Drenaje torácico y técnicas de enfermería

Cuidados del paciente con drenaje torácico

Objetivos

  • Controlar mejoramiento del intercambio de gases.
  • Lograr la reexpansión de los pulmones y mejorar el funcionamiento cardiorrespiratorio.
  • Informar y enseñar al paciente sobre la cirugía y sus cuidados.
  • Evitar complicaciones relacionadas con el procedimiento.

Técnica 

  • Explicar el procedimiento al paciente y familiares si así lo solicitan.
  • Se debe utilizar primero el procedimiento de curación de herida.
  • Con una pinza tomar la punta del lino, traccionar levemente, una vez visualizando el espacio entre el punto y la piel, cortar de uno por vez si son individuales y retirar.
  • Una vez colocado el sifón de drenaje, transportar al paciente con el máximo cuidado.
  • Los drenajes deber estar pinzados antes de la movilización de la persona, así sea transportada en camilla o en silla de rueda.
  • Ubicar al paciente en posición semisentado cuando esté en la cama.
  • Colocar el frasco de drenaje por debajo del nivel del tórax.
  • Asegurarlo al costado de la cama para evitar un accidente y verificar que el drenaje esté conectado en la varilla que está introducida al agua.
  • Despinzar el drenaje y verificar que no esté acodado en su trayecto o si tiene alguna fuga de aire en sus conectores.
  • Observar si fluctúa desde el nivel del líquido de la cámara.
  • En caso que no fluctúe avisar al médico tratante o responsable de servicio, ya que puede que el drenaje este tapado con fibrina, acodado o se ha expandido nuevamente el pulmón !
  • Rotular el frasco de drenaje con una señalización, marcando el nivel del agua, hora y fecha de colocación del drenaje.
  • Controlar los signos vitales y oxigenación.
  • Enseñar al paciente las técnicas de un decúbito favorable para mejorar la respiración y disminuir la incomodidad o dolor por el drenaje (ejercicios de hombros y del brazo afectado).
  • Administrar fármacos analgésicos si está indicado, si no; solicitar al médico tratante para que lo indique.
  • Pedirle al paciente que realice una respiración profunda y tosa a intervalos regulares.
  • Registrar el procedimiento en hoja de enfermería según norma.
  • Firmar con nombre completo, Nº de matrícula del enfermero, hora y fecha.
Frascos de drenaje

Patologías tratadas en el drenaje torácico

  • Neumotórax.
  • Neumotórax a tensión.
  • Hemotórax.
  • Hemoneumotórax.
  • Neumonectomía.
  • Lobectomía.

El pinzamiento de los tubos debe quedar limitado a: 

  • Cuando se cambie el equipo
  • Intentar localizar una fuga aérea.
  • Valorar la retirada del tubo torácico.
  • Trasladar al paciente.

⊗ No se debe pinzar en ningún otro caso

Información del autor
  1. Lorena Plazas. Lic. en enfermería. Trabajo propio.
  2. www.hospitaltrelew.chubut.gov.ar
  3. https://web.archive.org/Imagen portada

Última actualización: [13/06/2019]