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Diferencias entre Antidepresivos que actúan sobre la Serotonina y Noradrenalina
Los antidepresivos son medicamentos esenciales en el tratamiento de diversos trastornos del estado de ánimo, incluyendo la depresión. Entre estos, los que actúan sobre la serotonina y los que influyen en la noradrenalina son dos de los tipos más comunes.
Aunque ambos grupos buscan mejorar el estado anímico, lo hacen a través de mecanismos distintos y tienen efectos variados en el cuerpo. Comprender las diferencias entre estos medicamentos puede ayudar a pacientes y profesionales de la salud a elegir la opción más adecuada para cada caso.
Antidepresivos que actúan sobre la serotonina
Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina (ISRS)
Los ISRS son quizás los antidepresivos más conocidos. Funcionan aumentando los niveles de serotonina en el cerebro, lo que ayuda a mejorar el estado de ánimo y aliviar los síntomas depresivos. Medicamentos comunes en este grupo incluyen:
- Fluoxetina.
- Sertralina.
- Citalopram.
Estos antidepresivos son generalmente bien tolerados y suelen ser la primera opción en el tratamiento de la depresión.
Mecanismo de acción
Los ISRS bloquean la recaptación de serotonina en la sinapsis neuronal, lo que permite que más serotonina esté disponible en el cerebro. Este aumento de serotonina puede mejorar la comunicación entre las neuronas, contribuyendo a la estabilización del estado de ánimo y la reducción de la ansiedad.
Efectos secundarios comunes
Los ISRS pueden causar efectos secundarios como náuseas, insomnio, somnolencia, sequedad de boca, y cambios en el apetito. En algunos casos, pueden disminuir el deseo sexual o causar disfunción sexual.
Antidepresivos que actúan sobre la noradrenalina
Inhibidores de la Recaptación de Noradrenalina (IRN)
Los IRN, como la reboxetina, son menos comunes pero aún juegan un papel importante en el tratamiento de la depresión. Estos medicamentos aumentan los niveles de noradrenalina en el cerebro, lo que puede ayudar a mejorar el estado de alerta, la energía y la concentración.
Los principales antidepresivos inhibidores de la recaptación de noradrenalina (IRN) son:
- Reboxetina: Es el IRN más importante y selectivo, con pocos efectos sobre la recaptación de serotonina y dopamina.
- Atomoxetina: Es un IRN utilizado principalmente para el tratamiento del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH).
- Viloxazina: Es otro IRN que se ha utilizado para el tratamiento de la depresión y el TDAH.
Mecanismo de acción
Los IRN bloquean la recaptación de noradrenalina en las sinapsis neuronales, aumentando su disponibilidad en el cerebro. La noradrenalina es un neurotransmisor asociado con la respuesta de lucha o huida, y su aumento puede llevar a una mejora en la motivación y el enfoque.
Efectos secundarios comunes
Los efectos secundarios de los IRN pueden incluir insomnio, sequedad de boca, sudoración excesiva, aumento de la frecuencia cardíaca y ansiedad. Debido a estos posibles efectos, los IRN no son tan comúnmente recetados como los ISRS.
Antidepresivos que actúan sobre ambos neurotransmisores
Inhibidores de la Recaptación de Serotonina y Noradrenalina (IRSN)
Los IRSN, como la venlafaxina y la duloxetina, actúan tanto sobre la serotonina como sobre la noradrenalina. Esto puede hacerlos efectivos en casos de depresión resistente al tratamiento y en pacientes que no han respondido bien a otros antidepresivos.
Los principales antidepresivos inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN) son:
- Venlafaxina: Es uno de los IRSN más utilizados y eficaces para el tratamiento de la depresión. Bloquea la recaptación de serotonina y noradrenalina.
- Duloxetina: Otro IRSN aprobado para el tratamiento de la depresión, el trastorno de ansiedad generalizada y el dolor neuropático. Inhibe la recaptación de serotonina y noradrenalina.
- Desvenlafaxina: Es el metabolito activo de la venlafaxina y también actúa como un IRSN para la depresión.
- Levomilnacipran: Es un IRSN más reciente, con mayor selectividad por la noradrenalina que por la serotonina, utilizado para el tratamiento de la depresión.
- Milnacipran: Es un IRSN aprobado para el tratamiento de la fibromialgia, que inhibe la recaptación de serotonina y noradrenalina de manera equilibrada.
Mecanismo de acción
Los IRSN bloquean la recaptación tanto de serotonina como de noradrenalina, aumentando los niveles de ambos neurotransmisores en el cerebro. Este doble efecto puede ofrecer beneficios adicionales en términos de mejora del estado de ánimo y la energía.
Efectos secundarios comunes
Los IRSN pueden causar efectos secundarios similares a los de los ISRS y los IRN, incluyendo náuseas, sequedad de boca, insomnio, sudoración y aumento de la presión arterial.
¿Qué diferencia hay entre los antidepresivos que actúan sobre la serotonina y los que actúan sobre la noradrenalina?
Los antidepresivos que actúan sobre la serotonina (ISRS) aumentan la disponibilidad de serotonina en el cerebro, mientras que los que actúan sobre la noradrenalina (IRN) aumentan la disponibilidad de noradrenalina. Los primeros suelen mejorar el estado de ánimo y la ansiedad, mientras que los segundos pueden aumentar la energía y la concentración.
Objetivos principales
1. Mejora del estado de ánimo
Ambos tipos de antidepresivos tienen como objetivo principal la mejora del estado de ánimo. Los pacientes que responden bien al tratamiento a menudo experimentan una reducción significativa de los síntomas depresivos y una mejora en su calidad de vida.
2. Aumento de la energía y la motivación
Los antidepresivos que actúan sobre la noradrenalina, en particular, pueden ser útiles para los pacientes que experimentan fatiga y falta de energía. Estos medicamentos pueden ayudar a mejorar la motivación y la capacidad para llevar a cabo actividades diarias.
Siglas de los Antidepresivos
- (ISRS): Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina. Antidepresivos que actúan sobre la serotonina.
- (IRN): Inhibidores de la Recaptación de Noradrenalina. Antidepresivos que actúan sobre la noradrenalina.
- (IRSN): Inhibidores de la Recaptación de Serotonina y Noradrenalina. Antidepresivos que actúan sobre la serotonina y noradrenalina.
Diferencias entre Antidepresivos que actúan sobre la Serotonina y Noradrenalina
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Referencias bibliográficas
-
- Consejo de Salubridad General; 2016; Cuadro Básico y Catálogo de Medicamentos; México, D.F
Última actualización: [12/07/2024]