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Tramadol – Opioide tipo morfina
Descripción del fármaco
Presentación: Calmador(R) cápsulas: 50 mg, gotas: 1 ml=20 gotas=50 mg, ampollas de 1 ml: 50 mg/ml; Nobligan(R) cápsulas: 50 mg, gotas: 1 ml=40 gotas=100 mg, ampollas de 2 ml: 50 mg/ml.
Nombres comerciales: Calmador; Nobligan.
El tramadol actúa en el sistema nervioso central para modificar la percepción y respuesta al dolor. Tiene una doble acción, ya que no solo actúa como un agonista de los receptores opioides, sino que también aumenta los niveles de serotonina y noradrenalina en el cerebro, lo que contribuye a su efecto analgésico.
El tramadol es un medicamento analgésico que pertenece al grupo de los opioides. Actúa al unirse a receptores específicos en el cerebro y la médula espinal, alterando la percepción del dolor y la respuesta del cuerpo al dolor.
Indicaciones
- Analgésico opioide.
- Dolor de intensidad moderada a severa.
- Lesiones.
- Cirugía.
- Dolor crónico.
Administración
- 1-2 mg/kg/dosis cada 8 hs, dosis máxima: 3 – 6 mg/kg/día.
- Adultos: 50-100 mg cada 4-6 hs, dosis máxima: 400 mg/día.
- Al pasar a cápsulas de liberación controlada dar cada 12 hs.
- IV directa: SÍ
Se administra lentamente en 2-3 min. - Perfusión IV Intermitente: SÍ
Se diluye la dosis prescrita en 50-100 mL de fluido compatible y se administra en 30-60 min. Se puede administrar 50-100 mg cada 4-6 h.
Dosis máxima diaria en adultos: 400 mg/día. - IV Continua: SÍ
Se diluye la dosis prescrita en 500 mL de fluido compatible y se administra con bomba de perfusión. Dosis máxima diaria en adultos: 400 mg/día.
Vías de administración
- V.O.
- I.V.
- I.M.
- S.C
Observaciones: Droga en evaluación en pediatría, utilizar en niños mayores y adolescentes. Interacciona con carbamazepina y antidepresivos tricíclicos.
Cuidados de enfermería
- No precisa reconstitución.
- Fluidos IV compatibles: SF y SG5%.
- Diluido permanece estable 24 h a Tª ambiente.
- No mezclar con otros medicamentos.
- Vigilar la aparición de náuseas, vértigos e hipotensión, así como la función cardiorrespiratoria, signos neurológicos y la aparición de convulsiones.
- Antídoto: Naloxona, aunque carece de efecto sobre las convulsiones.
Efectos adversos
- Todos los opioides producen tolerancia y dependencia física.
- Se metabolizan en el hígado y se excretan por riñón, por lo cual la insuficiencia hepática o renal, altera su farmacocinética.
- Depresión respiratoria.
- Náuseas.
- Vómitos.
- Constipación.
- Retención urinaria.
- Miosis.
- Hipotensión.
- Contracción del esfínter de Oddi.
- Embotamiento mental.
- Prurito, rash.
- Eleva la presión intracraneana.
- Puede agravar los efectos de la isquemia cerebral o espinal.
- Crisis asmáticas en pacientes anestesiados.
- Deprimen la tos y el reflejo de la respiración.
Tramadol – Opioide tipo morfina
Información del Autor
- Alonso Jorde, Maria Isabel; Moreno, Natividad; 2016; Guía de administración de medicamentos por vía parenteral en urgencias; 2º edición, © Grupo de Trabajo de Enfermeras de Urgencias de Burgos (GEUB), Hospital Universitario de Burgos; España. Disponible en: file:///C:/Users/loren/Downloads/Enfermeria/Gu%C3%ADa%20de%20administraci% C3%B3n%20de%20medicamentos%20por%20v%C3%ADa%20parenteral%20en% 20urgencias.pdf
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Última actualización: [14/01/2024]