Observación de pacientes con trastorno cardiovascular

Última modificación el 17/08/2020 por Lorena Plazas

Última actualización 17 de agosto de 2020

Objetivos

  • Valorar el estado general.
  • Monitorear presión venosa central, presión arterial y pulmonar.
  • Monitorear registros de electrocardiograma.
  • Mejorar el estado de deterioro de la salud.

Observación 

  • Color de la piel.
  • Lechos ungueales.
  • Presencia de edemas.
  • Varicosidad.
  • Distensión de vena yugular.
  • Disminución brusca de la presión arterial, taquicardia, disnea.
  • Tolerancia a la actividad.
  • Si manifiesta dolor toráxico.
Los pacientes coronarios son Especiales….se les debe tener más paciencia que a otros tal vez, ellos necesitan hablar y ser escuchados.

Técnica 

  • Controlar signos vitales.
  • Realizar ECG diario como mínimo.
  • Monitoreo continuo de constantes vitales.
  • Buscar signos de edemas.
  • Observar la piel si está húmeda, pálida, fría, si hay cianosis en mucosas y uñas.
  • Realizar balance de ingresos y egresos estrictos.
  • Aplicar restricción de líquidos, tener en cuenta que este paciente seguramente se le está administrando diuréticos.
  • Administrar fármacos según indicación médica.
  • Vigilar signos de flebitis o infección.
  • Informar inmediatamente al médico cualquier anomalía detectada.
  • Identificar y disminuir factores desencadenantes de estrés.
  • Colocar al paciente en decúbito tolerable a su estado.
  • Administrar oxígeno si está hipoxémico previa consulta médica, recordando que no debe superar los 2 litros si es con narinas.
  • Tener en cuenta si el paciente tiene enfermedad respiratoria crónica (EPOC).
  • Explicar al paciente y familiares la importancia de la enfermedad y el reposo.
  • Restricción de las actividades.
  • Registrar en report con nombre completo, numero de matricula, hora y fecha.
ECG diario como mínimo para tener un récord del paciente en su estadía.
Información del autor
  1. Lorena Plazas. Lic. en enfermería. Trabajo propio.
  2. Lic. Magdalena Tricañir. Jefa División de Enfermeria.H.Z.T. Hospital Zonal Dr “Adolfo Margara”, Trelew, Chubut.
  3. http://institutocardiovascularsanluis.com/unidadCoronaria.html. Imagen
  4. https://www.elperiodicomediterraneo.com/noticias/castellon/hospital-plana-digitaliza-equipos-electrocardiogramas_947361.html. Imagen
  5. https://mx.depositphotos.com/13422587/stock-video-a-nurse-or-doctor-checks.html. Imagen portada

Última actualización: [17/08/2020]