Dexametasona – Administración de enfermería – 2024

Dexametasona - Administración de enfermería
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Contenido

Dexametasona – Administración de enfermería

La dexametasona es un medicamento perteneciente al grupo de los glucocorticoides, que son esteroides con propiedades antiinflamatorias e inmunosupresoras.

Descripción del fármaco

Presentación: F.A. o ampollas: 4 mg/ml. Comprimidos: 0,5 – 1,5 – 4 mg. Gotas oftálmicas: 0,1 %.

Indicaciones

  • Corticoide fluorado de larga duración de acción, elevada potencia antiinflamatoria e inmunosupresora y baja actividad mineralocorticoide.
  • Afecciones agudas acompañadas de edema o shock de cualquier etiología (alergias, cuadros infecciosos graves, quemaduras, intoxicaciones).
  • Fallo suprarrenal.
  • Antiinflamatorio: Se utiliza para reducir la inflamación en diversas condiciones médicas.
  • Inmunosupresor: Puede ser empleado para suprimir la respuesta del sistema inmunológico en ciertos trastornos autoinmunitarios.
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Nombres comerciales: Butiol; Decadron; Lormine; Nexadron; Terminan; Dexafarm; Isopto maxidex; Sedesterol.




Mecanismo de Acción 

  • Antiinflamatorio: Suprime la respuesta inflamatoria al inhibir la liberación de sustancias inflamatorias.
  • Inmunosupresor: Reduce la actividad del sistema inmunológico.

Administración

  • IV directa: SÍ
    Se administra lentamente la ampolla sin diluir, durante 1 min como mínimo si la dosis es de 4 mg y en al menos 2-3 min si la dosis es de 40 mg.
  • Perfusión IV intermitente:
    Se diluye la dosis prescrita en 50-100 mL de SF o SG5% y se administra en 30-60 min.
  • Perfusión IV continua: NO RECOMENDABLE.
  • IM: SÍ
  • SC: NO
  • Otras vías: Intraarticular, Intralesional, Intrasinovial e inyección en tejidos blandos.
  • Antiinflamatoria: 0,25 a 0,6 mg/kg.
  • Edema cerebral: dosis de carga: 1,5 mg/kg, mantenimiento: 0,5-1 mg/kg/día cada 4-6 hs; adultos: dosis de carga: 10 mg seguido por 4 mg cada 6 hs.
  • Distrés respiratorio en neonatos prematuros: 0,5 mg/kg/dosis cada 12 hs por 2 dosis.
  • Antiemético ( previo a quimioterapia): I.V.: 10 – 20 mg/m²/día cada 8 hs.
  • Extubación o edema de vías aéreas: V.O./I.V./I.M.: 0,5-1 mg/kg/día cada 6 hs, 24 hs antes de la extubación.
  • Meningitis bacteriana: I.V.: 0,15 mg/kg cada 6 hs por 4 días.
  • Gotas oftálmicas: cada 2-3 hs

Vías de administración

  • I.V.
  • I.M.
  • Intraarticular.
  • Intralesional.
  • Intrasinovial.
  • inyección en tejidos blandos.
  • V.O.
  • Local.

Cuidados de enfermería

  1. No debe ser utilizada como terapia de reemplazo fisiológico.
  2. Reduce su efecto si se administra con: rifampicina, fenobarbital, difenilhidantoína.
  3. Antagoniza los antihipertensivos y diuréticos.
  4. No precisa reconstitución.
  5. Fluidos IV compatibles: SF y SG5%.
  6. Diluida permanece estable 14 días a Tª ambiente y protegida de la luz.
  7. Proteger de la luz durante su almacenamiento.
  8. Comprobar que la solución esté libre de partículas y presenta un aspecto claro.
  9. Contiene parahidroxibenzoatos.
  10. Vigilar posibles reacciones alérgicas retardadas y excepcionalmente broncoespasmo.
Dexametasona - Administración de enfermería
Dexametasona – Compatibilidad con otros fármacos– Dexametasona – Administración de enfermería




Efectos adversos

  • Menor retención de agua y electrolitos que otros corticoides.
  • Aumento de apetito.
  • Insomnio.
  • Hemorragia digestiva.
  • Comunes: Aumento del apetito, retención de líquidos, insomnio.
  • Serios: Supresión adrenal, riesgo de infecciones, aumento de la presión arterial.

Advertencias

  • No se debe interrumpir bruscamente el tratamiento, ya que podría causar efectos secundarios graves.
  • El médico debe ser informado si se está embarazada o se planea estarlo, ya que la dexametasona puede tener efectos en el feto.
  • Debe usarse con precaución en personas con diabetes, hipertensión, enfermedad renal, entre otras condiciones.
  • Se debe seguir la pauta de administración y la duración del tratamiento prescritas por el médico

Interacciones

  • Puede interactuar con otros medicamentos, incluyendo anticoagulantes, antidiabéticos, entre otros. Es importante informar al médico sobre todos los medicamentos que se están tomando.

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Información del autor
  1. https://web.archive.org/web/20190529224447/                   https://www.garrahan.gov.ar/
  2. https://web.archive.org/web/20190509174243/             https://farmaciainformativa.com/
  3. https://web.archive.org/web/20181018172556/
  4. Plazas Lorena, enfermera, trabajo propio.

Última actualización: [13/01/2024]

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