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El término taxonomía se define como la ciencia que estudia los principios, métodos y fines de la clasificación.
Los cuidados enfermeros actualmente se desarrollan siguiendo el proceso enfermero, procedimiento que parte de la aplicación del método científico permitiendo a los profesionales de enfermería prestar cuidados en forma racional, lógica y sistemática, tratándose de un elemento garante de calidad de los cuidados .
La utilización del proceso enfermero ha permitido incorporar el uso de nuevos lenguajes estandarizados que facilitan la recolección sistemática de la información necesaria para la toma de decisiones y la comunicación de la información entre profesionales sobre la efectividad del cuidado, asegurando la calidad y continuidad de cuidados intra e interniveles.
El uso de un lenguaje estandarizado ha posibilitado la normalización de la práctica enfermera, disminuyendo la variabilidad de la práctica clínica, pudiendo identificar los problemas y necesidades de cuidados de los pacientes, qué resultados se esperan y qué intervenciones son necesarias.
Los tres lenguajes estandarizados más usados son: la North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), la clasificación de Resultados de enfermería (NOC) y la clasificación de Intervenciones de enfermería (NIC).
Los Patrones Funcionales de Salud fueron creados en el año 1970 por Marjory Gordon, para enseñar a los alumnos de la escuela de enfermería de Boston (EEUU), como debían realizar la valoración en el sujeto de atención. Desarrolló un método que permitió reunir todos los datos necesarios, contemplando al sujeto de atención, familia y entorno de manera global y holística.
“Las experiencias de vida se canalizan a través de los dominios y se encuentran agrupados en NANDA.”
Un diagnóstico enfermero es un enunciado que describe las respuestas humanas (estado de salud, alteración o potencial de un patrón de interacción) de un individuo o grupo que las enfermeras pueden legalmente identificar y para el cual se pueden disponer las intervenciones de enfermería definitivas para mantener el estado de salud o para reducir, eliminar o prevenir alteraciones.
Los componentes del Diagnóstico Enfermero son en base al formato P E S:
Ejemplo: Incontinencia de urgencia R/C disminución de la capacidad vesical manifestado por la incapacidad de retener la orina.
Proporciona un nombre al diagnóstico. Es un término o frase concisa que representa un patrón de clases relacionadas. Puede, incluir calificativos (angustia, agudo, alterado, crónico, deficiente, disfuncional, potencial de mejora).
Brinda una descripción clara y precisa, delinea su significado y ayuda a diferenciarlo de diagnósticos similares.
Claves inferencias, observables que se agrupan como manifestaciones en un diagnóstico enfermero.
Condiciones y/o circunstancias que contribuyen al desarrollo/mantenimiento de un diagnóstico enfermero.
Factores ambientales y elementos fisiológicos, psicológicos, genéticos o químicos que incrementan la vulnerabilidad de un individuo, familia o comunidad ante un evento no saludable.
Su identificación se apoya en la existencia de características definitorias (datos subjetivos objetivos) que indican su presencia en el momento de la valoración. Ejemplo:
Presencia de factores de riesgo que contribuyen a aumentar la vulnerabilidad. La presencia de signos y síntomas importantes (características definitorias) valida la presencia del diagnóstico real. No es posible tener una tercera parte para un diagnóstico de riesgo, porque no existen signos y síntomas. Ejemplo:
Es un diagnóstico real que se forma cuando un sujeto de cuidado, familia o comunidad goza de un nivel aceptable de salud o bienestar, pero puede y quiere alcanzar un nivel mayor. Ejemplo:
Dentro del contexto de la valoración de enfermería, los datos se definen como la información específica que se obtiene de una persona cuidada. La enfermera recoge de forma sistemática la información necesaria para diagnosticar las respuestas de salud del paciente e identificar los factores contribuyentes. Posteriormente, esta base de datos constituye el fundamento de las fases restantes del proceso de enfermería: diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación.
Enfermería puede utilizar un razonamiento deductivo/inductivo para interpretar un dato, conociendo qué características debe poseer.
Los Datos deben reunir una serie de características que permitan sustentar lógicamente el diagnóstico seleccionado, estas deben ser:
Última actualización: [ 28/12/2022 ]
Esta publicación fue modificada por última vez el 02/02/2023 19:50
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