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NANDA
Los diagnósticos de enfermería de NANDA se organizan en dominios que agrupan problemas de salud relacionados. En total, hay 13 dominios que cubren diversas áreas de la salud. A continuación, se enumeran los dominios de diagnóstico NANDA:
1-Promoción de la salud
El dominio “Promoción de la salud” de NANDA se centra en actividades destinadas a aumentar el nivel de bienestar y a realizar el potencial humano. Aquí se encontrarán diagnósticos de enfermería relacionados con la promoción de la salud y la prevención de enfermedades. A continuación, se presentan algunos ejemplos de diagnósticos dentro de este dominio:
- Riesgo de comportamientos perjudiciales para la salud:
- Ejemplo: Riesgo de conductas alimentarias no saludables relacionadas con la falta de conocimientos sobre la nutrición.
- Riesgo de infección:
- Ejemplo: Riesgo de infección relacionado con la falta de vacunación.
- Riesgo de lesión:
- Ejemplo: Riesgo de lesión relacionado con la falta de ejercicio y debilidad muscular.
- Riesgo de síndrome de desuso:
- Ejemplo: Riesgo de síndrome de desuso relacionado con la inmovilidad prolongada.
- Riesgo de déficit de conocimientos de salud:
- Ejemplo: Riesgo de déficit de conocimientos de salud relacionados con la falta de educación sobre prácticas seguras.
2-Nutrición
Descripción: Aspectos relacionados con la ingestión y asimilación de nutrientes. Algunos diagnósticos de enfermería relacionados con la nutrición pueden incluir:
- Desequilibrio nutricional: ingesta de alimentos inferior a las necesidades.
- Ejemplo: Riesgo de desnutrición por ingesta inadecuada de alimentos.
- Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos.
- Ejemplo: Riesgo de deshidratación relacionado con la restricción de líquidos.
- Alteración del patrón de alimentación.
- Ejemplo: Patrón de alimentación ineficaz relacionado con la depresión.
- Dificultad para masticar o tragar.
- Ejemplo: Dificultad para masticar relacionada con la disartria.
- Riesgo de aspiración.
- Ejemplo: Riesgo de aspiración relacionado con debilidad muscular.
3-Eliminación
El dominio 3 en la clasificación NANDA se refiere al patrón de eliminación y aborda diagnósticos de enfermería relacionados con la excreción y eliminación de desechos del cuerpo. Aquí hay algunos ejemplos de diagnósticos de enfermería en el dominio 3 – Eliminación:
- Incontinencia urinaria:
- Ejemplo: Incontinencia urinaria funcional relacionada con movilidad reducida.
- Retención urinaria:
- Ejemplo: Retención urinaria relacionada con obstrucción del tracto urinario.
- Estreñimiento:
- Ejemplo: Estreñimiento relacionado con falta de actividad física y dieta pobre en fibra.
- Incontinencia fecal:
- Ejemplo: Incontinencia fecal relacionada con debilidad de los músculos del suelo pélvico.
- Disposición ineficaz para el control de la salud:
- Ejemplo: Disposición ineficaz para el control de la salud relacionada con el temor de la incontinencia.
- Dolor al orinar:
- Ejemplo: Dolor al orinar relacionado con infección del tracto urinario.
4-Actividad/reposo
El dominio 4 en la clasificación NANDA se refiere al patrón de actividad/reposo y aborda diagnósticos de enfermería relacionados con la movilidad y el descanso del paciente. Aquí hay algunos ejemplos de diagnósticos de enfermería en el dominio 4 – Actividad/Reposo:
- Deterioro de la movilidad física
- Ejemplo: Deterioro de la movilidad física relacionado con debilidad muscular.
- Dolor agudo/dolor crónico:
- Ejemplo: Dolor agudo relacionado con una lesión.
- Dolor relacionado con el movimiento
- Ejemplo: Dolor relacionado con la artritis durante la actividad.
- Patrón de sueño perturbado
- Ejemplo: Patrón de sueño perturbado relacionado con el dolor crónico.
- Fatiga relacionada con la enfermedad crónica:
- Ejemplo: Fatiga relacionada con la insuficiencia cardíaca congestiva.
- Deterioro de la movilidad en la cama:
- Ejemplo: Deterioro de la movilidad en la cama relacionado con la inmovilidad prolongada.
- Riesgo de caídas:
- Ejemplo: Riesgo de caídas relacionado con debilidad muscular y desequilibrio.
- Insomnio relacionado con la ansiedad:
- Ejemplo: Insomnio relacionado con preocupaciones y ansiedades.
5-Percepción/cognición
El dominio 5 en la clasificación NANDA se refiere al patrón de percepción/cognición y aborda diagnósticos de enfermería relacionados con la capacidad del paciente para procesar la información, percibir su entorno y tomar decisiones. Algunos ejemplos de diagnósticos de enfermería en el dominio 5 – Percepción/Cognición son:
- Deterioro de la memoria:
- Ejemplo: Deterioro de la memoria relacionado con el envejecimiento.
- Confusión aguda:
- Ejemplo: Confusión aguda relacionada con una infección.
- Déficit de conocimientos:
- Ejemplo: Déficit de conocimientos sobre la dieta relacionado con la diabetes.
- Alucinaciones:
- Ejemplo: Alucinaciones relacionadas con la abstinencia de sustancias.
- Riesgo de caída relacionado con la disminución de la percepción sensorial:
- Ejemplo: Riesgo de caída relacionado con la pérdida de equilibrio debido a la disminución de la percepción sensorial.
- Confianza en uno mismo disminuida:
- Ejemplo: Confianza en uno mismo disminuida relacionada con la discapacidad física.
- Deterioro de la comunicación verbal:
- Ejemplo: Deterioro de la comunicación verbal relacionado con la afasia.
- Desorientación:
- Ejemplo: Desorientación relacionada con la demencia.
- Riesgo de lesión cerebral:
- Ejemplo: Riesgo de lesión cerebral relacionado con una crisis epiléptica.
6-Autopercepción
El dominio 6 en la clasificación NANDA se refiere al patrón de autopercepción y aborda diagnósticos de enfermería relacionados con cómo el individuo se percibe a sí mismo y su autoconcepto. Algunos ejemplos de diagnósticos de enfermería en el dominio 6 – Autopercepción son:
- Baja autoestima:
- Ejemplo: Baja autoestima relacionada con la pérdida del empleo.
- Imagen corporal alterada:
- Ejemplo: Imagen corporal alterada relacionada con cambios en la apariencia debido a la enfermedad.
- Duelo complicado:
- Ejemplo: Duelo complicado relacionado con la pérdida de un ser querido.
- Miedo a la muerte:
- Ejemplo: Miedo a la muerte relacionado con un diagnóstico médico grave.
- Ansiedad relacionada con la percepción del cuerpo:
- Ejemplo: Ansiedad relacionada con la percepción del cuerpo después de una cirugía estética.
- Autoconcepto alterado:
- Ejemplo: Autoconcepto alterado relacionado con la discapacidad física.
- Percepción de la salud alterada:
- Ejemplo: Percepción de la salud alterada relacionada con la falta de comprensión de la enfermedad crónica.
- Trastorno de la identidad personal:
- Ejemplo: Trastorno de la identidad personal relacionado con la transición de género.
- Duelo anticipado:
- Ejemplo: Duelo anticipado relacionado con el diagnóstico de una enfermedad terminal.
- Riesgo de aislamiento social:
- Ejemplo: Riesgo de aislamiento social relacionado con la percepción de rechazo debido a la enfermedad mental.
7-Rol/relaciones
El dominio 7 en la clasificación NANDA se refiere al patrón de rol/relaciones e incluye diagnósticos de enfermería relacionados con los roles que desempeña una persona y sus relaciones interpersonales. Algunos ejemplos de diagnósticos de enfermería en el dominio 7 – Rol/Relaciones son:
- Deterioro del rol social:
- Ejemplo: Deterioro del rol social relacionado con la pérdida del empleo.
- Aislamiento social:
- Ejemplo: Aislamiento social relacionado con la falta de apoyo de la red social.
- Dificultades para relacionarse con otros:
- Ejemplo: Dificultades para relacionarse con otros relacionadas con la ansiedad social.
- Riesgo de conflicto de roles:
- Ejemplo: Riesgo de conflicto de roles relacionado con las demandas laborales y familiares.
- Duelo disfuncional:
- Ejemplo: Duelo disfuncional relacionado con la pérdida de una relación significativa.
- Dificultades en la comunicación familiar:
- Ejemplo: Dificultades en la comunicación familiar relacionadas con la falta de habilidades de comunicación.
- Deterioro de la relación padres/hijos:
- Ejemplo: Deterioro de la relación padres/hijos relacionado con la falta de comunicación.
- Riesgo de violencia dirigida hacia otros:
- Ejemplo: Riesgo de violencia dirigida hacia otros relacionado con un historial de agresión.
- Deterioro de la relación de pareja:
- Ejemplo: Deterioro de la relación de pareja relacionado con problemas de comunicación.
- Afrontamiento ineficaz en la familia:
- Ejemplo: Afrontamiento ineficaz en la familia relacionado con una enfermedad crónica.
8-Sexualidad
El dominio 8 en la clasificación NANDA se refiere al patrón de sexualidad y aborda diagnósticos de enfermería relacionados con la expresión de la sexualidad y las disfunciones sexuales. Algunos ejemplos de diagnósticos de enfermería en el dominio 8 – Sexualidad son:
- Dolor durante las relaciones sexuales:
- Ejemplo: Dolor durante las relaciones sexuales relacionado con la sequedad vaginal.
- Disfunción sexual:
- Ejemplo: Disfunción eréctil relacionada con la ansiedad de rendimiento.
- Imagen corporal alterada relacionada con la función sexual:
- Ejemplo: Imagen corporal alterada relacionada con la disfunción eréctil.
- Riesgo de infección de transmisión sexual (ITS):
- Ejemplo: Riesgo de ITS relacionado con prácticas sexuales de alto riesgo.
- Ansiedad relacionada con problemas de fertilidad:
- Ejemplo: Ansiedad relacionada con la incapacidad para concebir.
- Riesgo de violencia sexual:
- Ejemplo: Riesgo de violencia sexual relacionado con la historia de abuso sexual.
- Patrón de actividad sexual ineficaz:
- Ejemplo: Patrón de actividad sexual ineficaz relacionado con la fatiga crónica.
- Riesgo de embarazo no planificado:
- Ejemplo: Riesgo de embarazo no planificado relacionado con la falta de anticoncepción.
- Riesgo de disfunción sexual relacionado con efectos secundarios de medicamentos:
- Ejemplo: Riesgo de disfunción sexual relacionado con el uso de ciertos medicamentos.
- Duelo relacionado con la pérdida de la función sexual:
- Ejemplo: Duelo relacionado con la pérdida de la función sexual después de una cirugía.
9-Afrontamiento/Tolerancia al estrés
El dominio 9 en la clasificación NANDA se refiere al patrón de afrontamiento/tolerancia al estrés y aborda diagnósticos de enfermería relacionados con la capacidad de una persona para manejar el estrés y enfrentar situaciones difíciles. Algunos ejemplos de diagnósticos de enfermería en el dominio 9 – Afrontamiento/Tolerancia al estrés son:
- Afrontamiento ineficaz:
- Ejemplo: Afrontamiento ineficaz relacionado con la pérdida del empleo.
- Ansiedad:
- Ejemplo: Ansiedad relacionada con preocupaciones financieras.
- Riesgo de afrontamiento ineficaz:
- Ejemplo: Riesgo de afrontamiento ineficaz relacionado con una enfermedad crónica.
- Duelo anticipado:
- Ejemplo: Duelo anticipado relacionado con un diagnóstico médico grave.
- Respuestas emocionales ineficaces:
- Ejemplo: Respuestas emocionales ineficaces relacionadas con eventos traumáticos pasados.
- Riesgo de suicidio:
- Ejemplo: Riesgo de suicidio relacionado con sentimientos de desesperanza.
- Afrontamiento comprometido:
- Ejemplo: Afrontamiento comprometido relacionado con una adicción.
- Riesgo de violencia dirigida hacia uno mismo o hacia otros:
- Ejemplo: Riesgo de violencia dirigida hacia uno mismo relacionado con el estrés laboral.
- Respuestas al estrés desproporcionadas:
- Ejemplo: Respuestas al estrés desproporcionadas relacionadas con trastornos de ansiedad.
- Afrontamiento espiritual disminuido:
- Ejemplo: Afrontamiento espiritual disminuido relacionado con una crisis existencial.
10-Principios vitales
Algunos ejemplos de diagnósticos de enfermería en el dominio 10 – Principios vitales; son:
- Disposición para mejorar la toma de decisiones.
- Disposición para mejorar la esperanza.
- Disposición para mejorar el bienestar espiritual.
- Sufrimiento espiritual.
- Incumplimiento del tratamiento.
- Conflicto en la toma de decisiones.
11-Seguridad/Protección
El dominio 11 en la clasificación NANDA se refiere al patrón de seguridad/protección y aborda diagnósticos de enfermería relacionados con la seguridad y la protección del individuo. Algunos ejemplos de diagnósticos de enfermería en el dominio 11 – Seguridad/Protección son:
- Riesgo de caídas:
- Ejemplo: Riesgo de caídas relacionado con debilidad muscular.
- Riesgo de lesión:
- Ejemplo: Riesgo de lesión relacionado con condiciones del entorno.
- Riesgo de daño físico:
- Ejemplo: Riesgo de daño físico relacionado con efectos secundarios de la medicación.
- Riesgo de lesión por quemaduras:
- Ejemplo: Riesgo de lesión por quemaduras relacionado con la exposición al fuego.
- Riesgo de traumatismo:
- Ejemplo: Riesgo de traumatismo relacionado con actividades deportivas.
- Riesgo de infección:
- Ejemplo: Riesgo de infección relacionado con una herida quirúrgica.
- Riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL):
- Ejemplo: Riesgo de SMSL relacionado con posición para dormir.
- Riesgo de lesión por caída:
- Ejemplo: Riesgo de lesión por caída relacionado con desequilibrio.
- Riesgo de lesión por asfixia:
- Ejemplo: Riesgo de lesión por asfixia relacionado con alimentos sólidos en niños pequeños.
- Riesgo de lesión por accidente de tráfico:
- Ejemplo: Riesgo de lesión por accidente de tráfico relacionado con la falta de uso del cinturón de seguridad.
12-Confort
El dominio 12 en la clasificación NANDA se refiere al patrón de confort y aborda diagnósticos de enfermería relacionados con el bienestar y la comodidad del individuo. Algunos ejemplos de diagnósticos de enfermería en el dominio 12 – Confort son:
- Dolor agudo:
- Ejemplo: Dolor agudo relacionado con una intervención quirúrgica.
- Dolor crónico:
- Ejemplo: Dolor crónico relacionado con la artritis.
- Riesgo de deterioro de la integridad cutánea:
- Ejemplo: Riesgo de deterioro de la integridad cutánea relacionado con inmovilidad.
- Riesgo de síndrome de desuso:
- Ejemplo: Riesgo de síndrome de desuso relacionado con hospitalización prolongada.
- Patrón de sueño perturbado:
- Ejemplo: Patrón de sueño perturbado relacionado con el dolor crónico.
- Ansiedad relacionada con la hospitalización:
- Ejemplo: Ansiedad relacionada con la incertidumbre acerca del diagnóstico.
- Dolor agudo/lesión tisular:
- Ejemplo: Dolor agudo/lesión tisular relacionado con una quemadura.
- Riesgo de infección:
- Ejemplo: Riesgo de infección relacionado con un procedimiento invasivo.
- Dolor relacionado con la movilidad:
- Ejemplo: Dolor relacionado con la movilidad reducida después de una fractura.
- Riesgo de hipotermia:
- Ejemplo: Riesgo de hipotermia relacionado con exposición prolongada al frío.
13-Crecimiento/Desarrollo
Algunos ejemplos de diagnósticos de enfermería en el dominio 13 – Crecimiento/Desarrollo son:
- Incapacidad del adulto para mantener su desarrollo.
- Riesgo de crecimiento desproporcionado.
- Retraso en el crecimiento y desarrollo.
- Riesgo de retraso en el desarrollo.
Cada uno de estos Dominios se subdivide, a su vez, en Clases, y las etiquetas que se encuentran en cada una de las Clases.
Agrupados los datos obtenidos, analizados e interpretados se tendrá una noción de la situación de salud por la que está atravesando la persona valorada.
De forma tal, se puede determinar qué Dominio está alterado de acuerdo a los datos recolectados. Seleccionado el Dominio, se certifica mediante la lectura de la explicación del mismo, (eso dará el aspecto de la salud a la que hacer referencia el Dominio) si realmente habla de la situación que se acaba de valorar. Si no coincide con los datos, evidentemente no es el Dominio correcto, y se deberá buscar otro.
Si existe una relación real y concreta, se debe bajar al segundo Nivel: Las Clases. De la misma forma que se realizó con el Dominio, se hará con la Clase. Leyendo la definición de la misma, se compara con los datos. De tener relación con los mismos, se procede a buscar en el tercer Nivel la Etiqueta que represente fehacientemente la respuesta humana que determinan los datos recolectados.
Si se selecciona correctamente el Dominio y la Clase, alguna de las etiquetas allí agrupadas, podrá seguramente ser seleccionada para la confección del diagnóstico enfermero que represente la situación de salud para la persona cuidada en el momento de la Valoración, y por lo tanto servirá perfectamente de base para la planificación de los cuidados de Enfermería .
NANDA
Estos dominios proporcionan una estructura para organizar los diagnósticos de enfermería y ayudan a los profesionales de enfermería a abordar los aspectos físicos, psicosociales y emocionales de la atención al paciente. Cada dominio incluye varios diagnósticos específicos que se utilizan para identificar problemas de salud y guiar la planificación y ejecución de los cuidados de enfermería.
Información del autor
Última actualización: [30/03/2024]
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