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¿Cómo se colocan los Electrodos del Electrocardiograma?

¿Cómo se colocan los Electrodos del Electrocardiograma?

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¿Cómo se colocan los Electrodos del Electrocardiograma?

Los Electrodos del Electrocardiograma (EKG o ECG) son los dispositivos que ponen en contacto al paciente con el electrocardiógrafo. A través de ellos se obtiene la información eléctrica para la impresión y el análisis del Electrocardiograma.

Pinzas de electrocardiograma. Algunas clínicas utilizan sensores desechables en lugar de estas pinzas. Ese sistema es ideal para bebés y niños.- ¿Cómo se colocan los Electrodos del Electrocardiograma?
Pinzas de electrocardiograma. Algunas clínicas utilizan sensores desechables en lugar de estas pinzas. Ese sistema es ideal para bebés y niños.- ¿Cómo se colocan los Electrodos del Electrocardiograma?

Para realizar un Electrocardiograma estándar se colocan 10 electrodos divididos en dos grupos: Los Electrodos Periféricos y los Electrodos Precordiales.

De los datos aportados por ellos se obtienen las 12 derivaciones del EKG.

Cuando se realiza un Electrocardiograma es imprescindible conocer con rigurosidad la ubicación de los electrodos en el paciente.

Un cambio de localización de un electrodo podría provocar, desde pequeñas variaciones en la morfología del QRS, hasta graves errores diagnósticos.

Peras de electrocardiograma- ¿Cómo se colocan los Electrodos del Electrocardiograma?
Peras de electrocardiograma- ¿Cómo se colocan los Electrodos del Electrocardiograma?



Ubicación de los Electrodos del EKG

Electrodos Periféricos

Los Electrodos Periféricos son cuatro y van colocados en las extremidades del paciente. Normalmente se diferencian con un color distinto para cada uno.

  • R: Brazo derecho (Right), evitando prominencias óseas.
  • L: Brazo izquierdo (Left), evitando prominencias óseas.
  • F: Pierna izquierda (Foot), evitando prominencias óseas.
  • N: Pierna derecha, es el neutro (N).

¿Cómo se colocan los Electrodos del Electrocardiograma?
Electrodos Periféricos

Si el paciente tuviese alguna extremidad amputada, el electrodo correspondiente se colocará en el muñón de dicha extremidad, o en su defecto, en la región del torso más cercana (hombros o región abdominal inferior).

Electrodos Precordiales

Los electrodos precordiales son seis y van colocados en la región precordial.

  • V1: En el cuarto espacio intercostal, en el borde derecho del esternón.
  • V2: En el cuarto espacio intercostal, en el borde izquierdo del esternón.
  • V3: A la mitad de distancia entre los electrodos V2 y V4.
  • V4: En el quinto espacio intercostal en la línea medio-clavicular (línea que baja perpendicularmente desde el punto medio de la clavícula).
  • V5: En la misma línea horizontal que el electrodo V4, pero en la línea axilar anterior (línea que baja perpendicularmente desde el punto medio entre el centro de la clavícula y su extremo lateral).
  • V6: En la misma línea horizontal que los electrodos V4 y V5, pero en la línea medio axilar (línea que baja perpendicularmente desde el centro de la axila).
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¿Cómo se colocan los Electrodos del Electrocardiograma?
Electrodos Precordiales– ¿Cómo se colocan los Electrodos del Electrocardiograma?



Electrodos para Derivaciones Posteriores y Derechas

En determinados pacientes y ante la sospecha de Infarto Posterior o de Ventrículo Derecho, es recomendable colocar los electrodos en posiciones distintas a las descritas, para poder obtener las Derivaciones Derechas y Posteriores.

No confundir los electrodos con las derivaciones cardíacas.

Derivaciones Derechas y Posteriores- ¿Cómo se colocan los Electrodos del Electrocardiograma?
Derivaciones Derechas y Posteriores- ¿Cómo se colocan los Electrodos del Electrocardiograma?

Los electrodos son los dispositivos que colocamos al paciente y las derivaciones son el registro de la actividad eléctrica en el Electrocardiograma.



¿Cómo se colocan los Electrodos del Electrocardiograma?
Derivaciones del electrocardiograma– ¿Cómo se colocan los Electrodos del Electrocardiograma?



¿Cómo se colocan los Electrodos del Electrocardiograma?
¿Cómo se colocan los Electrodos del Electrocardiograma?

Consejos importantes para una buena toma

  • Es importante retirar toda prenda de ropa que cubra el pecho, las muñecas o los tobillos, así como otros objetos presentes en las zonas de colocación de los electrodos, pues dificultan obtener correctamente el EKG.
  • Es conveniente indicar a las pacientes que se retiren el corpiño, pues de no hacerlo, obliga a colocar los electrodos precordiales por debajo del 5to espacio intercostal. Por tanto, el EKG estaría mal realizado.
  • También se han de retirar otros objetos en tobillos y muñecas como cadenas o relojes, y apartar los teléfonos móviles o dispositivos electrónicos. Todo esto mejora la calidad del Electrocardiograma disminuyendo la aparición de artefactos.
  • Velar por el pudor del paciente. Es recomendable entregar una bata hospitalaria o al menos cubrir el tórax con una sábana mientras se realiza el Electrocardiograma, siempre que no esté en contacto con los Electrodos.
  • En pacientes con mucho vello en el pecho está claro que hay que rasurar, pero también se recomienda rasurar aunque el paciente tenga poco. Por dos razones: garantiza un mejor contacto del electrodo con la piel y sobre todo (muy importante), se evita una depilación dolorosa al retirar el electrodo.
  • Limpiar las zonas de colocación de los electrodos. El sudor, los perfumes o las cremas, disminuyen la adhesión de los electrodos, empeorando la calidad del EKG, y por tanto, su correcta interpretación.
  • Se puede limpiar la piel con una gasa mojada con solución alcohólica o simplemente con una toalla.
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Electrodos Periféricos

Los colores de los electrodos periféricos de la IEC (International Electrotechnical Commission) recuerdan al Semáforo, Rojo, Amarillo y Verde, pues de esa forma van colocados, siguiendo el sentido de las agujas del reloj.

Empezando por el Brazo Derecho (Rojo), Brazo Izquierdo (Amarillo), Pierna Izquierda (Verde), Pierna Derecha (el que falta, Negro). Así de Fácil.

También se puede recordar la palabra VENEREA. Empezando por la pierna izquierda, en sentido de las agujas del reloj : VE NE Re A (Verde, Negro, Rojo y Amarillo).

¿Cómo se colocan los Electrodos del Electrocardiograma?
¿Cómo se colocan los Electrodos del Electrocardiograma?

Electrodos Precordiales

En los Electrodos Precordiales es más importante la ubicación que los colores.

¿Cómo se localiza el cuarto espacio intercostal?  Es ir contando por el borde del esternón los espacios entre las costillas hasta llegar al cuarto.

Una vez realizado eso, se coloca V1 y V2 en los bordes derecho e izquierdo del esternón en el cuarto espacio intercostal.

Colocar V4 antes que V3. ¿Dónde? En un espacio intercostal más abajo que V2, en la línea imaginaria que baja desde el centro de la clavícula. Luego se coloca V3 justo en el medio de V2 y V4.

Para terminar, V5 y V6 van en línea con V4 en la línea axilar anterior y en la línea media axilar respectivamente.

Electrodos Precordiales- ¿Cómo se colocan los Electrodos del Electrocardiograma?
Electrodos Precordiales- ¿Cómo se colocan los Electrodos del Electrocardiograma?



Interpretación de un Electrocardiograma

Preguntas Frecuentes sobre ¿Cómo se colocan los Electrodos del Electrocardiograma?

Qué son electrodos EKG

Los electrodos EKG son dispositivos utilizados durante un electrocardiograma (ECG o EKG por sus siglas en inglés). Durante este procedimiento, se colocan hasta 12 sensores o electrodos en el pecho y las extremidades del paciente. Estos electrodos son parches adhesivos con cables que se conectan a un monitor especializado.

Su función es registrar las señales eléctricas generadas por el corazón durante su actividad eléctrica, lo que permite visualizar y analizar la actividad eléctrica del corazón en forma de un trazado gráfico llamado electrocardiograma. Esta prueba es fundamental para diagnosticar diversas condiciones cardíacas y evaluar la salud del corazón.

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Dónde poner los electrodos en el EKG

Los electrodos en un electrocardiograma (EKG) se colocan siguiendo un sistema de ubicación estándar. En general, se utilizan varios electrodos para obtener una representación completa de la actividad eléctrica del corazón. Aquí hay una guía básica para la ubicación de los electrodos:

  • Electrodo rojo: Se coloca en el cuarto espacio intercostal derecho, cerca del esternón.
  • Electrodo amarillo: Se ubica en el cuarto espacio intercostal izquierdo, cerca del esternón.
  • Electrodo verde: Se coloca en el sexto espacio intercostal izquierdo, en la línea media clavicular.
  • Electrodo negro: Se coloca en el lado inferior izquierdo del pecho, debajo de la línea del pezón.

Además de estos electrodos principales, también se pueden colocar electrodos adicionales en las extremidades, como los brazos y las piernas, para obtener una representación más completa de la actividad eléctrica del corazón.

Es importante seguir las indicaciones específicas del médico o del técnico en el momento de realizar un electrocardiograma para garantizar una colocación correcta de los electrodos y obtener resultados precisos.

Qué significan las siglas RA, RL, LL, LA

Las siglas RA, RL, LA y LL se refieren a la ubicación de los electrodos en un electrocardiograma (ECG) y corresponden a las siguientes designaciones:

  • RA: Refiere al brazo derecho (Right Arm en inglés). En español, se coloca el electrodo rojo en el brazo derecho.
  • LA: Se refiere al brazo izquierdo (Left Arm en inglés). En español, se coloca el electrodo amarillo en el brazo izquierdo.
  • LL: Corresponde a la pierna izquierda (Left Leg en inglés). En español, se coloca el electrodo verde en el tobillo izquierdo.
  • RL: Hace referencia a la pierna derecha (Right Leg en inglés). En español, se coloca el electrodo negro en el tobillo derecho.

Estos son los estándares internacionales para la colocación de electrodos en un electrocardiograma y permiten obtener una representación precisa de la actividad eléctrica del corazón.

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Dónde colocar los electrodos para el electrocardiograma

Para colocar los electrodos en un electrocardiograma, sigue estas indicaciones:

Derivaciones de miembros:

  • Cable RA (Brazo Derecho) – Color Rojo: Coloca el electrodo en la muñeca derecha o el brazo derecho.
  • Cable LA (Brazo Izquierdo) – Color Amarillo: Coloca el electrodo en la muñeca izquierda o el brazo izquierdo.

Estas ubicaciones aseguran una adecuada captura de la actividad eléctrica del corazón desde los miembros superiores y son fundamentales para obtener un electrocardiograma preciso.

Qué son los electrodos de un electrocardiograma

Los electrodos de un electrocardiograma son dispositivos utilizados para detectar y registrar la actividad eléctrica del corazón. Durante un electrocardiograma, se colocan hasta 12 sensores o electrodos en el pecho y las extremidades del paciente.

Estos electrodos suelen ser parches adhesivos con cables que se conectan a un monitor especializado. Su función principal es registrar las señales eléctricas generadas por el corazón durante cada ciclo cardíaco.

Estas señales son luego amplificadas, procesadas y mostradas en forma de un trazado gráfico llamado electrocardiograma, el cual proporciona información crucial sobre la actividad eléctrica y el funcionamiento del corazón. Los electrodos son esenciales para la realización de un electrocardiograma y son fundamentales en el diagnóstico y tratamiento de diversas condiciones cardíacas.

Como se coloca el electrocardiograma

Para realizar un electrocardiograma, el paciente se acuesta en una camilla y se le colocan varios electrodos (pequeños parches adhesivos) en puntos específicos del cuerpo. Típicamente, se adhieren 10 electrodos: cuatro en las extremidades (muñecas y tobillos) y seis en el pecho en la región precordial.

Antes de colocar los electrodos, es posible que sea necesario afeitar pequeñas áreas de piel para asegurar una buena adherencia. Los electrodos se conectan mediante cables a una máquina de ECG que registra la actividad eléctrica del corazón.

Durante el procedimiento, que dura solo unos minutos, se le pide al paciente que permanezca quieto y respire normalmente mientras la máquina captura los datos eléctricos del corazón desde diferentes ángulos, proporcionando una visión completa de la actividad cardíaca.

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Cuáles son las 12 derivaciones del electrocardiograma

Las 12 derivaciones del electrocardiograma son:

  • Derivación I (DI): Se obtiene al registrar la diferencia de potencial eléctrico entre el brazo derecho y el brazo izquierdo.
  • Derivación II (DII): Se obtiene al registrar la diferencia de potencial eléctrico entre el brazo derecho y la pierna izquierda.
  • Derivación III (DIII): Se obtiene al registrar la diferencia de potencial eléctrico entre el brazo izquierdo y la pierna izquierda.
  • AVR: Derivación AVR (Aumento de la Ronda derecha), registra la actividad eléctrica desde el brazo derecho hacia el centro del corazón.
  • AVL: Derivación AVL (Aumento de la Ronda Izquierda), registra la actividad eléctrica desde el brazo izquierdo hacia el centro del corazón.
  • AVF: Derivación AVF (Aumento de la Ronda Frontal), registra la actividad eléctrica desde la pierna izquierda hacia el centro del corazón.
  • V1 a V6: Derivaciones precordiales, se colocan en distintas posiciones del tórax para registrar la actividad eléctrica del corazón desde diferentes ángulos.

Estas 12 derivaciones proporcionan una visión completa de la actividad eléctrica del corazón desde diferentes perspectivas, lo que permite detectar anomalías y enfermedades cardíacas con mayor precisión.

Descargo de responsabilidad: La información proporcionada es únicamente con fines educativos e informativos. No sustituye el consejo médico profesional. Consulta a un profesional de la salud calificado para obtener diagnósticos, tratamientos y recomendaciones específicas para tu situación médica.


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Información del autor
  1. MyEKG
  2. Enfermeria Buenos Aires
  3. Lorena Plazas. Licenciada en enfermería. Trabajo propio

Última actualización: [13/07/2024]

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