Propofol – Administración de enfermería

Propofol 

Presentación

Propofol Lipuro 1% Ampolla 20 mL – 200 mg (10 mg/mL).
Propofol Lipuro 2% Vial 50 mL – 1 g (20 mg/mL).

Nombres comerciales

: Diprivan, Ivofol, Recofol

Indicaciones

• Sedación superficial para intervenciones quirúrgicas y técnicas diagnósticas.
• Hipnótico.
• Inducción y mantenimiento de la anestesia general.
• Sedación corta y prolongada.
• Tratamiento de las náuseas y vómitos postoperatorios y tras quimioterapia.

Administración de enfermería

• Administrar en bolo IV rápido de 10-40 mg en 10 segundos hasta conseguir el efecto deseado, sin diluir (cargar en jeringa de 20cc).
• En perfusión continua mediante BOMBA DE INFUSIÓN, según pauta médica (se utilizan los viales de 50ml).
• No utilizar la misma vía para atracurio ni pancuronio sin lavado previo.
• No precisa reconstitución.
• Agitar antes de usar.
• Usar únicamente soluciones homogéneas y envases intactos.
• El vial o la ampolla deben utilizarse inmediatamente tras su apertura, desechando la fracción sobrante.
• Fluidos IV compatibles: SF y SG5%.
• Diluido permanece estable 6 h a Tª ambiente.
• Contiene aceite de soja: no utilizar en alérgicos a la soja o al cacahuete.
• Monitorizar constantes vitales.
• Vigilar la aparición de hipotensión, apnea transitoria, movimientos epileptiformes, náuseas, vómitos, cefalea, edema pulmonar, asistolia, bradicardia.
• Los preparados no contienen agentes antimicrobianos; además, la emulsión lipídica facilita el crecimiento de microorganismos: preparar asépticamente y administrar inmediatamente.
• Mantener la asepsia a lo largo de la administración. Por el mismo motivo, envases y sistemas de perfusión deben ser sustituidos, como máximo, cada 12 horas.
• Especial precaución en pacientes epilépticos y pacientes con trastornos cardíacos.

Vías de administración

• IV directa: SÍ
  Se administra en bolos repetidos de la concentración al 1% sin diluir, según protocolos de anestesia.
• Perfusión IV intermitente/continua: SÍ
  Se administra según prescripción de la concentración al 1% sin diluir, o diluido en SG5%, con bomba de perfusión. Las diluciones nunca deben ser inferiores a 2 mg/mL.
• No utilizar filtros microbiológicos para su administración.
• Es necesario sustituir el frasco y los sistemas de perfusión cada 12 h.
• IM: NO
• SC: NO

Observaciones

• No permite ninguna otra vía de administración.
• Conservar por debajo de 25ºC y protegido de la luz.

Propofol Cuidados de Enfermería

El propofol es un agente anestésico de acción rápida que se utiliza principalmente para la inducción y mantenimiento de la anestesia general, así como para la sedación en procedimientos médicos. Los cuidados de enfermería al administrar propofol incluyen monitorear constantemente las funciones vitales del paciente, especialmente la frecuencia respiratoria, la presión arterial y la saturación de oxígeno, debido al riesgo de depresión respiratoria y hemodinámica.

También es crucial verificar la permeabilidad de la vía intravenosa, ya que el propofol puede causar irritación en los tejidos si se extravasa. Los enfermeros deben estar preparados para manejar posibles reacciones adversas como hipotensión severa o apnea y deben asegurar una adecuada sedación sin comprometer la seguridad del paciente.

Ampolla de propofol

La ampolla de propofol contiene una emulsión blanca de este anestésico, disponible en diferentes concentraciones (generalmente 10 mg/ml). Se administra por vía intravenosa y es conocido por su rápido inicio de acción y corta duración, lo que permite un control preciso sobre el nivel de sedación o anestesia.

La ampolla debe ser manejada con precaución, manteniéndola a temperatura controlada y evitando la exposición prolongada a la luz. Además, debido a su composición, es susceptible a la contaminación bacteriana, por lo que se recomienda su uso inmediato tras la apertura y descartar cualquier sobrante para evitar infecciones.

Información del Autor

1. MGTRA. OSIRIS DELGADO. Registro 5100
2. https://www.academia.edu/13715795/CUIDADOS_DE_ENFERMERIA_EN_ LA_ADMINISTRACION_DE_MEDICAMENTOS
3. Alonso Jorde, Maria Isabel; Arnaiz Moreno, Natividad; 2016, Guía de                            Administración de Medicamentos por Vía Parenteral en Urgencias, 2 edición, © Grupo de Trabajo de Enfermeras de Urgencias de Burgos (GEUB), Hospital Universitario de Burgos, España. Disponible en: file:///C:/Users/loren/Downloads/Enfermeria/Gu%C3%ADa%20de%20administraci %C3%B3n%20de%20medicamentos%20por%20v%C3%ADa%20parenteral%20en %20urgencias.pdf
4. Lorena Plazas, Lic. en enfermería, trabajo propio.

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Última actualización: [29/08/2024]