Valoración de pacientes con riesgo de Covid-19 Grave

Valoración de pacientes con riesgo de Covid-19 Grave
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Valoración de pacientes con riesgo de Covid-19 Grave

Modelo PRIORITY

Priority es un modelo de predicción, basado en la historia clínica y los hallazgos del examen en el diagnóstico inicial de Covid-19, utilizado para identificar a pacientes en riesgo de resultados críticos. El modelo no incluye pruebas de imagen ni de laboratorio.

Este modelo fue realizado por un grupo de 25 médicos internistas e investigadores de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI).

9 Parámetros del modelo PRIORITY 

El modelo cuenta con 9 parámetros para ser evaluados y ellos son:

  1. Edad.
  2. Dependencia (moderada o severa).
  3. Enfermedad cardiovascular.
  4. Enfermedad renal crónica
  5. Disnea.
  6. Taquipnea.
  7. Confusión.
  8. Presión arterial sistólica.
  9. SpO 2 ≤93% o requerimiento de oxígeno.
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Modelo Priority
Ejemplo del modelo; en este caso según parámetros el paciente muestra un 36,84% de riesgo de enfermedad crítica Covid-19
Valoración de pacientes con riesgo de Covid-19 Grave
Resultados detallados

Cálculos y métodos empleados

Los cálculos empleados para el modelo Priority fueron:

  • Datos del Registro SEMI¹, Covid-19.
  • Cohorte de pacientes consecutivos hospitalizados por Covid-19 de 132 centros en España (23 de marzo al 21 de mayo de 2020).
  • Hospitales de referencia terciariosincluyendo hospitales más pequeños.
  • Número de pacientes analizados: 10.433. Cohorte de desarrollo: 7.850 pacientes, (25,1%, 1.967/7.850). Cohorte de validación: 2.583 pacientes, (27,0%, 698/2.583)
  • Resultado primario: combinación de muerte intrahospitalaria, ventilación mecánica o ingreso a la unidad de cuidados intensivos (UCI).
  • Signos y síntomas clínicos.
  • Demografía.
  • Historial médico.
  • Regresión logística para construir el modelo predictivo.
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Poblacion

El modelo mostró una alta discriminación para la enfermedad crítica en las cohortes de desarrollo (estadística C 0,823; intervalo de confianza [IC] del 95%: 0,813, 0,834) y validación (estadística C 0,794; IC del 95%: 0,775, 0,813).

Triaje con Priority

El modelo Priority podría aplicarse en el triaje para determinar el riesgo de “Covid-19 Grave” en pacientes con patologías previas; ya que los parámetros son fácilmente medibles y se pueden realizar en lugares sin acceso a pruebas de laboratorio o imágenes radiológicas.

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Además, los resultados de este modelo podrían ser de utilidad para la toma de decisiones en sistemas de salud con alto volumen de pacientes.

Calculadora online Priority

La calculadora desarrollada por el modelo Priority es totalmente gratuita y se puede acceder desde aquí ➡ 🔗

Es importante tener presente que los resultados que indiquen la calculadora deben ser interpretados por profesionales de la salud.

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Este modelo se proporciona con fines educativos, de formación e informativos. No debe usarse para apoyar la toma de decisiones médicas ni para proporcionar servicios médicos o de diagnóstico.


Autores de la investigación
Miguel Martinez-Lacalzada, Adrián Viteri-Noël, Luis Manzano, Martin Fabregate, Manuel Rubio-Rivas, Sara Luis Garcia, Francisco Arnalich Fernández, José Luis Beato Pérez, Juan Antonio Vargas Núñez, Elpidio Calvo Manuel, Alexia-Constanza Espiño , Santiago J. Freire Castro, Jose Loureiro-Amigo, Paula Maria Pesqueira Fontan, Adela Pina, Ana María Álvarez Suárez, Andrea Silva Asiain, Beatriz García López, Jairo Luque del Pino, Jaime Sanz Cánovas, Paloma Chazarra Pérez, Gema María García García , Jesús Millán Núñez-Cortés, José Manuel Casas Rojo, Ricardo Gómez.
Referencias bibliográficas
  1. https://www.evidencio.com/home
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Redacción
  1. Lorena Plazas. Enfermera.Enfermería Buenos Aires.

Última actualización: [15/02/2022]

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