Citalopram

Última modificación el 21/06/2019 por Lorena Plazas

Descripción del fármaco

Presentación:  Comprimidos recubiertos de 10 – 20 mg.

Indicaciones:  Inhibidor más selectivo de la recaptación de serotonina. Desprovisto de efecto sobre la recaptación de noradrenalina, dopamina y del GABA. Antidepresivo

  • Depresión
  • Trastorno de angustia con o sin agorafobia
  • Trastorno obsesivo compulsivo

Nombres comerciales: HUMORAP 40, HUMORAP 20, CITTÁ, ZENTIUS

Administración:

  • Depresión. Prevención de recaídas/recurrencias de depresión:
    Ads.: 20 mg/día (o 16 mg/día en gotas), incrementar progresivamente hasta máx. 40 mg/día dependiendo de respuesta y gravedad.
    Ancianos: 10-20 mg/día o 16 mg/día (gotas). Máx. 20 mg/día.
    Continuar durante 6 meses, a fin de prevenir recaídas. Depresión recurrente (unipolar) prolongar terapia mantenimiento algunos años para prevenir aparición de nuevos episodios. Interrupción gradual durante 2 sem.
  • Trastorno de angustia con o sin agorafobia:
    Ads.: inicial: 10 mg/día (u 8 mg/día en gotas), a la sem incrementar a 20 mg/día (o 16 mg/día en gotas). Máx.: 40 mg/día.
    Ancianos: 10 mg/día o 8 mg/día (gotas) la 1ª sem antes de incrementar a 20 mg/día (o 16 mg/día en gotas). Máx.: 20 mg/día.
    Tto. de larga duración.
  • Trastorno obsesivo compulsivo:
    Ads.: inicial: 20 mg/día (o 16 mg/día en gotas). Aumentar dosis en incrementos de 20 mg hasta máx. 40 mg/día si es necesario. El inicio de acción es de 2-4 sem, con una mayor mejoría con el tiempo.

Vías de administración:  V.O

  • Vía oral: se administran en una dosis única diaria, en cualquier momento del día, independientemente de las comidas.
  • Las gotas orales pueden mezclarse con agua, zumo de naranja o manzana.

Efectos adversos: Aumento del apetito, disminución del apetito, aumento de peso, anorexia; agitación, nerviosismo, disminución de la libido, ansiedad,  alteración de la atención, orgasmos anormales (mujeres), sueños anormales, somnolencia, insomnio, taquicardia; hipertensión, hipotensión ortostática; bostezos, sequedad de boca, aumento de la salivación, aumento de la sudoración.

Observaciones:

  • No usar junto con medicamentos con efecto serotoninérgico como sumatriptán u otros triptanes, tramadol y triptófano; tampoco junto con hierba de San Juan.
  • Precaución en uso concomitante de anticoagulantes orales, fármacos que afecten función plaquetaria como AINE, AAS, dipiridamol y ticlopidina, u otros (ej. antipsicóticos atípicos, fenotiazinas, antidepresivos tricíclicos) que incrementen el riesgo de hemorragia.
  • Evitar supresión brusca del tto.
  • No usar en niños < 18 años.
  • Al inicio del tto. pueden aumentar síntomas de ansiedad (ansiedad paradójica), iniciar con dosis más bajas.
  • Precaución y monitorización en pacientes con historial de suicidio o grado significativo de ideas suicidas previo al inicio del tto.
Información del autor
  1. Access medicina. https://accessmedicina.mhmedical.com/

Última actualización: [14/06/2019]