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En esta ocasión publicare un ejemplo o plantilla de Datos Básicos de Valoración de Maternidad. Puede ser muy útil para las prácticas diarias.
Alumno:
Fecha: 06-11-2018
Profesora:
Turno:
Universidad de Buenos Aires
Signos vitales:
P.A: …………T:…………P:…………
Involución uterina (posición en cm):
………………………………………………………………………………………………..
Loquios:
Cantidad.……………………………………………………………………………………..
Color.………………………………………………………………………………………….
Zona perineal: Episiotomía…….. Laceraciones………
Mamas………………………………………………………………………………………..
Ruidos intestinales..………………………………………………………………………..
Vejiga:
Micción……………………………………………………………………………………….
Distensión……………………………………………………………………………………
Incontinencia………………………………………………………………………………..
Estado emocional. Descripción:
……………………………………………………………………………………………….
Molestias. Descripción:
………………………………………………………………………………………………..
Valorar todos los patrones funcionales normales y evaluar su impacto en la maternidad, cuidado del niño y lactancia, según esté indicado. Efectuar la educación sanitaria bajo cada patrón, según esté indicado.
¿Cómo describiría su salud normalmente?
Excelente…….. Buena………
Normal……….. Mala………..
¿Cómo describiría su salud en este momento?
…………………………………………………………………………………………………
Revisar las prácticas sanitarias normales del individuo
Uso de:
Conocimiento de las medidas de seguridad:
Conocimientos de las enfermedades y medidas de prevención
Enfermedades específicas (por ej. cardiopatía, cáncer, enfermedades respiratorias, enfermedades de la infancia, infecciones, enfermedades dentales).
……………………………………………………………………………………………………………
Susceptibilidad (Presencia de factores de riesgo, historia familiar)
……………………………………………………………………………………………………………
¿Qué hace para mantener su salud y prevenir los trastornos en sí misma?
……………………………………………………………………………………………………………
¿Cuál es su ingesta diaria de alimentos?
¿Cuál es su ingesta normal de líquidos (tipo, cantidades)?
¿Cuales son sus restricciones o preferencias en la alimentación?
¿Cómo es su apetito?
¿Toma algún suplemento (vitaminas, alimentos preparados)?
¿Varió su peso antes del embarazo? Si la respuesta es sí, ¿Por que?
Vejiga
¿Tiene algún problema o queja con el patrón de micción normal?
Intestino
Describa sus actividades diarias/semanales de la vida diaria:
¿Volverá a trabajar?………¿Cuándo?…………………………………………………
¿Existen factores que interfieran con las actividades del hogar (autocuidado, cuidado de la casa)?
¿Cuál es su patrón de sueño normal?
¿Algún problema para dormir?
¿Alguna deficiencia en la percepción sensorial? (audición, visión, tacto)…….
¿Es capaz de leer y escribir?……………………………………………………………
¿Qué es lo que más le preocupa?
¿Cuales son sus objetivos de salud actuales?
¿Cómo se describiría a sí mismo?
¿El estar enferma en algún momento le ha hecho sentirse diferente?
¿En que piensa que cambiaría su vida con este niño?
Relaciones
¿A quien le pide ayuda cuando la necesita?…………………………………………………
Valoración de la vida familiar (miembros, nivel educacional, trabajos)
Actividades sexuales
¿Ha estado satisfecha con la calidad y cantidad de sus relaciones sexuales con su pareja)?
¿Algún dolor o molestia en las relaciones?
¿Ha habido o espera algún cambio en sus relaciones sexuales (en relación con el embarazo, cuidado del niño, alimentación materna)?
¿Cómo toma las decisiones (sola, con ayuda, de quien)?
¿Ha habido alguna pérdida en su vida el año pasado (o cambios, traslado, trabajo, salud)?
¿Que le gusta de sí misma?
¿Que le gustaría que cambiara en su vida?
¿Que se lo impide?
¿Qué hace cuando está tensa o estresada (por ej. Resolver problemas, comer, dormir, tomar medicamentos, buscar ayuda)?
¿Con qué o en quien encuentra una fuente de fuerza o de significado?
Haga marcas en los datos existentes. Añada datos adicionales, según esté indicado.
Intenta ver al niño tan pronto como lo alumbra:…………………………..
Respuestas:
Levanta al niño y le habla: …………………………………………………..
Utiliza el nombre del niño:…………………………………………………..
Respuesta hacia la pareja:
Respuestas verbales a la madre
Pide que se lleven al niño a nursery:……………………………………….
Se queja del niño:…………………………………………………………….
No llama al niño por su nombre:……………………………………………
Respuestas no verbales de la madre
Comentarios
Última actualización: [13/01/2024]
Esta publicación fue modificada por última vez el 13/01/2024 19:10
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