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Tendinitis
La tendinitis es la inflamación, irritación e hinchazón de un tendón, la estructura fibrosa que une el músculo con el hueso. En muchos casos, también se presenta tendinosis (degeneración del tendón).
La tendinitis se desarrolla con el tiempo, y generalmente se ve en aquellas personas cuyos músculos no están en buenas condiciones y deciden comenzar un riguroso programa de entrenamiento físico. La tendinitis puede afectar a cualquier tendón, pero los lugares más afectados son el hombro, la muñeca, el talón y el codo.
Tendinitis aquílea
La tendinitis aquílea (del tendón de Aquiles) produce dolor en el talón, y a menudo el tendón aumenta de calibre y la piel suprayacente se inflama (Figura 1). Este tipo de tendinitis suele producirse por sobreesfuerzo, agravada por la presión del calzado.
Tendinitis del hombro
La tendinitis del hombro se produce generalmente en los atletas, los trabajadores industriales, los que se dedican a trabajos de mantenimiento del hogar; generalmente sufren dolor en el hombro por la excesiva fricción o contracción del manguito de los rotadores y el omóplato (Figura 2).
No suele haber un momento específico en que el paciente sienta que hay un problema con su hombro. Inicialmente puede sentir un pequeño dolor o una mínima pérdida de fuerza, y no presta atención a la pérdida de movilidad, especialmente a la capacidad de elevar el brazo por encima de la cabeza.
Tendinitis de Quervain
La tendinitis de Quervain se genera por irritación e inflamación de los tendones del pulgar de la muñeca (Figura 3). La irritación causa que el revestimiento de los tendones se inflame, cambiando así su forma. Esto dificulta la movilidad de los tendones.
La inflamación puede causar también dolor y sensibilidad en el borde del pulgar de la muñeca, que usualmente se manifiesta al tratar de hacer un puño, agarrando o cogiendo cosas, haciendo pinza con los dedos o rotando la muñeca.
Tendinitis
Etiología
La tendinitis puede ser consecuencia de una lesión, por exceso de uso o por pérdida de su elasticidad con la edad. También se puede observar en enfermedades sistémicas, como la artritis reumatoide o la diabetes.
Signos y síntomas
En cuanto a los signos y síntomas asociados a la tendinitis, puede aparecer:
- Dolor y sensibilidad articular a lo largo de un tendón, generalmente cerca de una articulación (dolor de cadera, dolor de rodilla, dolor de hombro, dolor de codo, dolor de muñeca o dolor en otras articulaciones).
- El dolor empeora con el movimiento o la actividad.
- El dolor se presenta durante la noche.
Diagnóstico
En el examen físico, el médico buscará la sensibilidad en el tendón afectado y el dolor producido al utilizar el músculo del que depende. Hay pruebas específicas para tendones específicos. El tendón puede estar inflamado y la piel que lo cubre puede estar caliente y enrojecida.
Tratamiento
El tratamiento de la tendinitis puede variar según la gravedad de los síntomas y la causa subyacente, pero generalmente incluye medidas para reducir la inflamación, aliviar el dolor y promover la curación. Algunas estrategias comunes de tratamiento para la tendinitis son:
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Reposo y limitación de actividades: Evitar o reducir las actividades que causan o agravan la tendinitis es fundamental. El reposo permite que el tendón se recupere y disminuye la posibilidad de irritación adicional.
- Aplicación de hielo: La aplicación de hielo puede ayudar a reducir la inflamación y aliviar el dolor. Se recomienda aplicar hielo en la zona afectada durante 15-20 minutos varias veces al día, especialmente después de actividades que puedan haber exacerbado la tendinitis.
- Compresión: El uso de vendajes compresivos puede ayudar a reducir la inflamación y proporcionar soporte adicional al área afectada.
- Elevación: Elevar la extremidad afectada por encima del nivel del corazón cuando sea posible puede contribuir a reducir la disminución.
- Antiinflamatorios no esteroides (AINEs): Medicamentos como el ibuprofeno o el naproxeno pueden ayudar a aliviar el dolor y reducir la inflamación. Sin embargo, es importante tomar estos medicamentos según las indicaciones y bajo la supervisión de un profesional de la salud.
- Fisioterapia: Un fisioterapeuta puede recomendar ejercicios específicos para fortalecer los músculos circundantes, mejorar la flexibilidad y promover la recuperación del tendón. También puede utilizar técnicas como ultrasonido o terapia por ondas de choque para ayudar en el proceso de curación.
- Infiltraciones de corticosteroides: En algunos casos, el médico puede recomendar la administración de corticosteroides directamente en el área afectada para reducir la lesión.
- Órtesis o soportes: El uso de dispositivos ortopédicos, como órtesis o soportes, puede ayudar a proporcionar estabilidad y reducir la carga sobre el tendón afectado.
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Modificación de actividades: Hacer ajustes en las actividades diarias o deportivas puede ser necesario para prevenir la recurrencia de la tendinitis.
Es importante destacar que el tratamiento específico puede variar según la ubicación del tendón afectado y la causa subyacente de la tendinitis. En casos más graves o cuando las medidas conservadoras no son efectivas, se puede considerar la intervención quirúrgica como último recurso.
Información del Autor
- Plazas Lorena, Lic. en Enfermería, Trabajo propio.
- Villaescusa L, López-Muñoz F. Interacciones de fármacos empleados en el tratamiento
del dolor entre sí y con otros medicamentos. En: Abordaje del dolor desde la
oficina de farmacia. Módulo II. Madrid: Consejo General de Colegios Oficiales de
Farmacéuticos de España y Universidad de Alcalá; 2004, pp. 101-114.
Última actualización: [ 15/04/2024 ]
Soy Lorena Plazas, licenciada en Enfermería y profesora en esta área. Con experiencia en Unidad de Cuidados Intensivos y Urgencias, también soy autora de la web “Enfermería Buenos Aires” y redactora de artículos académicos. Mi pasión radica en ofrecer cuidados humanizados y mejorar constantemente mis habilidades para brindar la mejor atención posible. ¡Gracias por estar aquí!
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