Aspiración de secreciones circuito cerrado y abierto
La aspiración de secreciones es un procedimiento común en pacientes generalmente postrados, neurológicos, con respirador artificial o con traqueostomía.
Tiene como objetivo la extracción de secreciones bronquiales que se han acumulado por incapacidad de eliminarlas. Mantener la permeabilidad de las vías aéreas, favorecer la ventilación respiratoria y prevenir las infecciones ocasionadas por la acumulacion de secreciones.
Circuito cerrado
En el método cerrado el paciente tiene una sonda de circuito cerrado acoplado a las tubuladuras del respirador entre el corrugado y la traqueostomía, por lo que no es necesario desconectar al paciente del respirador artificial para poder aspirar, se usa varias veces al dia la misma sonda, pero esta debe descartarse pasada las 24 horas del dia.
Introducir la sonda de circuito cerrado a través del tubo de traqueostomía, hasta encontrar resistencia, luego retirar un centímetro y proceder a aspirar rotando la sonda.
Una vez que se retira toda la sonda, se acopla la jeringa de 20ml cargada con solución salina estéril al orificio de irrigación y se aspira presionando la válvula de aspiración.
Verificar que el paciente ya no tenga secreciones, respire mejor, y la saturación de oxígeno esté dentro de parámetros aceptables ( 90-100%).
Después de todo procedimiento se deben desechar los guantes y lavarse las manos.
No olvidar desechar los residuos que quedan en el frasco recolector después del procedimiento.
Colocar la etiqueta identificativa para indicar cuándo se debe cambiar el sistema. Dicho sistema dura 24 horas después de su conexión.
Ambú con reservorio conectado a fuente de oxígeno a 15 litros por minuto
Tubo de Mayo
Jeringa de 20 cc
Suero fisiológico estéril
Botella de agua bidestilada
Circuito abierto
El método abierto es el clásico, donde se desconecta al paciente del respirador artificial para poder utilizar una sonda de aspiración descartable. De un solo uso.
Encender el aspirador, y regular la presión negativa de 80 a 120 mmHg.
Conectar el tubo de aspiración a la sonda de aspiración.
Lavado las manos, colocación de mascarilla, gafas y guantes estériles.
Humidificar la sonda de aspiración con el agua estéril.
Primero se debe aspirar la boca del paciente, si no se hace, parte de las secreciones podrían pasar al pulmón.
Introducir una nueva sonda estéril por la traqueostomía, una vez que se encuentre resistencia retirar un centímetro y proceder a aspirar ocluyendo el orificio proximal que tiene la sonda.
Se retira rotando de un lado a otro la sonda para obtener todo tipo de secreciones, luego se limpia la sonda con una gasa estéril.
Se vuelve a aspirar con el agua estéril para limpiar el interior de la sonda de aspiración.
El tiempo de aspiración (desde que se introduce hasta que se retira la sonda) no debe superar los 15 segundos porque a más tiempo se puede provocar hipoxemia en el paciente.
Es recomendable aumentar el oxígeno momentáneamente antes de aspirar.
Hola, aun se recomienda la instilación de suero fisiologico en tubo endotraqueal en el proceso de aspiración de secreciones en cualquiera de las dos tecnicas?
Se puede aspirar, en algunas ocasiones, sin retirar la endocanula en un paciente con traqueostomia?
Hola Rogelio; en la endocánula se deposita la mayor parte de la mucosidad; por lo tanto al aspirar, es importante retirar dicha endocanula. Gracias !
Buenas tardes son de guatemala y necesito comprar sondas para aspirar secreciones # 8 en donde las puedo encontrar?
Ver comentarios
Hola, aun se recomienda la instilación de suero fisiologico en tubo endotraqueal en el proceso de aspiración de secreciones en cualquiera de las dos tecnicas?
Se puede aspirar, en algunas ocasiones, sin retirar la endocanula en un paciente con traqueostomia?
Hola Rogelio; en la endocánula se deposita la mayor parte de la mucosidad; por lo tanto al aspirar, es importante retirar dicha endocanula. Gracias !
Buenas tardes son de guatemala y necesito comprar sondas para aspirar secreciones # 8 en donde las puedo encontrar?
Buen dia Iris; no vendemos insumos; pero le dejo un link que tal vez pueda ayudarle: https://balphin.com/producto/sondas-para-aspiracion-con-regulador/
Información sobre el curso
Hola Gisela; no brindamos cursos por el momento. Gracias !