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La atención de Enfermería del paciente que va a ser sometido a quimioterapia con citostáticos va encaminada ante todo a controlar los factores de riesgo para evitar la extravasación de estos medicamentos.
Cuando se administran agentes vesicantes se debe tomar ciertas precauciones para evitar la extravasación, ellas son:
Las sustancias vesicantes, llamadas también agentes vesicantes o vejigatorios, son sustancias que pueden ser sólidas, líquidas o gaseosas y que en contacto con la piel producen irritación y ampollas.
Su acción va desde la irritación leve de la piel a la ulceración y fuertes quemaduras, llegando a producir la destrucción de los tejidos.
Los ojos son una zona especialmente sensible a ellas. También, en el caso de ser ingeridas o aspiradas, pueden producir un efecto asfixiante por su acción vesicante en la tráquea y los bronquios (las células muertas producidas por esta acción pueden llegar a obstruirlos).
Además se debe tener en cuenta:
• Estado nutricional del paciente
• Características de la piel
• Presencia de edemas, linfedemas o antecedentes de cirugía de vaciamiento ganglionar axilar
• Antecedentes de enfermedad vascular
• Previas punciones para la administración de otros tratamientos
• Morfología de los vasos
• Previa radiación y sus efectos en la piel
• Factores psicológicos causales de vasoespasmo.
Cuando se conoce el tratamiento al que va ser sometido el paciente se deben tener en cuenta las recomendaciones siguientes:
Alistamiento del equipo
Esta valoración se debe realizar en forma sistemática durante la administración de este tipo de medicamentos en busca de signos que puedan indicar alteración en la integridad de la piel, o presencia de extravasación, siendo grave problema de difícil manejo por las características mismas del medicamento.
Se debe valorar:
– Temperatura
– Integridad
– Presencia de edema
– Cambios en la coloración
– Presencia de hematomas, coloración violácea y eritema
– Sensación de quemazón y ardor
Recordar que el paciente debe ser valorado en el sitio donde ocurrió la extravasación mínimo una semana después de haber pasado el accidente, si observa una evolución negativa con signos primarios de lesión del tejido o ulceración debe ser evaluado y tratado por el cirujano plástico.
Última actualización: [13/01/2024]
Esta publicación fue modificada por última vez el 13/01/2024 18:53
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Muy educativa en cuanto a la administración y los cuidados en el hospital quisiera saber de cuidados ya en casa
Hola Irina; gracias por su comentario ! Pronto estare elaborando un articulo sobre los cuidados en el hogar ! Saludos