Administración de fármacos por Vía Endovenosa

Vía endovenosa 〈E.V〉

Objetivos

  • Administrar un fármaco directo al torrente sanguíneo, lento y continuado.
  • Obtener un efecto máximo e inmediato del fármaco.
  • Aplicar una solución por una vía más rápida.

Materiales

  • Bandeja
  • Jeringa estéril de acuerdo a los ml a suministrar.
  • Aguja de calibre 25 / 8 o si es niño; con butterfly.
  • Fármaco.
  • Torunda de algodón con solución antiséptica.
  • Lazo hemostático.
  • Guantes descartables.

Técnica 

  • Lavado de manos.
  • Identificar al paciente.
  • Verificar la indicación médica.
  • Preparar la medicación de la ampolla o frasco.
  • Cambiar aguja de recarga.
  • Si es una insulina, pierde unidad en el recambio.
  • Explicar al paciente el tratamiento a realizar.
  • Colocarlo en una posición cómoda.
  • Verificar estado general de la zona, que no esté lesionada, irritada, tumefacción, otros.
  • Pedir al paciente que se acueste sobre una cama o un sofá con el brazo que se inyectará colgando por un lado. La gravedad provoca que la sangre fluya hacia ese brazo, haciendo que las venas se vean más grandes y oscuras.
  • Seleccionar el lugar para la punción, preferentemente pliegue del codo (venas cefálicas y basílica, antebrazo (venas cefálicas accesorias, cefálicas y basílica), mano y muñeca (ídem anterior), pierna y tobillos (safena interna).

  • Las venas que se encuentran en la parte interior del codo están relativamente cerca de la piel, por eso son de las más fáciles de ver y usar.
  • Las venas en la parte trasera de la mano son también de acceso fácil, pero los nervios que las acompañan están cercanos también, haciendo que este sitio de inyección sea más doloroso que el del interior del codo.
  • Colocar el lazo por encima de la zona a punzar, comprimiendo lo suficiente hasta palpar el trayecto venoso.
  • Si la vena no está visible, considerar atar el torniquete sobre el hombro del paciente para ayudar a llevar el flujo de sangre hacia el brazo.
  • Inyectar solo cuando se haya identificado la vena claramente.
  • Decirle al paciente que abra y cierre su mano, mejor si se le da una pelota para que la presione.
  • Limpiar con torunda y antiséptico de arriba hacia abajo en paralelo, sin retroceder.
  • Preparar la jeringa para inyectar, con la aguja montada: verificar que no tenga aire y que la aguja esté permeable.
  • Introducir la aguja con el bisel hacia arriba, en forma paralela a la vena.
  • Se deberá inyectar la aguja a modo que el medicamento sea inyectado en la misma dirección del flujo sanguíneo. Debido a que las venas llevan sangre al corazón, el medicamento debe inyectarse a manera que también fluya al corazón.
La aguja debe insertarse en un ángulo de 45 grados con la vena.
  • Aspirar con el émbolo de la jeringa para comprobar que esté en vena.
Aspirar con el émbolo para saber si se está en vena.
  • Sostener la jeringa entre los dedos pulgar y índice.
  • Aflojar el lazo y comenzar a inyectar la medicación en forma lenta.
  • Retirar la aguja rápidamente y efectuar una leve presión hasta comprobar que no sangre la zona de inyección, dejar colocada una torunda de algodón seca con tela adhesiva.
  • Comprobar que el paciente se sienta en condiciones óptimas.
  • Desechar todo el material usado (la aguja en su descartador sin colocar el capuchón y la jeringa, algodón y guantes en su tacho según normas).
  • Registrar toda la información de la práctica y efectos relevantes en planilla correspondiente.
  • Firmar cada registro con nombre completo, horario, numero de matricula profesional.
El sueño de cualquier enfermero !!

Importante

Las instrucciones provistas en este artículo sólo deben usarse como una guía. No han sido verificadas por un profesional médico y no deben reemplazar la instrucción de un médico.

Las inyecciones colocadas en la vena son más complicadas y más peligrosas potencialmente que las que se colocan en otros lugares. Se recomienda firmemente recibir la instrucción profesional de un médico o enfermera antes de inyectar un medicamento por vía intravenosa por uno mismo. No inyectar ningún medicamento a menos que un médico lo haya instruido.

Información del autor
  1. Lorena Plazas. Lic. en enfermería. Trabajo Propio
  2. Lic. Magdalena Tricañir. Jefa División de Enfermeria.H.Z.T. Hospital Zonal Dr “Adolfo Margara”, Trelew, Chubut.
  3. https://es.wikihow.com. Imágenes
  4. http://aline-monserrat.blogspot.com/2012/03/practica-2-puncion-venosa.html. Imagen
  5. https://revistadiscover.com/profiles/blogs/venoclisis. Imagen portada

Última actualización: [16/06/2019]