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Las últimas semanas y días de vida de una persona son un periodo crucial que involucra aspectos emocionales, físicos y espirituales. Durante este tiempo, es común que se produzcan cambios significativos en la salud y el bienestar del paciente.
Para proveer cuidados excelentes en la etapa final de la vida (EFV) se requiere la capacidad de anticipar el momento de enfocarse principalmente en paliar los síntomas y en la calidad de vida en vez del tratamiento de la enfermedad.[1]
Ciertas manifestaciones como la anorexia o el delirium indican que el paciente se está acercando a los últimos meses o semanas de vida.[2]
Otra estrategia es la de seguir la evolución del estado funcional del paciente y observar los cambios para determinar cuándo enfocarse más en la paliación y menos en el tratamiento de la enfermedad.
Un grupo de investigadores [3] analizaron de manera retrospectiva a casi 71 000 puntajes de Palliative Performance Scale (PPS) que se obtuvieron de una cohorte de 11 374 pacientes adultos con cáncer del ámbito ambulatorio, quienes fueron evaluados por médicos y enfermeras al momento de la visita clínica.
El PPS es una escala de 11 puntos que describe:
-La capacidad de deambulación del paciente
-El grado de actividad
-Las manifestaciones de la enfermedad
-La capacidad de autocuidarse
-La ingesta nutricional
-El grado de consciencia
Los investigadores asignaron al paciente a uno de los siguientes estadios:
De los 4806 pacientes que murieron durante el transcurso del estudio, se notificó que 49 % estaban en estadio de transición y 46 % en estado estable.
Para un paciente en estadio de transición, la probabilidad de morir en el plazo de un mes fue 24,1 %, menor que para los pacientes en EFV (73,5 %).
Los resultados indican que una medición en serie del PPS podría ayudar al paciente y a los médicos en identificar el enfoque para la EFV.
Última actualización: [27
]Esta publicación fue modificada por última vez el 27/12/2023 16:31
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