Higiene corporal del paciente intubado

Tiempo de lectura: 4 minutos

Higiene corporal del paciente intubado

Objetivos

• Eliminar los microorganismos, secreciones, excretas corporales y células muertas.
• Estimular la circulación de la piel.
• Promover relajación y confort.
• Prevenir o eliminar olores corporales.
• Mantener integridad de la piel.

Materiales

• Guantes descartables.
• Sabanas para cambio de cama.
• Zalea.
• Impermeable.
• Pañales.
• Toallas de baño
• Manoplas ó esponja de baño.
• Jabón.
• Palangana.
• Chata.
• Jarra con agua tibia.
• Artículos de higiene  (loción, talco, crema afeitar, desodorante, emulsión, rasuradora).
• Peine o cepillo.
• Camisolín.

Técnica

• Explicar al paciente el procedimiento, aun inconsciente.
• Proporcionar un espacio con intimidad. Colocar biombos necesarios para que no se vea el interior.
• Cerrar puertas y ventanas para evitar corriente de aire.
• Colocarse los guantes.
• Valorar la piel  durante el baño cuidadosamente.
• Ubicar al paciente en posición adecuada.

• Pedir la colaboración de otro enfermero, ⟨2 enfermeros minimo para un paciente intubado⟩.
• Retirar las ropas de cama, dejar solo la sábana de arriba.
• Quitar el camisolín. Y siempre cubrir con sabana al paciente. NUNCA dejarlo desnudo.
• Preparar la cama para evitar que se moje lo más posible, colocar pañales debajo del paciente.
• Humedecer con agua tibia la manopla de baño o gasa.
• Comenzar con el lavado de cara, colocando la toalla de baño sobre el tórax.
• Situar torundas de algodón en los oídos para que no ingrese agua.
• Lavar los ojos solo con agua y secar, (desde el interior hacia fuera).
• Lavar el resto de la cara con jabon.
• Si es hombre, aprovechar este momento para afeitarlo.
• Si se lavara el cabello; realizarlo ahora. Seguir instrucciones del articulo: Higiene y confort del paciente inconsciente.
• Continuar por el cuello y orejas para pasar a otra parte del cuerpo.
• Enjuagar.
• Lavar  los brazos y manos. No olvidar pasar la gasa entre los dedos.
• Poner la toalla a lo largo del brazo, lavar, enjuagar y secar, comenzando por la parte distal.
• Las manos se  pueden introducir en una palangana y lavarlas por inmersión, secar correctamente los espacios interdigitales, cuidar la limpieza de las uñas.

• Lavar bien las axilas y proceder igual con el otro brazo.
• Continuar con el tórax y el abdomen.
• Llevar la sábana hasta la zona pubiana.
• Hacer la higiene igual al resto prestando atención en la zona de pliegues.
• Seguir con las piernas y pies. Siempre cubrir con sabana la zona de mamas y genitales.
• Cubrir el resto del cuerpo, dejando mínima exposición corporal.
• Para las piernas realizar los mismos pasos anteriores: Lavar, enjuagar y secar, comenzando por la parte distal.
• Lavar los pies sumergiéndolos en una palangana con agua.
• Secar con cuidado, especialmente los espacios interdigitales.
• Continuar con la espalda, para eso, rotar al paciente, dejándolo lateralizado y del lado donde este el respirador.
• Proceder igual que el resto (lavar, enjuagar, secar), con la toalla de baño en la parte inferior a lo largo de la espalda y glúteo.
• Colocar chata y comenzar con la higiene perianal.
• Higienizar la zona del perineo y genitales. Secar bien.
• Preparar sábanas nuevas y colocarlas.
• Poner el camisolín y pañal.
• Cortar las uñas de las manos y pies, tener especial cuidado si es un paciente con diabetes.
• Observar la integridad de la piel.
• Si hay alguna zona enrojecida, seguir la técnica de lateralizar y colocar almohadas especiales en zonas de apoyo para evitar úlceras.
• Poner crema hidratante, perfume, locion.
• Peinar.
• Registrar todo el procedimiento y anormalidad que se visualice.
• Registrar con nombre completo, numero de matricula, fecha y hora.
• Ordenar todo el material y la unidad del paciente.

Técnica en la mujer

• Cubrir el cuerpo, dejando mínima exposición corporal.
• Colocarse los guantes.
• Separar las piernas del paciente con las rodillas bien flexionadas.
• Colocar la chata debajo de los glúteos.
• Pañal.
• Lavar y secar la parte superior interna de los muslos con jabón blanco.
• Para la zona perineo genital, limpiar los labios mayores, separar y limpiar los pliegues entre los labios mayores y menores.
• Utilizar distintas torundas de algodón o gasas para cada pasada, y limpiar desde el pubis hacia el recto.
• Enjuagar bien la zona, verter un chorro de agua templada sobre la misma.
• Secar bien la zona para prevenir formación de microorganismos por humedad, y prestar especial atención en los lugares de los pliegues.

Técnica en el hombre

• Colocar al paciente en decúbito igual a la mujer.
• Ponerse los guantes.
• Lavar y secar la parte interna de los muslos.
• Observar zona genital buscando inflamación, excoriación, tumefacción.
• Lavar y secar el pene.
• Retraer el pliegue del prepucio lavar y secar el glande. Volver a su lugar el pliegue.

• Lavar y secar el escroto, puede ser lavado conjuntamente con las nalgas con drenaje de agua tibia hacia el recto o girar al paciente de lado.
• Prestar especial atención en la zona de pliegues de los glúteos y parte posterior del escroto.
• Secar bien la zona, colocar vaselina, crema protectora u otra protección si es necesario.

Importante

⊗ Las instrucciones provistas en este artículo son basadas en toda la práctica diaria como enfermera de Unidad de Cuidados Intensivos.

Higiene corporal del paciente intubado

Recomiendo leer:  

1. Higiene y confort del paciente inconsciente
2. Higiene de la dentadura postiza

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Información del autor

1. Lorena Plazas. Lic. en enfermería. Trabajo propio.
2. Lic. Magdalena Tricañir. Jefa División de Enfermeria.H.Z.T. Hospital Zonal Dr “Adolfo Margara”, Trelew, Chubut.
3. https://web.archive.org/web/20190209005048/https://www.tecnicoemenfermagem.net.br/
4. https://www.youtube.com/watch?v=xu_HSObGvHQ. Imagen

Última actualización: [15/08/2024]