Cómo obtener seguro médico siendo inmigrante en Estados Unidos

Cómo obtener seguro médico siendo inmigrante en Estados Unidos

Cómo obtener seguro médico siendo inmigrante en Estados Unidos

Deseo explicar claramente cuales son los requisitos para obtener un seguro médico siendo inmigrante en Estados Unidos; para ello he recurrido a la web de info tramites usa, donde se detalla la información completa sobre los trámites necesarios para vivir o viajar a USA.

Derecho de los Inmigrantes

Muchos inmigrantes que viven en Estados Unidos no conocen los derechos que tienen para recibir atención médica y obtener una cobertura de seguro de salud. Por tal motivo se detallan a continuación dichos derechos: 

  1. Ayuda gratuita de un intérprete de lengua: todo paciente tiene derecho a recibir ayuda gratuita de un intérprete de lengua mientras recibe asistencia médica o cuando solicita el seguro médico. Si el profesional de salud no habla el mismo idioma, el paciente tiene derecho a ser asistido por un intérprete y sin ningún costo. Los hospitales y centros de salud comunitarios cuentan con personal bilingüe, servicios de interpretación telefónica o intérpretes en persona capacitados para asistir al paciente.
  2. Condición migratoria: no es necesario demostrar condición migratoria, el personal de los centros sanitarios se debe preocupar por la salud y no por la condición migratoria. Los pacientes pueden solicitar asistencia médica con la tranquilidad de que sus datos personales serán privados. La condición migratoria no es una barrera para recibir atención.
  3. Datos personales: los datos personales que el paciente brinde al solicitar programas de salud se mantienen privados. Seguros medicos como: Medicaid, el Programa de Seguro Médico para Niños (“CHIP”) o ACA utilizan los datos personales solamente para determinar la admisibilidad o ejecutar el programa; pero dichos datos no pueden compartirse con control de inmigración.
  4. Identificación con fotografía: el personal administrativo, médicos y enfermeros suelen solicitar una identificación con fotografía, pero esto es solamente para verificar que la persona que recibe el tratamiento es la misma que figura en los registros médicos o en una fórmula médica. Si el paciente no tiene dicha identificación con fotografía, puede decir: «necesito atención médica, pero no tengo una identificación con fotografía»; y deberá ser atendido.
  5. Ley de Cuidado de Salud Asequible (“ACA”): muchos inmigrantes si cumplen con los requisitos para recibir el seguro médico de Cuidado de Salud.gov; tendrán una ayuda para el pago del seguro, en virtud de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (“ACA”). Para este beneficio es necesario estar legalmente en los Estados Unidos y calificar según los ingresos.
  6. Seguro médico del gobierno: si un paciente recibe el seguro médico del gobierno y utiliza los servicios de salud; esto no afectará la condición migratoria. Hay una excepción para las personas que reciben atención a largo plazo en una institución a cargo del gobierno; ya que estas personas pueden enfrentar obstáculos para obtener una tarjeta verde.
  7. Servicios de salud de emergencia: las salas de emergencia de los hospitales y los centros de salud comunitarios deben asistir a todas las personas que necesiten servicios de emergencia. Estas instituciones deberán asistir a la comunidad inmigrante con o sin seguro médico, incluidos los inmigrantes indocumentados, sin necesidad de pedir documentos migratorios. Se pueden encontrar clínicas en Estados Unidos buscando por el área geográfica o código postal donde la persona resida.
  8. Solicitud de atención médica para otra persona: para solicitar un seguro médico o atención médica para otra persona, (ejemplo: hijo, esposo, esposa), no es necesario brindar el estatus migratorio; solo se deberá facilitar los datos del miembro por el que se solicita la cobertura. Aun si usted es indocumentado y hace una solicitud para su hijo u otro miembro, no deberá proporcionar ninguna información migratoria. Para tal caso se puede decir o escribir, «No solicito este programa para mí.»
Cómo obtener seguro médico siendo inmigrante en Estados Unidos
Cómo obtener seguro médico siendo inmigrante en Estados Unidos

Seguros médicos de Estados Unidos

Existen tres formas de obtener cobertura médica en Estados Unidos y ellas son a través de:

  1. Seguros privados ofrecidos por empleadores.
  2. Mercado de Seguros Médicos.
  3. Planes de salud públicos de bajo presupuesto.

Dentro de las formas mencionadas anteriormente se detallan los seguros médicos más conocidos y elegidos por la comunidad norteamericana:

  1. Mercado de Seguros Medicos: Ley de Cuidado de Salud Asequible (“ACA”).
  2. Medicaid.
  3. CHIP (Programa de Seguro Médico para Niños).
  4. Medicare.
  5. COBRA: Ley Ómnibus Consolidada de Reconciliación Presupuestaria (COBRA, sigla en inglés:) que permite al miembro principal y su familia mantener, por un tiempo limitado, el plan de salud grupal o seguro médico que recibía mientras estaba empleado.

1. Mercado de Seguros Médicos

La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio ayuda a familias e individuos a obtener un seguro de salud sin importar su ingreso o historial médico. El Mercado de Seguros Médicos permite buscar y comparar pólizas que ofrecen cobertura médica, dental y visual, además de descuentos en medicamentos y servicios hospitalarios, entre otras cosas.

Los requisitos para obtener un seguro a través del Mercado son:

  • Vivir en Estados Unidos.
  • Ser ciudadano estadounidense por nacimiento o naturalizado.
  • Ser residente permanente con «Green Card» o tarjeta verde.
  • Hallarse legalmente presente en EE. UU: incluye a los inmigrantes 1)“No ciudadanos calificados” sin período de espera; 2) Con estatus humanitario o circunstancias especiales (por ejemplo el Estatus de Protección Temporal, Estatus Especial para Jóvenes, solicitantes de asilo, protegidos por la Convención en contra de la tortura y las víctimas del tráfico humano); 3) Con una visa de no inmigrante válida y 4) Con una situación legal otorgada por otras leyes (estatus de residencia temporal, Ley LIFE, Unidad familiar).
  • No estar encarcelado.

2. Medicaid

Medicaid es un programa de seguro de salud federal y estatal para personas de bajos ingresos. Este seguro médico proporciona cobertura médica gratis o a bajo costo a las siguientes personas:

  • Adultos con bajos ingresos.
  • Niños.
  • Mujeres embarazadas.
  • Adultos mayores de 65 años.
  • Personas con discapacidades.
  • Ser ciudadano estadounidense o residente permanente (“Green Card” o tarjeta verde).

3. CHIP (Programa de Seguro Médico para Niños) 

El Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP, sigla en inglés) ofrece cobertura de salud para niños. Este seguro cubre la atención médica y atención dental para niños y adolescentes sin seguro hasta los 19 años. Para ser elegible, el ingreso de la familia del niño debe ser:

  • Demasiado alto para ser elegible para Medicaid.
  • Demasiado bajo para poder acceder a una cobertura de salud privada.

4. Medicare

Medicare es el programa básico de seguro de salud en Estados Unidos para personas mayores de 65 años; personas con discapacidades o personas con una enfermedad renal en etapa terminal.

5. COBRA

La Ley Ómnibus Consolidada de Reconciliación Presupuestaria (COBRA, sigla en inglés) le permite a usted y su familia mantener, por un tiempo limitado, el plan de salud grupal o seguro médico que recibía mientras estaba empleado.

Los requisitos básicos para tener derecho a elegir COBRA son:

  • El plan grupal (el seguro médico que le ofrece su empleador) debe estar cubierto por COBRA.
  • Debe ocurrir un evento calificado (por ejemplo, pérdida voluntaria o involuntaria de trabajo, reducción en las horas trabajadas, transición entre trabajos, muerte o divorcio).
  • Ser un beneficiario calificado.

¿Es complejo el sistema de salud en Estados Unidos?

Estados Unidos tiene la fama de tener un complejo e inaccesible sistema de salud; y esto es debido a la falta de información; por eso es necesario asesorarse, consultar a fuentes confiables y poder así acceder a un seguro de salud para recibir la atención médica correspondiente.

Muchísimos inmigrantes; la mayoría de origen latino; se encuentran en Estados Unidos viviendo sin seguro médico; situación que provoca vivir en constante estrés y miedo. Por tal motivo; el propósito de este artículo es animar a la población a consultar con especialistas en seguros médicos y así comprender el sistema de salud norteamericano.


Información del autor
  1. Plazas Lorena. Lic. en Enfermería. Trabajo propio.
Fuentes consultadas
  1. Info Tramites USA.
  2. Protecting Immigrant Families, 2021, Derechos de los inmigrantes para la atención médica: tratamiento y cobertura. Disponible en: https://protectingimmigrantfamilies.org/wp-content/uploads/2021/03/CLEAN-Immigrant-Rights-to-Health-Care-March-2021-rr-2.pdf
  3. https://localhelp.healthcare.gov/
  4. https://www.cuidadodesalud.gov/es/immigrants/coverage/

Última actualización: [ 23/05/2022 ]

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