Contenido
Deterioro de la Deglución
- Código: 00103
- Dominio 2: Nutrición
- Clase 5: Hidratación
- Etiqueta diagnóstica: Deterioro de la deglución
Características Definitorias
Deterioro de la Fase Faríngea
- Alteración de la postura de la cabeza.
- Elevación faríngea insuficiente.
- Rechazo de alimentos.
- Fiebre inexplicada.
- Retraso en la deglución.
- Infecciones pulmonares recurrentes.
- Voz gorgojeante.
- Reflujo nasal.
- Atragantamiento, tos o náuseas.
- Degluciones múltiples.
- Evidencia de anomalía faríngea en estudios de deglución.
Deterioro de la Fase Esofágica
- Ardor de estómago o dolor epigástrico.
- Aliento con olor ácido.
- Irritabilidad durante las comidas.
- Presencia de vómitos en la almohada.
- Deglución o rumiación repetitiva.
- Regurgitación gástrica o eructos.
- Bruxismo.
- Tos nocturna o al despertar.
- Dificultad observada al deglutir (por ejemplo, estasis de alimentos en la boca, tos).
- Hiperextensión de la cabeza durante o después de comer.
- Odinofagia (dolor al tragar).
- Hematemesis (vómitos con sangre).
Deterioro de la fase oral
- Incapacidad para formar el bolo alimenticio con la lengua.
- Mordida ineficaz debido a debilidad.
- Cierre incompleto de los labios.
- Expulsión de comida de la boca.
- Formación lenta del bolo.
- Alimentos que caen de la boca.
- Reflujo nasal.
- Alargamiento del tiempo de comida con menor consumo.
- Tos, atragantamiento o náuseas antes de tragar.
- Deglución por etapas.
- Falta de masticación.
- Sialorrea o babeo.
Factores relacionados
Déficits congénitos
- Anomalías de la vía aérea superior.
- Desnutrición proteica o incapacidad para desarrollarse.
- Hipotonía significativa.
- Trastornos respiratorios.
- Alimentación previa por sonda.
- Conductas autolesivas.
- Deterioro neuromuscular (falta de reflejo náuseas, debilidad muscular).
- Cardiopatía congénita.
- Obstrucciones mecánicas (tumores, edemas, traqueostomía).
Problemas neurológicos
- Anomalías laríngeas o de la vía aérea superior.
- Acalasia.
- Reflujo gastroesofágico.
- Defectos anatómicos adquiridos.
- Parálisis cerebral.
- Traumatismos craneales.
- Defectos esofágicos, laríngeos o traqueales.
- Regreso al desarrollo.
- Anomalías de la cavidad oral o nasofaríngea.
- Prematuridad.
Resultados de Enfermería (NOC)
- Control de la aspiración.
- Estado de deglución (especificar).
Intervenciones de Enfermería (NIC)
- Precauciones para evitar la aspiración.
- Terapia de deglución.
- Cambios posturales.
Información del Autor
Última actualización: 20/10/2024