Saltar al contenido
Anuncio

Conoce tu Respiración: Medición Efectiva de la Frecuencia Respiratoria

Frecuencia respiratoria
Temas relacionados
Cómo crear un curriculum para una enfermera

Contenido

Frecuencia respiratoria

Definición de frecuencia respiratoria

El ciclo respiratorio comprende una fase de inspiración y otra de espiración. La frecuencia respiratoria (FR) es el número de veces que una persona respira por minuto. El control de la FR se recomienda realizarlo cuando la persona está en reposo y sin que tenga conciencia de que le estamos controlando la FR; (para que de esta forma su respiración sea natural). La valoración de la FR consiste en contar el número de respiraciones durante un minuto (1 minuto) visualizando las veces que se eleva el tórax.

Temas relacionados
¿Qué es la hidroterapia de colon?

Valores normales de la frecuencia respiratoria

Frecuencia respiratoria normal

La frecuencia respiratoria (FR) normal en un adulto que se encuentre en reposo, oscila entre 15 y 20 ciclos por minuto; es decir 15 x′ a 20 x′. Cuando la FR en reposo es mayor de 25 x′ respiraciones por minuto o es menor de 12 x′, podría considerarse anormal.

Frecuencia respiratoria valores normales

15 x′ a 20 x′

Temas relacionados
Vía Intramuscular - Administración de fármacos

Características de la frecuencia respiratoria

  • Ventilación: al respirar; el organismo toma oxígeno del aire ambiente hasta los alvéolos y expulsa el anhídrido carbónico, esto se logra por medio de la ventilación o proceso mecánico de la movilización del aire.
  • Presencia de respiración: la presencia de respiración o FR se observa cuando el aire entra a través de la expansión del tórax y cuando el aire sale por la depresión del tórax.
  • Inspiración: fase activa. Se debe a la contracción del diafragma y de los músculos intercostales. En condiciones patológicas intervienen los músculos accesorios de la inspiración que son: escalenos y esternocleidomastoideo.
  • Espiración: fase pasiva. Depende de la elasticidad pulmonar. En condiciones patológicas intervienen los músculos accesorios de la espiraciónmúsculos abdominales.
  • Ritmo: (regular o irregular). El ritmo respiratorio puede ser regular e irregular, dentro de las respiraciones del ritmo irregular se encuentran: Respiración de Kussmaul, de Biot y de Cheyne-Stoques.
  • Profundidad: (superficial o profundo),la profundidad respiratoria varía con el sexo (mayor en el varón que en la mujer), la edad, la estatura y la posición corporal.
  • Volumen pulmonar:
    • Volumen corriente o tidal: es la cantidad de aire que entra y sale en cada respiración normal, en un adulto es aproximadamente de 500cc, en la mujer es un 20/25 menor.
    • Volumen inspiratorio de reserva: volumen de aire adicional que se puede inspirar por encima del volumen tidal, oscila entre los 3000 ml y 3500 ml.
    • Volumen espiratorio de reserva: volumen que se puede espirar forzadamente, después del volumen tidal o corriente, oscila entre los 100 y 1200 ml.
    • Volumen residual: cantidad de aire que queda en los pulmones después de la espiración del volumen tidal y del de reserva.
  • FR afectada: la FR puede ser afectada por las propiedades anatómicas de la pared torácica, la cavidad torácica y las vías aéreas superiores e inferiores.
  • Respiración involuntaria: la respiración involuntaria es controlada por el bulbo raquídeo.
  • Órganos que intervienen en la FR: en la respiración además de los órganos del aparato respiratorio, intervienen las diferentes estructuras de la caja torácica.
  • Capacidad pulmonar total: corresponde a la suma total de los volúmenes pulmonares, es aproximadamente 5.700/6.200 ml.



Técnica para tomar la frecuencia respiratoria

  1. Verificar la identidad del paciente y respetar su intimidad.
  2. Ubicar al paciente lo más cómodo posible sentado o acostado, en posición de semi-fowler, pero que permita la contabilización de la frecuencia respiratoria. Tener presente que el mal alineamiento corporal impide la correcta expansión torácica y disminuye la ventilación, por lo tanto; influye en la frecuencia y en el volumen respiratorio.
  3. Controlar (mirando y contando) los movimientos torácicos sin alertar al paciente. Es conveniente no informar al paciente que se le va a medir la frecuencia respiratoria, ya que podría cambiar involuntariamente el ritmo.
  4. Se recomienda medir FR al mismo tiempo que se controlan otros signos vitales, ejemplo: (pulso).
  5. Contar durante 30” y multiplicar este valor por 2; siempre que la respiración sea regular.
  6. En pacientes con respiración irregular, controlar durante 1 minuto o más tiempo si es necesario.
  7. Observar los movimientos respiratorios, contar las elevaciones (inspiraciones) del tórax y/o abdomen durante 1 minuto.
  8. Colocar una mano en el tórax del paciente de manera que se puedan percibir los movimientos respiratorios. Contar las inspiraciones durante 1 minuto.
  9. Auscultación: colocar el fonendoscopio en el tórax y contar el número de inspiraciones durante 1 minuto.
  10. Niños pequeños: cuantificar los movimientos de ascenso y descenso del abdomen (respiración diafragmática).
  11. Observar el ritmo (regular o irregular), profundidad y volumen (superficial o profundo) y características de la respiración, también la coloración de piel y uñas y uso de músculos accesorios.
  12. Desinfectar el cabezal del fonendoscopio, después de su uso y entre paciente y paciente.
  13. Realizar higiene de manos, según procedimiento.
  14. Registrar en report de enfermería los datos valorados. Escribir nombre completo de enfermero, fecha, hora, número de matrícula y firma.

Existe también el método auscultatorio y palpatorio (o combinando la inspección, la palpación y la auscultación).

Lugares para tomar la FR

Los sitios más comunes para tomar la FR son:

  • Tórax.
  • Pecho.
  • Abdomen.

Frecuencia respiratoria
Lugares para tomar la FR



Objetivo de medir la frecuencia respiratoria

El objetivo principal de medir la FR es descartar cualquier alteración fisiológica tanto en personas con o sin patologías previas. El control de la FR se utiliza para determinar si la frecuencia respiratoria es normal  (eupnea).

Alteraciones de la frecuencia respiratoria

Las alteraciones del patrón y ritmo respiratorio son:

  1. Bradipnea: es la lentitud en el ritmo respiratorio con una FR inferior a 12 x′ respiraciones por minuto. Se puede encontrar en pacientes con alteración neurológica o electrolítica, infección respiratoria o pleuritis.
  2. Taquipnea: FR persistentemente superior a 20 x′; es una respiración superficial y rápida. Se observa en pacientes ansiosos, con dolor por fractura costal o pleuritis, en el ejercicio y en afecciones del SNC.
  3. Apnea: es la ausencia de movimientos respiratorios. Por lo general es una condición grave.
  4. Disnea: sensación subjetiva del paciente con un esfuerzo para respirar. Puede ser inspiratoria, espiratoria o de las 2 fases.
  5. Disnea inspiratoria: se presenta por obstrucción parcial de la vía aérea superior y se acompaña de tirajes, suele estar relacionada a los procesos agudos.
  6. Disnea respiratoria: se asocia con estrechez de la luz de los bronquiolos y la espiración es prolongada como en los pacientes con asma bronquial y enfisema pulmonar, esta disnea se asocia con afecciones crónicas.
  7. Tirajes: indican obstrucción a la inspiración; los músculos accesorios de la inspiración se activan y crea mayor tracción de la pared torácica.
  8. Ortopnea: es la incapacidad de respirar cómodamente en posición de decúbito.
  9. Respiración de Kussmaul: FR mayor de 20 x’ por minuto, profunda, suspirante y sin pausas. Se presenta en pacientes con Insuficiencia renal y Acidosis metabólica.
  10. Respiración de Cheyne-Stokes: hiperpnea que se combina con intervalos de apnea. En niños este patrón puede ser normal. En adultos, se presenta en lesión bilateral de los hemisferios cerebrales, ganglios basales, bulbo, protuberancia y cerebelo.
  11. Respiración de Biot: se caracteriza por extrema irregularidad en la frecuencia, el ritmo y la profundidad de las respiraciones. Se presentan periodos de apnea. Se observa en meningitis y otras lesiones neurológicas graves.

Los últimos 3 patrones respiratorios anormales (9,10,11), son indicativos de condiciones clínicas graves y  tienen un mal pronóstico. El aumento de la FR se ha relacionado con la severidad de estados sépticos, por lo que una identificación temprana de esta permite acciones más oportunas y agresivas que pueden mejorar el pronóstico de los pacientes.

Frecuencia respiratoria

Variables que afectan la FR

  • Sexo (mayor en el varón que en la mujer): métodos morfométricos estándares confirman que los hombres poseen pulmones de mayor tamaño que las mujeres y, en consecuencia, un mayor número de bronquios, una mayor superficie alveolar y un diámetro de las vías respiratorias más amplio, considerando sujetos del mismo peso y estatura
  • Edad: la madurez pulmonar es alcanzada aproximadamente a los 20-25 años, momento tras el cual comienza un deterioro progresivo de la función pulmonar
  • Estatura: un individuo alto y, por tanto, con gran capacidad pulmonar; sufrirá un mayor decremento de sus volúmenes pulmonares a medida que aumente su edad con respecto a individuos con talla más baja
  • Incremento del peso.
  • Posición corporal: en posición vertical los volúmenes pulmonares son más altos que en el resto de las posturas debido al aumento del volumen de la cavidad torácica.
  • Embarazo.
  • Ciclo menstrual.
  • Diámetro torácico.
  • Tamaño de la tráquea: el diámetro de la tráquea es más pequeño en mujeres.
  • Nivel de actividad física.
  • Tabaquismo.
  • Patologías.
  • Fiebre: la FR puede aumentar con la fiebre y otras condiciones médicas.



Frecuencia respiratoria
Frecuencia respiratoria

Preguntas Frecuentes sobre Frecuencia Respiratoria

¿Cuál es el valor normal de la frecuencia respiratoria?

El valor normal de la frecuencia respiratoria para un adulto sano promedio en reposo es de 12 a 18 respiraciones por minuto. Estos rangos son importantes para evaluar la salud y el bienestar de una persona, junto con otros signos vitales como la presión arterial y el pulso.

¿Cómo se clasifica la frecuencia respiratoria?

La frecuencia respiratoria se puede clasificar de la siguiente manera:

  • Respiración rápida: Se considera una frecuencia respiratoria rápida cuando es de más de 20 respiraciones por minuto en adultos. Esto puede indicar problemas como ansiedad, fiebre, problemas pulmonares o cardiovasculares, entre otros.
  • Respiración lenta: Se clasifica como una frecuencia respiratoria lenta cuando es de menos de 12 respiraciones por minuto en adultos. Esta disminución puede ser causada por condiciones como la depresión del sistema nervioso central, el uso de ciertos medicamentos, o problemas neurológicos o metabólicos.
  • Frecuencia respiratoria fuera de lo normal en niños: Para los niños, la frecuencia respiratoria que cae fuera de lo normal puede variar según la edad. Por lo general, se considera preocupante si la frecuencia respiratoria es significativamente más alta o más baja de lo esperado para la edad del niño. Esto puede indicar problemas respiratorios, infecciones, o condiciones médicas subyacentes que requieren atención médica.

Es importante tener en cuenta que cualquier cambio significativo en la frecuencia respiratoria debe ser evaluado por un profesional de la salud para determinar su causa y tomar las medidas adecuadas.

¿Qué es la Taquipnea y la Bradipnea?

La bradipnea es un término médico que se refiere a una frecuencia respiratoria anormalmente baja. Por otro lado, la taquipnea se define como una aceleración del ritmo respiratorio, lo que significa que la persona respira más rápido de lo normal. Ambas condiciones pueden indicar problemas de salud y requieren evaluación médica para determinar la causa subyacente y el tratamiento adecuado.

¿Qué pasa si tengo 20 respiraciones por minuto?

Si tienes 20 respiraciones por minuto, esto significa que tu frecuencia respiratoria está en el límite superior de lo que se considera normal para un adulto en reposo. En las personas adultas, se considera que cualquier frecuencia respiratoria entre 12 y 20 respiraciones por minuto es normal.

Sin embargo, tener 20 respiraciones por minuto no necesariamente indica un problema de salud, pero puede ser un signo de taquipnea si se mantiene constantemente por encima de este rango. La taquipnea se define como una frecuencia respiratoria superior a 20 respiraciones por minuto, lo cual puede ser indicativo de varios problemas de salud, como ansiedad, fiebre, problemas respiratorios o cardiovasculares, entre otros.

Si experimentas taquipnea de forma persistente o acompañada de otros síntomas preocupantes, es importante buscar atención médica para determinar la causa subyacente y recibir tratamiento adecuado.

¿Qué pasa cuando la frecuencia respiratoria es alta?

Cuando la frecuencia respiratoria es alta, puede provocar una disminución en los niveles de dióxido de carbono en la sangre. Esto puede causar muchos de los síntomas asociados con la hiperventilación. La hiperventilación puede ocurrir por razones emocionales, como durante un ataque de pánico, o debido a problemas médicos como sangrado o infección.

En cualquier caso, la hiperventilación puede provocar síntomas como mareos, entumecimiento u hormigueo en las extremidades, sensación de falta de aire, y en casos más graves, pérdida de la conciencia. Si experimentas hiperventilación de forma persistente o acompañada de otros síntomas preocupantes, es importante buscar atención médica para determinar la causa subyacente y recibir el tratamiento adecuado.

Respiración normal de un bebé recién nacido

La respiración normal de un bebé recién nacido se caracteriza por ser rápida y superficial, con una frecuencia respiratoria que oscila entre 30 y 60 respiraciones por minuto en reposo. Este patrón respiratorio, conocido como respiración periódica, puede incluir breves pausas de hasta 10 segundos, seguidas de respiraciones más rápidas, lo cual es completamente normal y no debe ser motivo de alarma.

Los recién nacidos respiran principalmente por la nariz y su respiración puede ser irregular, con períodos de respiración rápida seguidos de períodos más lentos. Es importante observar que el abdomen del bebé se eleva y desciende con cada respiración, y que no haya signos de dificultad respiratoria como quejidos, aleteo nasal o retracciones en el pecho. A medida que el bebé crece, su patrón respiratorio se vuelve más regular y la frecuencia disminuye gradualmente.

Frecuencia respiratoria en recién nacidos

La frecuencia respiratoria normal en recién nacidos es más rápida que en niños mayores y adultos, oscilando entre 30 y 60 respiraciones por minuto en reposo. Este patrón respiratorio, conocido como respiración periódica, puede incluir breves pausas de hasta 10 segundos seguidas de respiraciones más rápidas, lo cual es completamente normal.
Es importante tener en cuenta que durante los primeros 15 minutos de vida, los recién nacidos pueden presentar una frecuencia respiratoria de hasta 80 respiraciones por minuto debido a la descarga adrenérgica del parto, sin que esto sea patológico. A medida que el bebé se adapta a la vida extrauterina, su patrón respiratorio se estabiliza, aunque puede fluctuar durante el sueño, disminuyendo a 20-40 respiraciones por minuto.

Medir frecuencia respiratoria

Para medir la frecuencia respiratoria de manera precisa, se debe observar el movimiento del tórax o el abdomen del paciente durante un minuto completo, preferiblemente cuando esté en reposo y sin que se dé cuenta de que está siendo observado.
En bebés y niños pequeños, puede ser útil colocar suavemente la mano sobre el abdomen para sentir los movimientos respiratorios. Es importante contar cada ciclo completo de inhalación y exhalación como una respiración.
La medición debe realizarse durante 60 segundos para obtener un resultado preciso, ya que la respiración puede ser irregular, especialmente en niños pequeños y recién nacidos. En caso de que el paciente esté agitado o llorando, es recomendable esperar a que se calme antes de realizar la medición, ya que estos estados pueden alterar temporalmente la frecuencia respiratoria.

Descargo de responsabilidad: La información proporcionada es únicamente con fines educativos e informativos. No sustituye el consejo médico profesional. Consulta a un profesional de la salud calificado para obtener diagnósticos, tratamientos y recomendaciones específicas para tu situación médica.

Enlaces de interés sobre el tema:

Glosario de términosSociedad sobretratadaExperiencias de Enfermería en Cuidados Críticos PediátricosManejo de fallecidos y autopsia por COVID-19Aspiración de Secreciones


Información del autor
  1. Plazas Lorena. Lic. en Enfermería. Trabajo propio.
Fuentes consultadas
  1. British Heart Foundation, 2022, Escocia. Disponible en: https://www.bhf.org.uk/informationsupport/how-a-healthy-heart-works/your-heart-rate
  2. Villegas González, Juliana; Villegas Arenas, Oscar; Semiología de los signos vitales: Una mirada novedosa a un problema vigente, Archivos de Medicina (Col), vol. 12, núm. 2, julio-diciembre, 2012, pp. 221-240, Universidad de Manizales, Caldas, Colombia. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/2738/273825390009.pdf
  3. J.S. Wanger, B.H. Culver, 2016, Quality standards in pulmonary function testing: Past, present, future. Ann Am Thorac Soc, 13 (2016), pp. 1435-1436, Disponible en: http://dx.doi.org/10.1513/AnnalsATS.201604-300ED | Medline

Última actualización: [ 14/07/2024 ]

93 / 100
Equipos médicos

¡Descubre los equipos médicos que revolucionan la atención sanitaria!

Equipos médicos Los equipos médicos han experimentado un desarrollo significativo en las últimas décadas, revolucionando la manera en que se ...
Obturador anal 

Guía esencial: Colocación del obturador anal paso a paso

Que es un Obturador anal  El obturador anal es un dispositivo de inserción en el conducto del ano, diseñado para ...
¿Cómo colocar el pañal al paciente?

¿Cómo colocar el pañal al paciente?

¿Cómo colocar el pañal al paciente? Colocar el Pañal al Paciente: Guía Completa para un Cuidado Adecuado Colocar el pañal ...
Cursos de Sanidad

Cursos de Sanidad

Cursos de Sanidad La sanidad es un campo esencial que requiere profesionales bien formados y actualizados constantemente. Los cursos de ...
Dime cuantas pastillas tomas por dia y te diré de qué padeces

Dime cuantas pastillas tomas por dia y te diré de qué padeces

Dime cuantas pastillas tomas por dia y te diré de qué padeces Este artículo trata de descubrir qué enfermedades puedes ...
¿Por qué Messi tolera tanto el calor?

¿Por qué Messi tolera tanto el calor?

¿Por qué Messi tolera tanto el calor? Lionel Messi, es considerado uno de los mejores futbolistas de todos los tiempos, ...
¿Por qué Messi tolera tanto el calor?

Cómo hacen los futbolistas para jugar en lugares con mucho calor

Cómo hacen los futbolistas para jugar en lugares con mucho calor Copa América 2024 La Copa América, uno de los ...
Objetivos de una Autopsia

Objetivos de una Autopsia

Objetivos de una Autopsia La autopsia es una herramienta esencial en la medicina forense y la investigación médica. Su realización ...
Parada cardiaca y Parada cardiorrespiratoria

Parada cardiaca y Parada cardiorrespiratoria

Parada cardiaca y Parada cardiorrespiratoria Diferencias entre Parada cardiaca, respiratoria y cardiorrespiratoria Parada cardiaca La parada cardiaca (PC) es la ...
Diferencias entre Antidepresivos que actúan sobre la Serotonina y Noradrenalina

Diferencias entre Antidepresivos que actúan sobre la Serotonina y Noradrenalina

Diferencias entre Antidepresivos que actúan sobre la Serotonina y Noradrenalina Los antidepresivos son medicamentos esenciales en el tratamiento de diversos ...

Deja una respuesta

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *

Este sitio usa Akismet para reducir el spam. Aprende cómo se procesan los datos de tus comentarios.