsesivo compulsivo:
    Ads.: inicial: 20 mg/día (o 16 mg/día en gotas). Aumentar dosis en incrementos de 20 mg hasta máx. 40 mg/día si es necesario. El inicio de acción es de 2-4 sem, con una mayor mejoría con el tiempo.

Vías de administración

  • V.O
  • Vía oral: se administran en una dosis única diaria, en cualquier momento del día, independientemente de las comidas.
  • Las gotas orales pueden mezclarse con agua, zumo de naranja o manzana.

Efectos adversos

Aumento del apetito, disminución del apetito, aumento de peso, anorexia; agitación, nerviosismo, disminución de la libido, ansiedad,  alteración de la atención, orgasmos anormales (mujeres), sueños anormales, somnolencia, insomnio, taquicardia; hipertensión, hipotensión ortostática; bostezos, sequedad de boca, aumento de la salivación, aumento de la sudoración.

Cuidados de Enfermeria

  1. No usar junto con medicamentos con efecto serotoninérgico como Sumatriptán u otros triptanes, Tramadol y triptófano; tampoco junto con hierba de San Juan.
  2. Precaución en uso concomitante de anticoagulantes orales, fármacos que afecten función plaquetaria como AINE, AAS, dipiridamol y ticlopidina, u otros (ej. antipsicóticos atípicos, fenotiazinas, antidepresivos tricíclicos) que incrementen el riesgo de hemorragia.
  3. Evitar supresión brusca del tto.
  4. No usar en niños < 18 años.
  5. Al inicio del tto. pueden aumentar síntomas de ansiedad (ansiedad paradójica), iniciar con dosis más bajas.
  6. Precaución y monitorización en pacientes con historial de suicidio o grado significativo de ideas suicidas previo al inicio del tto.

Información del autor
  1. Access medicina. https://accessmedicina.mhmedical.com/

Última actualización: [17/05/2022]

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