Saltar al contenido

Bicarbonato sódico – Cuidados de enfermería

Bicarbonato sódico - Cuidados de enfermería
Advertisements
Advertisements

Contenido

Bicarbonato sódico – Cuidados de enfermería 

Descripción del fármaco

Bicarbonato sódico

Presentación:

  • Ampollas de 10 ml.
  • Frascos de 250 ml.

1 molar: 1 ml= 1mEq.
1/6 molar: 6 ml= 1mEq.

Nombres comerciales: Preparado magistral; Bicarbonato Sódico 1 Molar.

Bicarbonato sódico - Cuidados de enfermería
Bicarbonato sódico – Cuidados de enfermería

Acción

  • Alcalinizante.

Indicaciones

  • Acidosis metabólica (pH<7.2).
  • Hiperpotasemia.
  • Intoxicaciones: salicilatos, fenobarbital, antidepresivos tricíclicos, barbitúricos.
  • Prevención de nefropatía inducida por contraste.
  • Rabdomiolisis.
  • Tratamiento de acidosis metabólicas agudas graves, ya sean causadas por una pérdida de bicarbonato (diarrea grave, acidosis tubular renal) o por acumulación de un ácido como ocurre en la cetoacidosis o en situaciones de acidosis láctica; para alcalinizar la orina en el tto. de intoxicaciones agudas de ciertos fármacos (barbitúricos, salicilatos) con el fin de disminuir la reabsorción renal del tóxico o para disminuir los efectos nefrotóxicos que se pueden producir en las reacciones hemolíticas.
  • Corrección de acidosis metabólica.
Temas relacionados
Ponstil Forte - Administración de enfermería

Administración

Dosis

  • Por perfusión: no utilizar la misma vía que con otros fármacos.
  • No mezclar.
  • Acidosis metabólica: 0.4 x déficit de base x peso.
    – 50% en la primera hora
    – 50% en las doce horas siguientes
  • Rabdomiolisis: 15 mEq/hora (100 ml/h de 1/6 molar) para mantener el pH en orina>6.5 y una diuresis de 200-300 ml/h con SSF o SG5%.
  • Hiperpotasemia (>6.5): 50-100mEq en 15-30 minutos y continuar según pH.
  • Prevención de nefropatía por contraste: 1/6 molar
    – 3 ml/Kg/h en 1 hora
    – 1ml/kg/h durante 6 horas posteriores a la realización.
  • En bolo IV lento en RCP.
Temas relacionados
Metoclopramida - Cuidados de enfermería

Vías de administración  

  • VO
  • IV en bolo:
  • IV intermitente/continua: Sí, bien sea diluido en SF o GS.
  • IM: No
  • SC: No

Cuidados de enfermería

Ante la acidosis metabólica se procederá de la siguiente manera:

  • Valorar los signos vitales con la frecuencia establecida. Es posible detectar hipotensión debida a la disminución de la contractibilidad miocárdica, aumento de la profundidad de la respiración y taquipnea para eliminar CO(intento compensador).
  • Determinar, además de la hemogasometría, el nivel de potasio en sangre (suele acompañar a la acidosis metabólica de hiperpotasemia, como resultado de la salida del potasio fuera de la célula).
  • Valorar manifestaciones de depresión del sistema nervioso central.
  • Canalizar vía para administración de medicamentos de urgencia.
  • Monitorizar la actividad cardiaca para detectar la presencia de arritmias secundarias a la hiperpotasemia. Monitorizar ECG.
  • Controles con gasometría.
  • Administrar bicarbonato de sodio según indicación.
  • Aplicar en pacientes con afecciones renales crónicas cuidados específicos sin necesidad de diálisis peritoneal o hemodiálisis.
  • Controlar la glucemia en pacientes diabéticos para detectar descompensación.
  • Bicarbonato no es compatible en Y con otros medicamentos, debe administrarse por vía única.
  • En PCR se suele utilizar tras 10 min. de RCP correcta.
  • Hacer GSA a los 10 min.
  • Suele producir flebitis. Utilizar vena de grueso calibre
  • No se debe administrar por la misma vía que las catecolaminas (dobutamina, dopamina) porque las inactiva.
Temas relacionados
Guía de anticonceptivos - Efectividad
Bicarbonato sódico - Cuidados de enfermería
Bicarbonato sódico – Cuidados de enfermería

Efectos adversos

  • Puede producir arritmias.
  • Retención hídrica.
  • Hipopotasemia.
  • Alcalosis metabólica.
  • Irritante venoso. Si hay extravasación venosa se produce necrosis tisular.
Bicarbonato sódico - Cuidados de enfermería
Bicarbonato sódico – Cuidados de enfermería

Bicarbonato sódico – Cuidados de enfermería

Bicarbonato sódico - Cuidados de enfermería
Bicarbonato sódico – Cuidados de enfermería

Información del Autor
  1. MGTRA. OSIRIS DELGADO. Registro 5100 https://www.academia.edu/13715795/CUIDADOS_DE_ENFERMERIA_EN_LA_ ADMINISTRACION_DE_MEDICAMENTOS
  2. Plazas Lorena, trabajo propio.

Última actualización: [13/01/2024]

87 / 100
¿Qué tareas realiza la Enfermera Forense?

¿Qué tareas realiza la Enfermera Forense?

¿Qué tareas realiza la Enfermera Forense? La enfermería forense es una especialización que combina los conocimientos de la enfermería con ...
¿Cuales son los Cuidados Mínimos, Intermedios y Especiales en Enfermeria?

¿Cuales son los Cuidados Mínimos, Intermedios y Especiales en Enfermeria?

¿Cuales son los Cuidados Mínimos, Intermedios y Especiales en Enfermeria? Los cuidados de enfermería se dividen en categorías; siendo la ...
¿Que es el valor UPE para los aranceles de enfermería?

¿Que es el valor UPE para los aranceles de enfermería?

Valor UPE ¿Que es el valor UPE para los aranceles de enfermería? Las siglas UPE significan: (Unidad de Producción de ...
Gota

¡Elimina la Gota de tu Vida Ahora! Descubre los secretos para combatirla de una vez por todas

Gota ¿Cansado del dolor agudo de la gota? ¡No sufras más! En este artículo, descubrirás los secretos mejor guardados para ...
Diabetes Tipo 2

¡Alerta! Diabetes Tipo 2: La Epidemia Silenciosa que debes conocer

Diabetes Tipo 2 ¿Preocupado por tu salud? ¡No ignores la amenaza de la diabetes tipo 2! Descubre cómo protegerte y ...
Tratamiento de la Gripe

Tratamiento de la Gripe: Consejos y Recomendaciones

¡Dile adiós a la gripe de una vez por todas! Descubre en este artículo los mejores consejos y recomendaciones para ...
Diferencia entre Medicina Legal y Medicina Forense

Diferencia entre Medicina Legal y Medicina Forense

Diferencia entre Medicina Legal y Medicina Forense Medicina Legal La medicina legal es el conjunto de conocimientos médicos que tiene ...
Maniobra de McRoberts y Parto

Maniobra de McRoberts y Parto

Maniobra de McRoberts y Parto La Maniobra de McRoberts, es una técnica utilizada durante el parto para abordar la distocia ...
Que es la Hemoptisis

Que es la Hemoptisis

Que es la Hemoptisis La hemoptisis es la expectoración de sangre procedente de las vías respiratorias bajas. La hemoptisis masiva, ...

2 comentarios en «Bicarbonato sódico – Cuidados de enfermería»

Deja una respuesta

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *

Este sitio usa Akismet para reducir el spam. Aprende cómo se procesan los datos de tus comentarios.