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Medicina Forense

Práctica de la Autopsia: Técnicas y Procedimientos

Tiempo de lectura: 3 minutos

Práctica de la Autopsia

La autopsia es un procedimiento médico-legal y científico utilizado para determinar la causa de muerte, analizar enfermedades y evaluar la efectividad de tratamientos médicos. Su práctica sigue un protocolo riguroso, combinando técnicas anatómicas y análisis histopatológicos para obtener información detallada sobre el fallecimiento de una persona.

El presente artículo aborda las principales técnicas de autopsia, su procedimiento detallado y la importancia del análisis postmortem en la medicina forense y clínica.

Tipos de Autopsia y sus Aplicaciones

Dependiendo de su propósito, las autopsias se clasifican en:

1. Autopsia Clínica o Médico-Clínica

Realizada en hospitales para investigar enfermedades y mejorar la calidad del diagnóstico médico.

2. Autopsia Médico-Legal o Judicial

Ordenada por autoridades judiciales en casos de muerte violenta, sospechosa o sin causa aparente.

3. Autopsia Completa y Parcial

  • Autopsia completa: Examen de todos los órganos y sistemas del cuerpo.
  • Autopsia parcial: Análisis de áreas específicas, según lo requiera la investigación.

4. Autopsia In Situ

Se lleva a cabo sin extraer los órganos del cuerpo, siendo útil en contextos donde se requiere un examen conservador.

Procedimiento Estándar de una Autopsia

La autopsia se desarrolla en varias fases para garantizar un análisis sistemático y preciso.

1. Examen Externo del Cadáver

Antes de proceder con la disección, se realiza una inspección detallada del cuerpo:

  • Identificación del cadáver.
  • Registro de características físicas (peso, talla, cicatrices, tatuajes).
  • Evaluación de signos cadavéricos: rigidez, livideces, enfriamiento.
  • Identificación de lesiones externas como heridas o contusiones.

2. Examen Interno: Técnicas de Evisceración

Existen varios métodos para la apertura del cadáver y la extracción de órganos:

Método de Virchow

  • Extracción individual de los órganos para su análisis separado.
  • Común en autopsias médicas por su facilidad y rapidez.

Método de Rokitansky

  • Secciona el cuerpo en bloque sin disociar los órganos de inmediato.
  • Útil para estudios anatómicos detallados.

Método de Ghon

  • Retira los órganos en grupos anatómicos (torácico, abdominal, sistema nervioso).
  • Proporciona una visión integral de la patología del paciente.

Método de Letulle

  • Consiste en la extracción completa del paquete visceral con posterior disección.
  • Utilizado en medicina forense para preservar relaciones anatómicas.

Cada técnica se elige según el objetivo del estudio y la patología sospechada.

Análisis de Órganos y Tejidos

1. Evaluación Macroscópica

  • Análisis visual de órganos y tejidos.
  • Identificación de anormalidades estructurales.

2. Análisis Microscópico e Histopatológico

  • Se toman muestras de órganos y tejidos para estudio con microscopio.
  • Se emplean técnicas como la tinción de hematoxilina-eosina para observar alteraciones celulares.

3. Estudios Adicionales

Dependiendo del caso, se pueden realizar pruebas complementarias:

  • Toxicología: Detección de sustancias tóxicas en sangre y órganos.
  • Microbiología: Identificación de infecciones.
  • Genética: Análisis de enfermedades hereditarias.

Elaboración del Informe de Autopsia

El dictamen pericial debe incluir:

  1. Datos de identificación del fallecido.
  2. Descripción de hallazgos externos e internos.
  3. Diagnóstico post-mortem basado en hallazgos clínicos y de laboratorio.
  4. Conclusión sobre la causa y mecanismo de muerte.

Este informe es fundamental en investigaciones criminales y evaluaciones médicas, sirviendo como prueba clave en procesos judiciales y estudios científicos.

Conclusión

La autopsia es un procedimiento técnico esencial en la medicina forense y clínica, proporcionando información precisa sobre la causa de muerte y el estado de salud previo del fallecido. La combinación de técnicas de disección, análisis histopatológico y estudios complementarios permite establecer diagnósticos concluyentes y aportar datos fundamentales en el ámbito médico y legal.

A pesar de los avances tecnológicos en diagnóstico por imagen, la autopsia sigue siendo el método más fiable para evaluar patologías y resolver casos médicos y judiciales con rigor científico.


Información del Autor
  1. Plazas Lorena. Enfermera. Trabajo propio.
Fuentes consultadas
  1. Palafox Vega, Ramiro; 2013; Fundamentos en la práctica de autopsia y medicina legal; 1ª. edición; México : Editorial El Manual Moderno

Última actualización: 09/02/2025

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Medicina Forense

Objetivos de una Autopsia

Tiempo de lectura: 5 minutos

Objetivos de una Autopsia

La autopsia es una herramienta esencial en la medicina forense y la investigación médica. Su realización no solo ayuda a determinar las causas de muerte sino que también juega un papel fundamental en diversas áreas de la salud pública y la justicia.

Los objetivos de la autopsia son múltiples y abarcan desde el esclarecimiento de causas de muerte hasta el avance del conocimiento médico. Este artículo explora los principales objetivos de la autopsia y su relevancia en diferentes contextos.

Objetivo científico

El objetivo científico de una autopsia va más allá de determinar la causa de muerte; es una herramienta esencial para el avance del conocimiento médico y la salud pública. Las autopsias permiten a los investigadores y médicos comprender mejor las enfermedades, desarrollar nuevos tratamientos, validar diagnósticos clínicos y educar a las futuras generaciones de profesionales de la salud.

Además, juegan un papel crucial en la identificación y control de enfermedades emergentes, protegiendo así la salud de la población. La importancia de las autopsias en la ciencia médica es innegable y su valor continúa siendo fundamental en la búsqueda de mejorar la salud y el bienestar humano.

Objetivo epidemiológico

El objetivo epidemiológico de una autopsia es fundamental para la salud pública y la investigación médica. Desde la detección de enfermedades emergentes hasta la mejora de los registros de mortalidad y el desarrollo de políticas de salud pública, las autopsias proporcionan datos cruciales que informan y mejoran nuestras estrategias de salud.

Su papel en la gestión de brotes y epidemias es particularmente vital, ofreciendo información rápida y precisa que salva vidas y protege a las comunidades. Las autopsias no solo esclarecen las causas de muerte, sino que también son una herramienta esencial para la protección y mejora de la salud pública.

Objetivo estadístico

El objetivo estadístico de una autopsia es fundamental para la recopilación y análisis de datos que son esenciales para la salud pública y la investigación médica. Al proporcionar datos precisos sobre causas de muerte y la prevalencia de enfermedades, las autopsias permiten detectar patrones epidemiológicos, desarrollar políticas de salud basadas en evidencia y evaluar la efectividad de intervenciones médicas.

Además, mejoran la calidad de los registros de salud, lo que es crucial para el análisis de tendencias a largo plazo y la planificación de intervenciones de salud pública.

Objetivo académico

El objetivo académico de una autopsia es multifacético y esencial para la formación médica, la investigación científica y el avance del conocimiento en salud. Desde proporcionar una formación práctica y detallada a estudiantes y médicos en formación, hasta contribuir al desarrollo de nuevas terapias y tratamientos, las autopsias son una herramienta indispensable en la educación médica.

Juega un papel crucial en la educación continua de los profesionales de la salud, asegurando que puedan ofrecer la mejor atención posible a sus pacientes.

Objetivo preventivo

El objetivo preventivo de una autopsia es fundamental para la identificación de factores de riesgo, la detección de enfermedades emergentes y la mejora de la salud pública. Al proporcionar datos detallados y precisos, las autopsias permiten desarrollar estrategias de prevención más efectivas, mejorar la calidad de los registros de salud, y guiar políticas basadas en evidencia.

Tienen un papel crucial en la prevención de enfermedades hereditarias y genéticas, y en la evaluación y mejora de la efectividad de intervenciones médicas.

Objetivo legal

El objetivo legal de una autopsia es fundamental para la investigación forense y el sistema judicial. Al proporcionar evidencia precisa y objetiva, las autopsias ayudan a esclarecer las circunstancias de una muerte, apoyar los procesos judiciales y establecer la responsabilidad legal.

Desde la identificación de causas de muerte violentas hasta la recopilación de pruebas forenses y la elaboración de informes detallados, las autopsias son una herramienta indispensable para asegurar que la justicia se administre correctamente.

Objetivos de una Autopsia

Determinación de la causa de muerte

👤Identificación de enfermedades o condiciones médicas

Uno de los objetivos primordiales de la autopsia es identificar la enfermedad o condición médica que llevó a la muerte de una persona. Este proceso puede revelar enfermedades que no fueron diagnosticadas en vida, proporcionando una comprensión más clara del estado de salud del individuo antes de su fallecimiento.

👤Clarificación de circunstancias sospechosas

En casos de muerte sospechosa o inesperada, la autopsia puede proporcionar pruebas cruciales que clarifiquen las circunstancias alrededor del fallecimiento. Esto es particularmente importante en casos de muerte violenta o en situaciones donde se sospecha actividad criminal.

Contribución a la justicia

👤Evidencia en casos legales

La autopsia puede generar evidencia crucial en investigaciones criminales, ayudando a determinar si la muerte fue resultado de un acto delictivo. Los hallazgos forenses pueden proporcionar pruebas tangibles que apoyen la investigación policial y los procesos judiciales.

👤Responsabilidad y esclarecimiento

En situaciones donde se sospecha negligencia, como en casos de muerte en instalaciones de atención médica o custodia policial, la autopsia puede ayudar a establecer si hubo una mala praxis o falta de cuidado adecuado, contribuyendo así a la rendición de cuentas.

Avance del conocimiento médico

👤Investigación y educación

Las autopsias son una fuente invaluable de información para la investigación médica y la educación. Al examinar los cuerpos post mortem, los médicos pueden aprender sobre la progresión de enfermedades, la efectividad de los tratamientos y descubrir nuevas condiciones médicas.

👤Desarrollo de tratamientos

Los hallazgos de las autopsias pueden contribuir al desarrollo de nuevos tratamientos y protocolos médicos, mejorando la atención de futuras generaciones. Este proceso de retroalimentación entre la práctica médica y la investigación es fundamental para el progreso en el campo de la medicina.

Salud pública y epidemiología

🖐️Detección de epidemias

La autopsia puede desempeñar un papel crucial en la detección y control de epidemias. Al identificar patrones inusuales de mortalidad y enfermedades, los epidemiólogos pueden tomar medidas preventivas y desarrollar estrategias de intervención más eficaces.

🖐️Registro de causas de muerte

Mantener un registro preciso de las causas de muerte es esencial para la salud pública. Las autopsias ayudan a garantizar que estos registros sean exactos, proporcionando datos vitales que pueden influir en las políticas de salud y la asignación de recursos.

Aspectos éticos y legales

👩‍⚕️Consentimiento y autonomía

El consentimiento para la realización de una autopsia puede variar según las leyes locales y las circunstancias del fallecimiento. Respetar la autonomía y los deseos del fallecido y su familia es crucial en el proceso de toma de decisiones respecto a la autopsia.

👩‍⚕️Protección de la privacidad

La información obtenida durante una autopsia debe manejarse con la máxima confidencialidad, respetando la privacidad del individuo y su familia. Las leyes de protección de datos personales son aplicables en este contexto para evitar el mal uso de la información.

Impacto emocional y cultural

👨‍👩‍👧‍👦 Apoyo a las familias

La autopsia puede proporcionar a las familias respuestas y cerrar ciclos, ayudando en el proceso de duelo. Entender las causas de la muerte de un ser querido puede aliviar parte del dolor asociado a la pérdida.

👨‍👩‍👧‍👦 Consideraciones culturales y religiosas

Las prácticas culturales y religiosas pueden influir en la decisión de realizar una autopsia. Es fundamental abordar estas consideraciones con sensibilidad y respeto, asegurando que los procedimientos se lleven a cabo de manera que sean aceptables para todas las partes involucradas.

Objetivos de una Autopsia


Información del Autor
  1. Lopez Mariana; Plazas Lorena.Enfermeria Buenos Aires.
  2. https://funeraria.ar

Última actualización: [ 20/02/2025 ]

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Medicina Forense

¿Todos los cadáveres se embalsaman?

Tiempo de lectura: 3 minutos

¿Todos los cadáveres se embalsaman?

No, todos los cadáveres no se embalsaman. El embalsamamiento es una técnica de conservación de cadáveres que se utiliza en ciertos casos específicos, como:

  • Personajes muy reconocidos: Se utiliza comúnmente en líderes religiosos, presidentes, y personajes del mundo artístico, ya que sus funerales suelen durar varios días y se requiere mantener el cuerpo en buen estado para la exposición pública.
  • Cadáveres que estarán visibles al público durante más de 72 horas: El objetivo del embalsamamiento es retrasar la descomposición del cuerpo para prolongar la despedida transitoria. Se aplica sustancias químicas y formol en concentraciones considerables para lograr esto.
  • Cadáveres que serán transportados a otra ciudad, estado o país: En algunos casos, es necesario embalsamar el cuerpo para preservarlo por periodos largos de tiempo debido a la demora en el transporte.
  • Cadáveres que serán incinerados: El embalsamamiento puede ser necesario antes de la cremación para mantener el cuerpo en buen estado durante el proceso.
Imagenes sensibles

Sustancias químicas utilizadas en el proceso de embalsamamiento

En el proceso de embalsamamiento, se utilizan varias sustancias químicas para preservar el cuerpo y evitar la putrefacción. Algunas de las sustancias más comunes incluyen:

Formol: Es un componente fundamental en la mayoría de los líquidos para embalsamar. Se utiliza en concentraciones del 37% y es responsable de la preservación de los tejidos y la inhibición de la descomposición.

Arterial Index 35: Es un preservador de tejidos que actúa como germicida y ayuda a retrasar la putrefacción al reafirmar los tejidos.

Q-CAV Index 30: Es un preservador de vísceras que se utiliza hipodérmicamente para tratar úlceras y mantener la integridad del cuerpo.

ANTI-SEPT: Es un producto que elimina bacterias, virus y hongos en la superficie corporal y mucosas, protegiendo al técnico embalsamador.

ANTICOAGULANTE: Se utiliza para desaparecer la cianosis en la cara, labios y región ungueal, y para mantener la fluidez en el aparato circulatorio.

Aceite de cedro, enebro y ciprés: Estas sustancias se utilizaban en la momificación egipcia para embalsamar diferentes partes del cuerpo.

Resina de pistacho y aceite de ricino: Estas sustancias se utilizaban específicamente para embalsamar la cabeza.

Formalina al 40%: Es un componente requerido por las agencias gubernamentales para los líquidos para embalsamar, asegurando una preservación adecuada del cuerpo.

Hipoclorito de sodio: Es un producto que se utiliza para desinfectar y preservar el cuerpo.

Solución de Fenol al 90%: Es un producto que se utiliza para preservar y desinfectar el cuerpo.

Glicerina: Es un componente que se utiliza en la fórmula DRP para embalsamar, evitando la manipulación directa con sustancias tóxicas.

Estas sustancias químicas se utilizan en diferentes combinaciones y concentraciones dependiendo de las características del cuerpo y del objetivo del embalsamamiento.

El proceso de embalsamamiento por vía carótida es un método para preservar un cadáver mediante la inyección de un líquido conservador a través de la arteria carótida derecha. A continuación, se presentan los pasos clave en este proceso:

Limpieza preliminar del cadáver

  • Limpieza y desinfección: El cuerpo se rociado con un antiséptico y luego lavado con vinagre aromático para evitar futuras manchas en la piel.

Disección y canalización

  • Disección: Se basa en intervenir la arteria carótida derecha, haciendo una división de sus capas. Se efectúa un corte de aproximadamente 4 cm en la piel que cubre la arteria carótida derecha y se separa dicha arteria de la vena yugular utilizando separadores.
Embalsamamiento por Vía Carótida

Inyección del líquido conservador

  • Inyección intraarterial: Se inyecta la fórmula a base de formol a través de la arteria carótida derecha, utilizando una cánula, para llegar a todos los órganos del cuerpo.

Control y verificación

  • Control del proceso: Se comprueba que la ligadura de la cánula esté estanca y no haya fugas en la arteria ni en el sistema. Se verifica que el líquido salga por la vía venosa abierta hasta un total de 2 litros, momento en el que se cierra esta vía y se aumenta el flujo hasta la velocidad máxima estándar para continuar con la inyección arterial.

Resultados y Conservación

  • Conservación del cadáver: El proceso de embalsamamiento por vía carótida permite preservar el cadáver por más de 72 horas después de la muerte, evitando la putrefacción y protegiendo el cuerpo.
Imagenes sensibles

Información del autor
  1. Plazas Lorena, trabajo propio.
Fuente consultada
  1. funeraria.ar

Última actualización: [16/06/2024]

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Medicina Forense

¿Qué tareas realiza la Enfermera Forense?

Tiempo de lectura: 2 minutos

¿Qué tareas realiza la Enfermera Forense?

La enfermería forense es una especialización que combina los conocimientos de la enfermería con la aplicación en situaciones legales y públicas. Se trata de la práctica de la enfermería en contextos donde se intersectan los sistemas de salud y justicia.

Los profesionales de la enfermería forense deben desarrollar habilidades especializadas que van más allá de la atención médica, ya que requieren conocimientos avanzados del sistema legal y habilidades para identificar lesiones, evaluar, documentar y preservar pruebas.

Una vez que un profesional de la enfermería forense ha atendido las necesidades médicas urgentes de un paciente, debe recopilar pruebas sobre los autores y víctimas de delitos violentos para testificar como testigo o actuar como perito en un juzgado, a petición de las autoridades legales.

¿Qué tareas realiza la Enfermera Forense?

Competencias de un Enfermero Forense

  • Establecer los conocimientos en ciencias forenses necesarios para el cuidado de víctimas que hayan sufrido traumas o violencia.
  • Identificar las lesiones y muertes causadas por acciones delictivas.
  • Establecer las habilidades necesarias para interactuar con familiares de víctimas.
  • Conocer la legislación que rige este tipo de actividades.
  • Reconocer los parámetros ético-legales de la actividad.
  • Conocer los diferentes tipos de psicólogos que trabajan para los tribunales de justicia en el país donde trabaje.
  • Realizar una evaluación e informe pericial psicológico.
  • Conocer los temas específicos de la psicología forense.
  • Aplicar técnicas de evaluación dentro de la psicología forense.
  • Conocer los fundamentos sobre la investigación en toxicología forense.
  • Aprender las diferentes estrategias y técnicas para el estudio de muestras de interés médico legal.
  • Estudiar los aspectos más relevantes en relación con la antropología forense y arqueología.
  • Reconocer la importancia de la antropometría y el estudio del sistema óseo en la identificación de cadáveres.
  • Conocer las ciencias de tafonomía, entomología, palinología y odontología y su relación con la antropología forense.
  • Indagar en el tema de balística forense para conocer las posibles señales ante un cadáver.
  • Diferenciar entre los tipos de informes periciales.
  • Conocer el proceso de elaboración de los informes periciales.
  • Analizar las pruebas judiciales, desde su concepto hasta la práctica de dicha prueba.
  • Analizar cómo valorar la prueba pericial.

Programa académico 

La carrera de enfermería forense consta de 10 módulos. A continuación se detallan los temas de cada módulo:

  1. Módulo 1. Enfermería forense y criminología.
  2. Módulo 2. Bioética.
  3. Módulo 3. Antropología forense y arqueología.
  4. Módulo 4. Química forense adaptada a la enfermería.
  5. Módulo 5. Toxicología forense.
  6. Módulo 6. Tanatología forense en medicina legal.
  7. Módulo 7. Tanatología en autopsia clínica.
  8. Módulo 8. Psicología forense.
  9. Módulo 9. Elaboración de informes periciales.
  10. Módulo 10. Proyecto fin de máster.

Donde estudiar Enfermeria Forense

Existen varias opciones de instituciones educativas que ofrecen programas de formación en este campo. A continuación, se presentan algunas opciones:

  1. Centro Educativo Ushuaia
  2. UCES
  3. Hospital Militar ITSS
  4. Universidad Europea Miguel de Cervantes

¿Qué tareas realiza la Enfermera Forense?


Información del autor
  1. Plazas Lorena, trabajo propio.
Fuente consultada
  1. https://www.centroeducativoushuaia.com/diplomatura-superior-enfermeria-legal-y-forense/

Última actualización: [07/06/2024]

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Medicina Forense

Diferencia entre Medicina Legal y Medicina Forense

Tiempo de lectura: 3 minutos

Diferencia entre Medicina Legal y Medicina Forense

Medicina Legal

La medicina legal es el conjunto de conocimientos médicos que tiene por objeto auxiliar a las autoridades judiciales, a resolver problemas del orden penal, civil y laboral en función de la justicia y estudia tanto al individuo que comete un delito (delincuente) como a quien sufre las consecuencias de este (víctima).

La medicina legal es la implicación del derecho en la medicina, por lo que se abordan temas como responsabilidad profesional, confidencialidad, mala práctica, internamiento involuntario, etc., es decir, la regulación legal de la medicina.

Características de la Medicina Legal 

  1. Disciplina Médica.
  2. Concepto de la escuela latina.
  3. Especialidad médica en la que los médicos tienen una formación en derecho, a nivel penal, constitucional y procesal.
  4. Aplicación de las ciencias médicas a la ilustración de los hechos investigados por la justicia.
  5. Trata de dar respuesta a las cuestiones de naturaleza médica que se plantean en el ámbito del derecho.
  6. La Medicina Legal es multidisciplinaria ya que combina cursos de diferentes ciencias o disciplinas, como la anatomía, fisiología, patología, obstetricia, biotipología (Criminología), toxicología, psiquiatría, criminalística… que permiten estudiar los problemas que se presentan, desde el ángulo particular de estas disciplinas.

Médico Legista

El Médico Legista dictamina sobre; Responsabilidad profesional, es decir, determina si sus colegas médicos actuaron o no con la responsabilidad debida. Determina las causas, mecanismo y manera de la muerte, cuando éstas son de origen violento.

Coadyuva en la procuración de la justicia, auxiliando al juez a resolver dudas derivadas de la actuación de los fenómenos médico -biológicos- cuando están presentes. Certifica y da por cierto algo. Constancias médicas, evalúa el estado de salud o enfermedad basado en la exploración del paciente y en la interpretación de los resultados de los análisis y estudios de gabinete.

El médico legista pertenece a una escuela que desarrolla las más elevadas cualidades intelectuales, amplitud de conocimientos, sinceridad en la observación, rectitud de juicio, imparcialidad de espíritu crítico y objetividad de la razón.

Los médicos legistas son médicos con especialidad en medicina legal y forense, que ejercen la medicina privada. Y en ese caso se debe usar el término de Médico Especialista o con Maestría en Medicina Forense, pero NO el de Médico Forense.

Medicina Forense

La medicina forense es la aplicación de los conocimientos médicos para la administración de justicia, donde se abordan temas como inimputabilidad, incapacidad, etc., es decir, la implicación de la medicina en el derecho.

Diferencia entre Medicina Legal y Medicina Forense

Características de la Medicina Forense

  1. Disciplina Médica.
  2. Concepto de la escuela anglosajona.
  3. Especialidad que engloba toda actividad médica relacionada con el proceso penal y su investigación en aspectos médicos.
  4. No es asistencial.
  5. Es evaluativa y ejerce la actividad pericial.
  6. Conjunto de conocimientos de índole médica que sirven a la resolución de los problemas biológicos, humanos que están en una relación con la administración de justicia.

Médico Forense

El Médico Forense; acude – junto, o no – con el Juez y/o el Ministerio Público cuando se procede al levantamiento del cadáver después de una muerte sospechosa de delito o violenta.

Examina, recolecta, levanta, asegura y preserva signos externos (indicios) del lugar de la investigación o de los hechos, e inicia el manejo de la cadena de custodia, determina la hora probable de la muerte y realiza la necropsia del cadáver.

Toma muestras para su remisión a centros especializados en ciencias forenses, y/o laboratorios, todas estas actividades necesarias para el esclarecimiento de la verdad histórica de los hechos.

Diferencia entre Medicina Legal y Medicina Forense

Diferencia entre Medicina Legal y Medicina Forense


Información del autor
  1. Plazas Lorena, trabajo propio.
Fuentes consultadas
  1. Achával, Alfredo. (2005). Manual de Medicina Legal. Práctica Forense. 6ta. Edición. Editorial Lexis
    Nexis Abeledo Perrot. Argentina ISBN950-20-1660-2. Recuperado de:
    http://elementosbase.blogspot.mx/p/historia-de-la-medicina-forense.html
  2. Belloc Jacques & Par Jean (1811) Cours Médicine Légale Theorique et Pratique, París. Recuperado
    de: https://books.google.fr/booksid=yBA7AAAAcAAJ&printsec=frontcover&hl=fr&source=gbs_ge_summary_r#v=onepage&q&f=false

Última actualización: [03/06/2024]

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Toxicología Medicina Forense Noticias Videos

Lorazepam 1 mg y el Caso Asunta

Tiempo de lectura: 4 minutos

Lorazepam 1 mg

Lorazepam y el Caso Asunta

El caso de Asunta Basterra involucra el uso de Lorazepam, un medicamento sedante, que se encontró en su organismo. Según los análisis realizados, Asunta fue sedada durante los tres últimos meses de su vida con al menos 27 pastillas de Lorazepam, lo que provocó una intoxicación evidente en el momento de su muerte.

A pesar de que se detectó la presencia de Lorazepam en su cabello, la madre de Asunta, Rosario Porto, ha negado que esta sustancia estuviera presente en el cuerpo de su hija, argumentando que era imposible. Este caso ha generado controversia y debate en torno a las circunstancias de la muerte de Asunta y el uso de Lorazepam en su sedación.

Lorazepam

Efectos en una niña de 12 años con 27 pastillas de Lorazepam

Según los análisis realizados en el caso de Asunta Basterra, la ingesta de al menos 27 pastillas de Lorazepam de 1 mg en los últimos meses de su vida provocó una intoxicación evidente en el momento de su muerte. Los especialistas forenses determinaron que cuando murió, Asunta “estaba sedada, con una somnolencia o sueño importante” y con “una depresión generalizada del sistema nervioso central”.

El Lorazepam es una benzodiazepina que actúa como sedante e hipnótico, deprimiendo el sistema nervioso central. En niños, el uso de Lorazepam debe ser utilizado con precaución ya que son más susceptibles a sus efectos. Según la ficha técnica, no se recomienda su prescripción en menores de 6 años y las evidencias de uso en niños son escasas.

Por lo tanto, la ingesta de una cantidad tan elevada de Lorazepam en una niña de 12 años habría provocado lo siguiente:

  1. Intoxicación grave ➕
  2. Sedación profunda
  3. Depresión del sistema nervioso central ➕
  4. Riesgo de complicaciones respiratorias ➕
  5. 🟰Todo lo anterior habría contribuido a su fallecimiento.

¿Quien era Asunta?

Asunta Basterra Porto era una niña de 12 años que fue asesinada por sus padres, Rosario Porto y Alfonso Basterra, en septiembre de 2013 en Galicia, España. Los principales hechos sobre el caso Asunta son:

  • Rosario Porto y Alfonso Basterra, adoptaron a Asunta y para ello viajaron a China. En junio de 2001, Porto y Basterra viajaron a China para adoptar a Asunta, una bebé de 9 meses a la que llamaron Asunta.
  • La adopción de Asunta, fue la primera adopción china en Galicia, tuvo gran repercusión en la prensa gallega
  • Asunta desapareció el 21 de septiembre de 2013 y su cuerpo sin vida fue encontrado al día siguiente en una pista forestal cerca de Santiago de Compostela.
  • Los análisis forenses determinaron que Asunta había sido sedada con al menos 27 pastillas de Lorazepam (un ansiolítico) el día de su muerte.
  • La intoxicación por Lorazepam provocó una depresión generalizada de su sistema nervioso central.
  • En noviembre de 2015, un jurado popular declaró culpables a sus padres de su asesinato, condenándolos a 18 años de prisión cada uno.
  • En noviembre de 2020, Rosario Porto se suicidó en la cárcel donde cumplía condena.
  • El caso de Asunta generó una gran conmoción social y repercusión mediática en España por la brutalidad del crimen y la implicación de sus propios padres.
  • Reveló un caso extremo de violencia familiar y abuso de menores.
Lorazepam 1 mg y el Caso Asunta

Lorazepam 1 mg

El lorazepam 1 mg es un medicamento perteneciente a la clase de las benzodiazepinas, utilizado principalmente para tratar trastornos de ansiedad, insomnio y, en algunos casos, convulsiones. Actúa sobre el sistema nervioso central, potenciando el efecto del neurotransmisor GABA, lo que produce un efecto sedante, ansiolítico y relajante muscular. Debido a su potencial para causar dependencia y efectos secundarios, como somnolencia y mareos, debe ser administrado bajo estricta supervisión médica.

Lorazepam 2 mg

El lorazepam 2 mg es un medicamento de la familia de las benzodiazepinas, indicado para el tratamiento de trastornos de ansiedad, insomnio severo y episodios agudos de ansiedad. Este fármaco actúa sobre el sistema nervioso central al potenciar el efecto del neurotransmisor GABA, lo que resulta en efectos ansiolíticos, sedantes y relajantes musculares.

Debido a su potencia y riesgo de dependencia, su uso debe estar estrictamente controlado y supervisado por un profesional de la salud, teniendo en cuenta posibles efectos secundarios como somnolencia, mareos y debilidad muscular.

Lorazepam 5 mg

El lorazepam 5 mg es una dosis elevada de benzodiazepina, utilizada en situaciones médicas específicas y bajo estricta supervisión médica para tratar casos graves de ansiedad, insomnio severo y trastornos convulsivos.

Este medicamento actúa intensificando la actividad del neurotransmisor GABA en el sistema nervioso central, produciendo efectos sedantes, ansiolíticos y relajantes musculares significativos. Debido a su alta potencia y el considerable riesgo de dependencia y efectos secundarios graves como somnolencia extrema, confusión y debilidad muscular, su administración está restringida y requiere un control médico riguroso.

Se recomienda el siguiente artículo: Lorazepam – Administración de enfermería – 2024

Lorazepam y el Caso Asunta


Información del Autor
  1. Enfermeria Buenos Aires.

Última actualización: [07/08/2024]

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Cursos Medicina Forense Tanatopraxia

Estudiar Tanatopraxia

Tiempo de lectura: 10 minutos

Estudiar Tanatopraxia

La tanatopraxia es una técnica empleada en el ámbito de la tanatología y la medicina forense que se utiliza para el embalsamamiento y conservación temporal del cuerpo humano después de la muerte. Esta práctica tiene como objetivo preservar el cadáver y mejorar su apariencia física para que pueda ser velado o exhibido durante un período de tiempo determinado antes del funeral.

Los profesionales de la tanatopraxia, conocidos como tanatopractores, realizan una serie de procedimientos que incluyen la desinfección, desinflamación y embalsamamiento del cuerpo. Estos métodos ayudan a retrasar el proceso natural de deterioro, lo que permite que los familiares y amigos del fallecido puedan ver el cuerpo en un estado más parecido al que tenía en vida, lo cual puede ser reconfortante para ellos y facilitar el proceso de despedida.

La tanatopraxia se lleva a cabo siguiendo normas estrictas de higiene y seguridad para evitar la propagación de enfermedades y asegurar el respeto y la dignidad del difunto. Además, su práctica puede variar según las leyes y regulaciones de cada país.

La tanatopraxia es diferente a la tanatología, qué es el estudio y acompañamiento del proceso de duelo y la muerte en el aspecto emocional y psicológico.

Tanatopraxia Curso Argentina

Nuevo Curso Introductorio a la Tanatopraxia: «Conservación y Manejo del Material Cadavérico – Nivel 1»

Te formaremos como profesional auxiliar en servicios funerarios, capacitándote para reconocer cualquier tipo de inconveniente con un cuerpo fallecido y comprender la función que te competirá en la corrección de dichos inconvenientes; desarrollando todas las destrezas necesarias y aplicando normas de bioseguridad en el medio donde desarrolles estas actividades, como parte integrante de un equipo de trabajo regido por principios bioéticos.

Modalidad Virtual: todos los días jueves, de 18 a 20. | Presencial: jueves 28 de noviembre o viernes 29 de noviembre, de 9 a 18 (Hidalgo 775, CABA, Argentina).

Director: Daniel Carunchio, tanatopráctico.
Organiza: Centro de Simulación y Calidad Asistencial (SICA) de la Universidad Maimónides.
Más info: https://www.maimonides.edu/tanatopraxia/

Estudiar Tanatopraxia en Argentina

Competencia general

Desarrollar y aplicar métodos para la higienización, conservación transitoria, embalsamamiento con productos biocidas para este uso, restauración, reconstrucción y cuidado estético del cadáver, como soporte de su presentación, de acuerdo con las normas higiénico-sanitarias y de sanidad mortuoria; realizar las extracciones que formalmente se le soliciten; respetando los diferentes ritos religiosos y manejando técnicas y habilidades relacionales para prestar el servicio de tanatopraxia.

Estudiar Tanatopraxia

Materias de la carrera

Módulos formativos y unidades formativas

  1. Conservación transitoria y embalsamamiento de cadáveres con productos biocidas. (170 horas)
  2. Procesos y técnicas de conservación o embalsamamiento de cadáveres con productos biocidas. (90 horas)
  3. Gestión de la actividad de tanatopraxia. (80 horas)
  4. Restauración y reconstrucción en cadáveres. (40 horas)
  5. Tanatoestética. (30 horas)
  6. Extracciones de tejidos, prótesis, marcapasos y otros dispositivos contaminantes del cadáver. (30 horas)
  7. Manejo de técnicas y habilidades relacionales para la prestación de un servicio de tanatopraxia. (90 horas)
  8. Módulo de prácticas profesionales no laborales de Tanatopraxia. (160 horas)

Duración de la formación asociada: 520 horas.

1.Conservación transitoria y embalsamamiento de cadáveres con productos biocidas
  1. Comprobar la documentación e identidad del cadáver antes de iniciar la aplicación de técnicas de conservación transitoria y embalsamamiento para asegurar que ambas son coincidentes.
  2. La información personalizada remitida se identifica para confirmar la identidad del cadáver y comprobar las indicaciones de sus familiares o de carácter legal.
  3. La comprobación de las causas de la defunción se practica a través del certificado correspondiente o documento legal alternativo para poder ajustar la técnica a utilizar con el estado del cadáver o para evitar transmisiones de enfermedades.
  4. El documento de autorización oficial o familiar que corresponda se verifica para confirmar su existencia, garantizando de este modo que siempre se trabaja con la autorización requerida.
  5. La técnica que no esté autorizada por la familia pero que se considere necesaria según la normativa para la conservación del cadáver, se comunica a la familia para que, tras su identificación, pueda autorizarla y que el trabajo a realizar cumpla los requisitos legales.
2.Procesos y técnicas de conservación o embalsamamiento de cadáveres con productos biocidas
  1. Las causas de fallecimiento y enfermedades infectocontagiosas del difunto se identifican, consultando el certificado de defunción o documento legal alternativo, tomando en cualquier caso, medidas de protección personal para la prevención de riesgos laborales.
  2. El informe profesional del tanatopractor se cumplimenta para el registro del trabajo efectuado.
  3. Verificar la disponibilidad de los recursos materiales establecidos en los procedimientos de trabajo para la realización de la conservación o embalsamamiento del cadáver.
  4. La sala de tanatopraxia se habilita con las máximas garantías de limpieza, higiene, confort y seguridad, siguiendo la normativa de prevención de riesgos laborales.
  5. El material desechable o, en su defecto, material no desechable se utiliza con garantías de limpieza o se esteriliza en los casos que proceda para garantizar la protección frente a posibles infecciones.
  6. El área de trabajo se comprueba que está en condiciones higiénicas y, en su defecto, se efectúa su limpieza y desinfección antes de iniciar el trabajo de conservación o embalsamamiento del cadáver para trabajar en condiciones de seguridad e higiene.
  7. La máquina de inyección y el hidro-aspirador se comprueba que funcionan para evitar problemas durante la conservación o embalsamamiento.
  8. Los productos conservantes, conforme a la normativa vigente reguladora del proceso de evaluación para el registro, autorización y comercialización de biocidas, se comprueba que están disponibles y se preparan según está indicado en los procedimientos de trabajo para su utilización en el momento correspondiente.
  9. Aplicar técnicas de conservación o embalsamamiento del cadáver a través de vía arterial en un difunto no traumático para evitar temporalmente su descomposición.
3.Gestión de la actividad de tanatopraxia
  1. La zona de acceso al circuito vascular se elige con criterios técnicos y estéticos, dependiendo del tipo de ropa, mortaja o hábito, con la finalidad de camuflar en lo posible la disección realizada.
  2. La rigidez de las articulaciones de brazos, manos y piernas se elimina aplicando la técnica establecida en los procedimientos normalizados de trabajo para asegurar el tránsito del fluido conservante (biocida).
  3. Las arterias y las venas que determine la técnica utilizada se extraen, disponiéndolas para la inyección del líquido conservante por vía arterial y el drenaje por vía venosa para conservar el cuerpo.
  4. Los líquidos y los gases que queden en tórax y abdomen del cadáver se extraen para evitar la degradación biológica, aplicando el líquido conservador (biocida) de cavidades para asegurar el saneamiento y la conservación del cuerpo.
  5. Las suturas sobre las incisiones se realizan consiguiendo la hermeticidad para evitar pérdidas de conservante y cuidando la estética.
4.Restauración y reconstrucción en cadáveres
  1. Los riesgos laborales se previenen aplicando normas y protocolos en técnicas de conservación o embalsamamiento del cadáver para evitar daños personales.
  2. Las normas o costumbres derivadas de los diferentes ritos religiosos se aplican en cada caso por respeto y consideración al cadáver, a sus familiares y a los diferentes cultos.
  3. La obligación ética de guardar el secreto profesional y la confidencialidad de los datos se cumple en todo el proceso por respeto al difunto y a sus familiares.
  4. Los hallazgos obtenidos en el proceso de preparación del cadáver que pudieran sugerir actuaciones legales se ponen en conocimiento de la autoridad judicial utilizando los cauces establecidos.
  5. Conservar los cadáveres que han sufrido un traumatismo, siguiendo los procedimientos de trabajo establecidos, para evitar temporalmente su descomposición.
  6. Las arterias se localizan extrayéndolas hacia fuera para permitir la introducción del conservante (biocida).
  7. El conservante (biocida) se aplica de forma manual en las zonas donde no se localicen las arterias, para conseguir que el líquido penetre en los tejidos y evitar su degradación.
  8. Los órganos y las vísceras se extraen fuera de las cavidades torácica y abdominal para proceder a su aseo.
  9. El tórax, abdomen y los órganos y vísceras previamente extraídos, se limpian y posteriormente se aplica el agente conservante (biocida) para asegurar su conservación.
  10. Las suturas se realizan cuidando la estética y la impermeabilidad para mejorar la presentación del cuerpo.
5.Tanatoestética
  1. Los riesgos laborales se previenen aplicando normas y protocolos en técnicas de conservación o embalsamamiento del cadáver para evitar daños personales.
  2. Aplicar drenaje manual sobre el cadáver para distribuir uniformemente el líquido conservante (biocida).
  3. El masaje en cara, orejas, manos y piernas se realiza para asegurar el acceso del conservante (biocida).
  4. El reparto del conservante (biocida) se realiza de forma homogénea por todo el organismo para asegurar la conservación del cuerpo.
  5. La presión del líquido conservante (biocida) se controla en todos los casos para evitar problemas estéticos.
  6. Los riesgos laborales se previenen aplicando normas y protocolos en la realización de técnicas de drenaje manual en la conservación o embalsamamiento del cadáver para evitar daños personales.
  7. Conservar cadáveres quemados o en avanzado estado de descomposición en el que no podamos acceder por vía arterial para evitar olores y posibilitar su traslado a otra ciudad, por decisión judicial o en aplicación de la normativa vigente.
  8. Los fluidos y gases de tórax y abdomen del cadáver, dependiendo del estado de descomposición, se aspiran para evitar que continúe la degradación biológica.
  9. El conservante (biocida) para cavidades se aplica en tórax y abdomen para frenar la descomposición.
  10. El sudario se coloca dentro del ataúd, se le aplica una base de conservante en polvo (biocida), se coloca el cuerpo sobre esta base, se cubre completamente el cuerpo con más conservante en polvo u otro líquido de contacto (biocidas) y se cierra el sudario para conservarlo en buen estado.
6.Extracciones de tejidos, prótesis, marcapasos y otros dispositivos contaminantes del cadáver
  1. Los riesgos laborales se previenen aplicando normas y protocolos en técnicas de conservación o embalsamamiento de cadáveres quemados o en avanzado estado de descomposición para evitar daños personales.
  2. Congelar y refrigerar los cadáveres en las condiciones establecidas en los procedimientos de trabajo, para su conservación.
  3. La identidad del cadáver se verifica a través de la documentación del difunto para asegurar que son coincidentes.
  4. El cadáver se coloca en la bandeja adecuada, con criterios técnicos y de organización para su introducción en el refrigerador.
  5. La bandeja con el cadáver se introduce en el refrigerador y se le aplica la temperatura adecuada con criterios técnicos para su conservación.
  6. Eliminar los residuos generados en la conservación o embalsamamiento del cadáver cumpliendo la normativa vigente para garantizar su gestión.
  7. El vertido de aguas residuales se realiza cumpliendo la reglamentación nacional, autonómica y local para garantizar la gestión de residuos con garantías sanitarias.
  8. Los residuos orgánicos, sanitarios y tóxicos derivados de la preparación de cadáveres se gestionan de acuerdo a los procedimientos legales y a los protocolos establecidos para ajustarnos a la legalidad vigente.
  9. Los materiales utilizados en la preparación de cadáveres se distribuyen para su esterilización o eliminación en recipientes homologados, de modo que se prevengan accidentes y la transmisión de enfermedades.
  10. Los protocolos de prevención de riesgos laborales se aplican en el proceso de gestión para la eliminación de residuos, de modo que se minimicen los riesgos.

Las siguientes materias pueden verse aquí  ➡️➡️➡️ Estudiar Tanatopraxia – Área Académica

Perfil de competencias

El titular del Certificado de Profesionalidad en Tanatopraxia tendrá adquirida la competencia general de desarrollar y aplicar métodos para la higienización, conservación transitoria, embalsamamiento con productos biocidas para este uso, restauración, reconstrucción y cuidado estético del cadáver, como soporte de su presentación, de acuerdo con las normas higiénico-sanitarias y de sanidad mortuoria; realizar las extracciones que formalmente se le soliciten; respetando los diferentes ritos religiosos y manejando técnicas y habilidades relacionales para prestar el servicio de tanatopraxia.

Esta competencia general se concreta en las siguientes unidades de competencia (UC):

  1. Aplicar técnicas de conservación transitoria o embalsamamiento del cadáver con productos biocidas.
  2. Realizar restauraciones y reconstrucciones en cadáveres.
  3. Aplicar técnicas estéticas para la presentación o exposición del cadáver.
  4. Realizar extracciones de tejidos, prótesis, marcapasos y otros dispositivos contaminantes del cadáver.
  5. Manejar las técnicas y habilidades relacionales para prestar el servicio de tanatopraxia.

Las competencias profesionales se adquieren conforme a los resultados de aprendizaje especificados en los Módulos formativos (MF):

  1. Conservación transitoria y embalsamamiento de cadáveres.
  2. Restauración y reconstrucción en cadáveres.
  3. Tanatoestética.
  4. Extracciones de tejidos, prótesis, marcapasos y otros dispositivos contaminantes del cadáver.
  5. Manejo de técnicas y habilidades relacionales para la prestación de un servicio de tanatopraxia.
  6. Formación práctica en centros de trabajo en Tanatopraxia.

A modo de referente, los resultados de aprendizaje de la Formación Práctica en centros de trabajo que completan y refuerzan los adquiridos en el resto de módulos formativos, son:

  1. Comprobar el estado del cadáver a su llegada y la documentación que le acompaña contrastando la información sobre su identidad, causa y circunstancias de la muerte, así como los trabajos que deben realizarse y el informe del tanatopractor.
  2. Preparar el cadáver, así como la sala de tanatopraxia y los recursos materiales, definidos en los procedimientos de trabajo para la aplicación de las diferentes técnicas.
  3. Realizar el proceso de conservación y embalsamamiento del cadáver no traumático a través de vía arterial siguiendo protocolos.
  4. Realizar el proceso de conservación y embalsamamiento del cadáver objeto de un traumatismo siguiendo protocolos evitando su deterioro.
  5. Realizar el proceso de conservación de cadáveres quemados o en avanzado estado de descomposición en el que no podamos acceder por vía arterial para evitar olores y posibilitar su traslado a otra ciudad, por decisión judicial o en aplicación de la normativa vigente.
  6. Aplicar las técnicas para restaurar las zonas dañadas en función de las lesiones o alteraciones con exceso de tejido que pudiera tener el cadáver y/o ausencias de piezas anatómicas.
  7. Aplicar técnicas estéticas para la presentación del cadáver.
  8. Realizar la técnica de enucleación de los globos oculares y extracción de muestras para análisis de ADN preparándolas para su envío al laboratorio o al organismo solicitante.
  9. Retirar marcapasos, material de osteosíntesis, clavos intramedulares u otros elementos según procedimiento establecido.
  10. Participar en los procesos de trabajo de la empresa, siguiendo las normas e instrucciones establecidas en el centro de trabajo.
Estudiar Tanatopraxia

Empleos que puede desempeñar un tanatopractor

El Tanatopractor puede ejercer su actividad en los siguientes sectores:

  • Sector funerario: tanatorios y funerarias.
  • Sector sanitario y médico forense y subsectores de centros sanitarios.
  • Centros anatómico-forenses.
  • Domicilios.
  • Residencias y centros geriátricos.
  • Bancos de tejidos y donaciones de órganos y centros de investigación.

Las ocupaciones y puestos de trabajo más relevantes son:

Estudiar Tanatopraxia

Estudiar tanatopraxia y tanatoestética

Hay varias razones importantes para estudiar Tanatopraxia y Tanatoestética; ellas son:

  1. Demanda laboral estable: El sector funerario ofrece oportunidades de empleo constantes, ya que estos servicios son siempre necesarios.
  2. Especialización: Es un campo muy específico que requiere formación especializada, lo que puede dar ventaja en el mercado laboral.
  3. Contribución emocional: Ayuda a las familias en duelo al presentar a sus seres queridos de una manera digna y serena para la despedida.
  4. Formación integral: Incluye conocimientos de anatomía, química, bioseguridad, legislación y técnicas estéticas.
  5. Diversidad de salidas profesionales: Permite trabajar en funerarias, tanatorios, centros forenses, hospitales y más.
  6. Sentido de propósito: Muchos profesionales encuentran satisfacción en brindar un último servicio respetuoso a los fallecidos.
  7. Combinación de ciencia y arte: Integra conocimientos científicos con habilidades artísticas de reconstrucción y estética.
  8. Desarrollo de habilidades técnicas: Se aprenden técnicas especializadas de conservación, restauración y embellecimiento.
  9. Posibilidad de emprendimiento: Permite establecer negocios propios en el sector funerario.
  10. Contribución a la salud pública: Las técnicas de conservación y bioseguridad son importantes para la salud pública.

Donde estudiar tanatopraxia:

Nuevo Curso Introductorio a la Tanatopraxia: «Conservación y Manejo del Material Cadavérico – Nivel 1»

Te formaremos como profesional auxiliar en servicios funerarios, capacitándote para reconocer cualquier tipo de inconveniente con un cuerpo fallecido y comprender la función que te competirá en la corrección de dichos inconvenientes; desarrollando todas las destrezas necesarias y aplicando normas de bioseguridad en el medio donde desarrolles estas actividades, como parte integrante de un equipo de trabajo regido por principios bioéticos.

Modalidad Virtual: todos los días jueves, de 18 a 20. | Presencial: jueves 28 de noviembre o viernes 29 de noviembre, de 9 a 18 (Hidalgo 775, CABA, Argentina).

Director: Daniel Carunchio, tanatopráctico.
Organiza: Centro de Simulación y Calidad Asistencial (SICA) de la Universidad Maimónides.
Más info: https://www.maimonides.edu/tanatopraxia/


Gracias por leer Estudiar Tanatopraxia !!!

Información del Autor
  1. Plazas Lorena. Enfermera. Trabajo propio.
Referencias bibliográficas
  1. Ministerio de Educación y Formación Profesional; 2013; Gobierno de España. Disponible en: https://www.boe.es/eli/es/rd/2011/10/31/1535

Última actualización: 27/02/2025

Categorías
Tanatopraxia Medicina Forense Técnicas

Técnica de Embalsamamiento

Tiempo de lectura: 4 minutos

Técnica de Embalsamamiento

Embalsamamiento o tanatopraxia 

Como se embalsama un cuerpo

Embalsamar proviene de la palabra griega “balsamon”, que es el nombre de un árbol muy aromático, y su significado deriva a que embalsamar es “preservar un cuerpo de la putrefacción”; o “evitar que el cuerpo se pudra” y “protegerlo”.

El embalsamamiento tiene diferentes manifestaciones según cada cultura. Por ejemplo, en Egipto, el significado de embalsamar era de gran trascendencia, ya que una persona que al morir no fuera embalsamada, aunque al pesarle el corazón resultara absuelta de culpas, no llegaba a disfrutar de la vida eterna.

Técnica de embalsamamiento

Existen varios métodos o fórmulas para embalsamar un cadáver y eso varía en cuanto a las sustancias utilizadas para preservarlo y las diversas técnicas aplicadas. El tiempo de conservación y descomposición de un cadáver embalsamado dependerá de la experiencia, pericia y conocimiento del tanatopractor a la hora del procedimiento.

Las diferentes tecnologías y materiales son factores que influyen para obtener buenos resultados en el embalsamamiento. El proceso de embalsamamiento se basa en preservar el cadáver mediante una inyección intraarterial, que es una tarea muy delicada. En la actualidad, los productos químicos utilizados para la conservación de cadáveres son principalmente mezclas a base de formaldehído.

Tanatopractor

El tanatopractor realiza muchas tareas; entre tantas, las más importantes son:

  • Limpiar y desinfectar el cuerpo para eliminar las bacterias que aceleran la autólisis, la química de la muerte y las etapas de descomposición.
  • Retirar tejidos, prótesis, marcapasos y otros equipos que puedan contaminar el cuerpo.
  • Utilizar biocidas para proteger y preservar el organismo.
  • Reparar o incluso reconstruir cadáveres para ocultar las posibles consecuencias de accidentes y enfermedades. (Una de las tareas más complejas).
  • Coser, ocultar cicatrices y reparar partes del cuerpo.
  • Vestir al difunto y prepararlo según los diferentes soportes que se exhibirán en la funeraria. (Su trabajo final).

Herramientas para embalsamar

Las herramientas para embalsamar dependen del método que va a ser implementado. Un proceso de embalsamamiento ampliamente conocido es el que utiliza una fórmula a base de formol, que se inyecta a través de las arterias, sin que sea necesaria la extracción de ningún órgano. Los elementos o herramientas necesarias para tal fin son las siguientes:

  1. Caja de disección.
  2. Cánula metálica.
  3. Hilos y agujas.
  4. Tres bombonas.
  5. Bomba de presión.
  6. Algodón, colodión elástico¹ y gasas.
  7. Líquido conservante y otros ingredientes.
Técnica de Embalsamamiento

Proceso de embalsamamiento

El proceso de embalsamiento consiste en hacer llegar por medio de la arteria carótida derecha la fórmula a base de formol a todos los órganos, usando las vías más expeditas que son las arterias. Para este procedimiento normalmente se utilizan las arterias superiores, la más utilizada es la carótida derecha, que lleva directamente la sangre al cerebro. Es de suma importancia la experiencia del tanatopractor acerca de cómo embalsamar un cuerpo para obtener buenos resultados.

Existen variantes para embalsamar cadáveres, y esto dependerá del estado del cuerpo, el tiempo transcurrido desde que murió y si se le ha practicado autopsia o no.

Cuerpo embalsamado de Eva Perón– Técnica de Embalsamamiento

La técnica de embalsamamiento consiste en:

Limpieza preliminar del cadáver

El cuerpo es rociado con un antiséptico y luego lavado con vinagre aromático para evitar futuras manchas en la piel.

Disección y canalización

La disección se basa en intervenir la arteria elegida haciendo una división de sus capas. Usando las herramientas correspondientes para tal fin, se efectúa un corte de aproximadamente 4 cm en la piel que cubre la arteria carótida derecha, y se separa dicha arteria de la vena yugular utilizando los separadores, para luego penetrarla con la cánula.

Introducción del líquido conservador

Se inyecta la arteria a través de una cánula. La sustancia conservadora se bombea, tomando un espacio de un metro hacia arriba de la camilla donde está el cuerpo, hasta que empieza a salir el líquido por la nariz.

Punción de la vena aorta

Se efectúa un corte de la vena aorta y comienza así a salir sangre negra. Luego se espera que la sangre obtenga la coloración del líquido y se sutura la herida.

Miembros inferiores

Posteriormente, con el mismo método, se tratan los miembros inferiores del cuerpo a través de las arterias femorales, introduciendo de 1 a 2 litros de la solución en cada uno de ellos, para luego coser las incisiones realizadas.

Aparato digestivo

Mediante una sonda de metal que entra por la boca, se introduce líquido conservador en el tubo digestivo hasta éste salga por el ano.

Cierre de los orificios y toque final

Se coloca algodón mojado en la sustancia conservadora para tapar los orificios del cuerpo: ano, nariz y boca, y al mismo tiempo las marcas del colodión elástico comienzan a cicatrizar. Para finalizar, el cuerpo se lava con el mismo líquido que también es usado para mojar las gasas que envolverán al cadáver por un tiempo.

1.Colodion elástico: el colodión elástico es una solución viscosa, clara y transparente, de fuerte olor a éter, miscible con él y con el alcohol e insoluble en agua. Es muy volátil e inflamable y sensible a la luz. Está formado por la mezcla de 5 partes de piroxilina oficinal, 15 partes de alcohol de 96° y 80 partes de éter, adicionadas de 5 partes de aceite de ricino para evitar su resquebrajamiento.

Cuerpo embalsamado de Hugo Chávez- Técnica de Embalsamamiento

Técnica de Embalsamamiento


Información del autor
  1. Plazas Lorena, Enfermera. Trabajo propio.
Fuentes bibliográficas
  1. https://www.cinconoticias.com/author/cinco-noticias/
  2. Imagen de portada: Cuerpo embalsamado de Dalí.

Última actualización: [24/08/2024]

Categorías
Medicina Forense

Cómo se determina la hora de muerte

Tiempo de lectura: 8 minutos

Cómo se determina la hora de muerte

Tanatocronodiagnóstico

Como se sabe la hora de la muerte de una persona

El diagnóstico de la data de la muerte se apoya en los conocimientos sobre el momento de la aparición y la evolución cronológica de los fenómenos cadavéricos, cuyos cambios son influidos por muchos factores que pueden acelerarlos o retardarlos.

La determinación de la data de la muerte tiene una importancia criminológica trascendental y constituye uno de los problemas más complicados que se le pueden presentar al médico forense. Los cambios post-mortem se producen en el cadáver por convertirse en un cuerpo inerte y por aquellos derivados de la actividad propia del cadáver, estos cambios hacen que aparezca una serie de signos, unos tempranos y otros tardíos a la muerte.

Fenómenos cadavéricos

Los fenómenos cadavéricos son el estado por el que pasa un cuerpo al momento que la vida material expira. Son los cambios, alteraciones o modificaciones que sufre el cadáver a partir del momento en el que se extingue la vida, lo cual es ocasionado por procesos bioquímicos del cadáver y factores ambientales, aprovechándose que el cuerpo es indefenso para protegerse.

Los fenómenos cadavéricos pueden ser tempranos o consecutivos, y son clasificados por Gisbert (2005) en cadavéricos abióticos y bióticos.

Cadavéricos abióticos

Son el resultado de la desaparición de todo género de vida y no obedecen más que a las leyes físicas que gobiernan los cuerpos sin vida; entre ellos se mencionan:

  • Deshidratación.
  • Hipóstasis.
  • Enfriamiento.

Cadavéricos bióticos

Por otra parte, los fenómenos cadavéricos bióticos son diferentes formas de expresión de los de naturaleza fisicoquímica que se producen en el cuerpo después de la muerte; se menciona como ejemplo de ello la rigidez cadavérica debido a la degradación del trifosfato de adenosina o ATP a  adenosín monofosfato cíclico o AMP.

Acidificación tisular

Una vez producida la muerte, ocurre una acidificación general de los tejidos, independiente de toda afección, que hace descender el pH del cuerpo humano. En el músculo el pH desciende de 6,5 a 5,6 y en el hígado de 6,5 a 5,75; seguida tras algunos días de una alcalinización creciente de causa putrefactiva debida a la formación de amoniaco, los pH precedentes se elevan a 8,6 y 8,2 al séptimo día. Simonin y Patitó.

El pH lagrimal desciende por debajo del valor 7; este descenso tiene lugar antes de los 30 minutos después de la muerte. La técnica de Lecha-Marzo, investiga la reacción de la secreción lagrimal al introducir un papel tornasol neutro bajo los párpados, observándose en personas vivas que el papel neutro cambia a azul, mientras que en el cadáver cambia a rojo.

Enfriamiento cadavérico (Algor Mortis)

Se debe al cese de la actividad metabólica. El cadáver pierde calor hasta igualar su temperatura con la del ambiente. La curva de dispersión térmica se caracteriza por tres períodos donde la temperatura corporal disminuye de la siguiente manera:

  • Primer período: 3 a 4 horas en que la temperatura corporal disminuye en no más de medio grado a la hora.
  • Segundo período: comprende las 6 a 10 horas sucesivas, en que la dispersión térmica es de alrededor de un grado por hora.
  • Tercer período: la temperatura disminuye en 3/4 ,1/2, o 1/4 de grado por hora hasta nivelarse con la temperatura ambiente.

El enfriamiento es más notorio en las partes expuestas (manos, pies, cara y más tardío en cuello, axilas, vísceras). La marcha del enfriamiento viene condicionada por diversos factores, entre los cuales se señalan: causas de la muerte y condiciones individuales.

Causas ¿Cómo se determina la hora de muerte?

Hay causas que aceleran el enfriamiento y ellas son: 

  • Pérdidas de sangre por hemorragia.
  • Deshidratación severa.
  • Enfermedades crónicas.
  • Intoxicaciones por fósforo, arsénico y alcohol.

Y las causas que retardan el enfriamiento son:

  • Enfermedad febril.
  • Intoxicaciones por estricnina y nicotina.
  • Muerte súbita.

Condiciones individuales

  • Cadáveres: fetos, recién nacidos, niños y seniles el enfriamiento se acelera.
  • Personas obesas: se enfrían más lentamente que los delgados. La talla y el peso corporal condicionan el volumen del cuerpo que debe disipar calor y la extensión de la superficie corporal, a través de la cual se produce la pérdida calórica. Interviene el efecto aislante vinculado al espesor del panículo adiposo por su baja conductividad térmica.
  • Posición cadavérica: influye en el enfriamiento, como el denominado decúbito dorsal que favorece la pérdida de calor por conducción.
  • Ambiente: un cuerpo encontrado en un ambiente cerrado, el enfriamiento se percibirá de la siguiente manera: cara, manos y pies: 2 a 4 h; extremidades y tórax: 4 a 6 h; abdomen, axilas, cuello: 6 a 8h.

Instrumentos de medición

Se utilizan instrumentos de medición para monitorear la marcha del enfriamiento cadavérico. El sitio de búsqueda por excelencia para la medición es el recto, a fin de obtener lecturas correctas. Para detectar el tiempo de muerte es necesario introducir el termómetro profundamente en el recto, por lo menos 10 centímetros y dejarlo varios minutos antes de realizar la lectura.

Regla de Glaister

Curva de enfriamiento cadavérico 

En 1962, Marshall y Hoare, tras varias experiencias, llegan a la siguiente conclusión, que la curva real de enfriamiento tiene dos fases:

  • Meseta Inicial: en la que la temperatura rectal cae muy lentamente: 0.5 c/hora, durante las primeras tres horas. Esta meseta se explica por la falta de conductividad de la piel y los tejidos, por lo que tardan tiempo en perder calor.
  • Caída rápida: por la pérdida de calor producida como consecuencia de gradiente que se establece entre la piel fría y el interior aún caliente. La razón del enfriamiento es de 1º C por hora y dura hasta 12 horas después de la muerte.

A continuación, se muestra el diagrama propuesto por Marshall y Hoare para determinar el momento de la muerte basándose en el enfriamiento corporal:

Normograma de Henssge: este normograma facilita la tarea para el cálculo de la hora de la muerte a partir de la temperatura, ya que tiene en cuenta la temperatura rectal en relación a la ambiental

Clasificación de los fenómenos cadavéricos

Existen numerosos autores que han estudiado dichos fenómenos y desarrollando así distintas clasificaciones de los fenómenos cadavéricos. Entre los autores principales se encuentran: Lorenzo Borri, Eugene Bouchut, Aldo Franchini y Eduardo Vargas Alvarado; cada uno generando su propia clasificación que lleva su nombre y son:

Borri

En 1926, Lorenzo Borri clasificó los fenómenos cadavéricos, diferenciándolos entre fenómenos abióticos y fenómenos transformativos:

Abióticos

También llamados vitales negativos. Dentro de los abióticos se diferencian los inmediatos y consecutivos.

Inmediatos:

  • Pérdida de la conciencia.
  • Insensibilidad.
  • Inmovilidad y pérdida del tono muscular.
  • Cesación de la respiración.
  • Cesación de la circulación.

Consecutivos:

  • Evaporación tegumentaria y apergaminamiento.
  • Enfriamiento del cuerpo.
  • Livideces cadavéricas: hipóstasis viscerales.
  • Desaparición de la irritabilidad muscular.
  • Rigidez cadavérica.

Transformativos

  • Putrefacción.
  • Maceración.
  • Momificación.
  • Saponificación.
Maceración

Bouchut

En el año 1883, Eugene Bouchut desarrolla una clasificación, en la que diferencia los fenómenos cadavéricos, distinguiendo entre signos inmediatos y signos alejados o mediatos. Los signos inmediatos, son los que hacen posible, diferenciar entre muerte verdadera y muerte aparente. Los signos mediatos, son los signos que se manifiestan posteriormente, como consecuencia de la muerte.

Todo lo anterior validado por el Signo de Bouchut, lo que significa ausencia de latido cardiaco por más de 20 minutos.

Franchini

En 1985, Aldo Franchini propone una clasificación, que diferencia entre fenómenos iniciales y fenómenos sucesivos.

Iniciales

Sucesivos

  • Autolisis.
  • Maceración.
  • Putrefacción.
  • Saponificación.
  • Corificación.
  • Momificación.

Vargas Alvarado

Eduardo Vargas Alvarado realiza una clasificación, en la que divide los fenómenos cadavéricos, en fenómenos tempranos y fenómenos tardíos en su libro Medicina Legal (2012) de la siguiente forma:

Tempranos

  • Acidificación tisular.
  • Enfriamiento cadavérico (algor mortis).
  • Deshidratación cadavérica.
  • Livideces o hipóstasis.
  • Rigidez.
  • Espasmo cadavérico.

Tardíos

  • Fenómenos destructores (Evolución natural del cadáver, que culmina con su destrucción):
    -Autolisis.
    -Putrefacción.
    -Antropofagia cadavérica.
  • Fenómenos conservadores (Evolución excepcional del cadáver):
    -Momificación.
    -Adipocira.
    -Corificación.
Signo de Stenon Louis (OJO DE PESCADO) es la pérdida de la transparencia de la córnea, con formación de una telilla albuminosa. Es un fenómeno relativamente precoz, pero con diferencias cronológicas según que el cadáver haya permanecido con los ojos abiertos o cerrados. En el primer caso, la córnea aparece ya turbia a los 45 minutos de la muerte; en el segundo, a las 24 horas. La telilla albuminosa está formada por restos de epitelio corneal desprendido y reblandecido y también por materias albuminoideas trasudadas y granos de polvo

Cómo se sabe la hora de la muerte de una persona

Para determinar la hora aproximada de la muerte se utilizan varios métodos:

  1. Algor mortis: Medición del descenso de la temperatura corporal.
  2. Rigor mortis: Evaluación de la rigidez cadavérica.
  3. Livor mortis: Observación de la coloración por acumulación de sangre.
  4. Descomposición: Análisis del estado de descomposición del cuerpo.
  5. Contenido estomacal: Examen del estado de digestión de los alimentos.
  6. Entomología forense: Estudio de los insectos presentes en el cadáver.

La combinación de estos métodos permite a los forenses estimar el intervalo post-mortem con mayor precisión.

Temperatura del hígado muerte

La medición de la temperatura del hígado es un método más preciso para determinar la hora de la muerte que la temperatura rectal o superficial:

  • El hígado se enfría más lentamente y de manera más uniforme que otros órganos.
  • Se utiliza un termómetro especial insertado en el hígado a través de una pequeña incisión.
  • La tasa de enfriamiento del hígado es más constante y predecible.
  • Este método es especialmente útil en las primeras 24 horas después de la muerte.
  • Permite estimaciones más precisas del intervalo post-mortem.

Fórmula de Glaister ejemplos

La fórmula de Glaister es utilizada para estimar el tiempo transcurrido desde la muerte basándose en la temperatura corporal:

Tiempo desde la muerte (horas) =
(Temperatura normal – Temperatura rectal) / Tasa de enfriamiento

Ejemplo 1:

  • Temperatura normal: 37°C
  • Temperatura rectal: 30°C
  • Tasa de enfriamiento: 1°C/hora
    Tiempo = (37 – 30) / 1 = 7 horas

Ejemplo 2:

  • Temperatura normal: 37°C
  • Temperatura rectal: 28°C
  • Tasa de enfriamiento: 1.5°C/hora
    Tiempo = (37 – 28) / 1.5 = 6 horas

Esta fórmula proporciona una estimación aproximada y debe usarse en conjunto con otros métodos para mayor precisión.

Conclusión

La vida tiene ciclos a lo largo de ella, y posee fases de vital importancia en el cese de esta y mucho más en el ámbito médico-legal. Los fenómenos cadavéricos tempranos y tardíos, cumplen con un rol importante para la data muerte.

La presencia del médico forense, es determinante en la escena del hecho, no solo para la muerte violenta, sino también para la sospechosa. A lo largo de la historia se han clasificado los fenómenos cadavéricos, dentro de los cuales el más aceptado es el de Vargas Alvarado, donde lo clasifica en tempranos, tardíos destructores o conservadores.

En los fenómenos tempranos, como el enfriamiento cadavérico ocasionado por el cese de la actividad metabólica, intervienen demasiados factores tanto internos (como la causa de muerte/enfermedad/obesidad) y factores externos (como la ropa, clima actual, distribución del aire en la zona).

A más altas temperaturas ambientales, el proceso del enfriamiento se ve más lento y a bajas temperaturas, el enfriamiento se presenta más rápido y la rigidez corporal dura más tiempo. Para detectar la temperatura corporal, se utiliza la vía rectal, identificando así las horas de muerto, y se hace el cálculo mediante la Fórmula de Glaister con una temperatura rectal normal (37º) – temperatura del cadáver entre una constante de 1.5, y con esto se obtienen las horas de muerte.

Datos importantes

  • Realizar siempre un electrocardiograma a los pacientes con sospecha de muerte, para así corroborar la nula actividad eléctrica.
  • Diferenciar entre los signos de muerte cerebral y los signos ocasionados por intoxicación aguda por consumo de narcóticos, sedantes, barbitúricos o sustancias neurotrópicas.
  • Valorar la causa de muerte y los factores ambientales, ya que pueden influir en el enfriamiento cadavérico, acelerándolo o retrasándolo según sea el caso.
  • Utilizar con mayor frecuencia el Normograma de Henssge, ya que se tendría un diagnóstico de la data de muerte más preciso.
  • Diferenciar entre causa de muerte violenta contra la presencia de antropofagia cadavérica.
  • Hacer pruebas de drenaje local, para realizar un adecuado diagnóstico diferencial entre livideces y posibles hematomas.
Enfermería Buenos Aires – Imágenes

Enlaces de interés sobre el tema:

Manejo de fallecidos y autopsia por COVID-19

Necropsia


Información del Autor
  1. Plazas Lorena, Enfermera, trabajo propio.
Referencias bibliográficas
  1. Peña, José Antonio; Bustos Saldaña Rafael; Verdín G, Omar; 2019, Fenómenos Cadavéricos y el tanatocronodiagnostico, Gaceta Internacional de Ciencias Forenses ISSN 2174-9019, Nº 31, México. Disponible en: https://www.uv.es/gicf/3R1_Pen%CC%83a_GICF_31.pdf

Última actualización: [ 25/08/2024 ]

Categorías
Medicina Forense Anatomía y fisiología Psicología Forense

Piezas anatómicas de la morgue judicial

Tiempo de lectura: 4 minutos

Piezas anatómicas de la morgue judicial

El siguiente artículo es una recopilación de colecciones anatómicas y especímenes de varios Museos de Anatomía del mundo; muchos de ellos permiten a estudiantes de: medicina, enfermería, tanatología, diagnóstico por imágenes, anatomía patológica, antropología y química legal entre otras especialidades, a observar  las lesiones o patologías de piezas anatómicas.

Las piezas anatómicas se encuentran conservadas en cubas de vidrio, también se pueden distinguir calcos realizados en yeso y colecciones de materiales de interés médico-legal.

Artritis

Artritis crónica tuberculosa de la mano derecha de una mujer de 63 años. Museo Dupuytren. Paris. Francia. (11)

Artritis crónica tuberculosa

Cráneos por accidentes de auto

Exposición de cráneos en el Museo Forense de Bangkok debido a accidentes automovilísticos. (5)

Cráneos de accidentes en auto

Disección de cabeza y cuello

Especímenes sobre disección de cabeza y cuello. Expuestos en el Museo Anatómico Pedro Ara. Córdoba. Argentina. (7)

Disección de cabeza y cuello

Intoxicación por ácido 

El ácido ha causado una muerte celular devastadora, conocida médicamente como necrosis. El ácido provocó un daño fatal irreversible a los tejidos a los que fueron expuestos y como resultado fue la muerte en varios días.

La muestra de esófago y estómago es de un paciente que bebió ácido sulfúrico, y la muestra de lengua y esófago muestra intoxicación por ácido clorhídrico. Ambos pacientes ingirieron los ácidos con la intención de suicidarse, pero se sabe poco más sobre ellos, ya que las notas clínicas que acompañan a las muestras no incluyen gran parte de la historia del paciente. (3)

Intoxicación por ácido sulfúrico en esófago y estómago
Intoxicación por ácido clorhídrico en lengua y esófago

Lupus vulgaris

El lupus vulgaris es una forma avanzada de tuberculosis cutánea, es decir, tuberculosis de la piel. Ocurre cuando la tuberculosis preexistente no se diagnostica ni se trata adecuadamente. En la imagen se puede observar una mano con lupus.

Mano con lupus vulgaris

Malformaciones congénitas

Colección de Malformaciones Congénitas en el Museo Anatómico Pedro Ara. Córdoba. Argentina. (7)

Malformaciones Congénitas

Mamas con herida de cuchillo

Pecho con heridas de cuchillo. Cuerpo medico Forense. Argentina (2)

Mamas con heridas de cuchillo

Manos

Estas manos humanas de la colección del siglo XIX del Dr. Thomas Dent Mütter muestran los efectos de una condición llamada gota, una enfermedad que Mütter sufrió más tarde en su vida. (12)

Manos con gota

Morgue Judicial Argentina

Pene con tatuaje 

Un pene tatuado. Causa de muerte: suicidio. Morgue Judicial, Museo Forense de Ciudad Autónoma de Buenos Aires. (2)

Pene

Pie y mano

Siameses

Esta colección de Siameses se encuentra en el considerado Museo de Medicina más macabro del mundo, se trata de personas reales. Museo de Historia de la Medicina Myuttera en Bogotá, Colombia. (8)

Siamesas

La colección de fetos siameses se encuentra en el Life Museum, también llamado museo del sida. (9)

Siameses

En el Museo Médico de Siriraj en Tailandia (10):

Siameses

Sistema Nervioso Central

Especímenes sobre disección del Sistema Nervioso Central. Expuestos en el Museo Anatómico Pedro Ara. Córdoba. Argentina. (7)

Disección del Sistema Nervioso Central

Vértebras

En la imagen se distingue vértebra lumbar y dorsal. (7)

Vertebras: lumbar y dorsal

Recomiendo siguiente artículo: Museo anatómico de Vrolik 


Información del Autor
  1. Plazas Lorena, Enfermera. Trabajo propio.
Fuentes bibliográficas
  1. https://blogs.ucl.ac.uk/museums
  2. Poder Judicial de la Nacion. Cuerpo Medico Forense. Morgue Judicial. Argentina
  3. Museo de Patología de la UCL en el Royal Free Campus de la Facultad de Medicina de la UCL en Hampstead.
  4. Universidad Global de Londres.
  5. Museo Forense de Bangkok.
  6. Museo de Anatomía UdeC. Concepción, Chile.
  7. Museo Anatómico Pedro Ara. Córdoba. Argentina
  8. Museo de Historia de la Medicina Myuttera en Bogotá, Colombia
  9. Life Museum.
  10. Museo Médico de Siriraj. Tailandia
  11. Museo Dupuytren. Paris. Francia.
  12. Museo Mütter de Filadelfia.

Última actualización: 10/12/2022

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COVID-19 Cuidados Basicos de Enfermeria Epidemiología Infectologia Medicina Forense

Manejo de fallecidos y autopsia por COVID-19

Tiempo de lectura: 7 minutos

Manejo de fallecidos y autopsia por COVID-19

Al escribir el artículo; no pude dejar este comentario en cualquier sitio. Soy enfermera de una Terapia Intensiva y he presenciado el desenlace de muchísimos pacientes. Quiero dejarles esta reflexión: ″Siempre recuerden que el óbito al que estamos preparando se le debe todo el respeto y dignidad. El fallecido fue una persona que no sabemos nada de su vida; pudo ser un padre de familia, abuelo, un hijo…con una historia, con una vida….y merece nuestro mayor respeto″.

Manejo de fallecidos por COVID-19

Los pacientes fallecidos por COVID-19, todavía pueden contener virus vivos en los pulmones y otros órganos y es preciso tomar medidas de protección respiratoria complementarias durante los procedimientos que generan aerosoles de partículas pequeñas.

Aunque no hay evidencia sólida hasta la fecha del riesgo de infección a partir de cadáveres de personas fallecidas por COVID-19, de acuerdo a lo observado para otros virus respiratorios y por el principio de precaución, se considera que estos cadáveres podrían suponer un riesgo de infección para las personas que entren en contacto directo con ellos.

Los cadáveres de personas fallecidas por COVID-19 deben ser considerados como cadáveres del Grupo II según lo establecido en el documento de Manejo Seguro de cadáveres del Ministerio de Salud de la Nación (Categorización de infecciones en cadáveres según riesgo de contagio y modo de transmisión).

Antes de proceder al traslado del cadáver, debe permitirse el acceso de los familiares para una despedida sin establecer contacto físico con el cadáver, ni con las superficies u otros enseres de su entorno o cualquier otro material restringiendo a los más próximos y cercanos. Las personas que entren deben tomar las precauciones de transmisión por contacto y gotas, siendo suficiente una bata desechable, unos guantes y una mascarilla quirúrgica.

Recomendaciones para Enfermería

  1. Se limitarán al mínimo imprescindible las actuaciones sobre el cadáver.
  2. No debe realizarse la extracción de sondas, tubos y/o drenajes que se le hayan colocado al cadáver.
  3. Se deben tapar los orificios con un algodón embebido en una solución desinfectante de uso hospitalario (Amonio Cuaternario o similar), o con una solución de hipoclorito sódico que contenga 5.000 ppm de cloro activo (dilución 1:10 de una lejía con concentración 40-50 gr/litro preparada recientemente).
Manejo de fallecidos y autopsia por COVID-19

Procedimiento

  1. El cadáver debe introducirse en una bolsa plástica de alta densidad, impermeable y con cierre hermético, debidamente identificada como material infectocontagioso, que reúna las características técnicas sanitarias de resistencia a la presión de los gases en su interior, estanqueidad e impermeabilidad.
  2. La introducción del cuerpo en la bolsa se debe realizar dentro de la propia habitación de aislamiento.
  3. La bolsa, una vez cerrada y con el cadáver en su interior, se deberá pulverizar con desinfectante de uso hospitalario o con una solución de hipoclorito sódico que contenga 5.000 ppm de cloro activo (dilución 1:10 de una lejía con concentración 40-50 gr/litro preparada recientemente).
  4. El cadáver adecuadamente empacado en la bolsa se puede sacar sin riesgo para conservarlo en el depósito mortuorio, colocarlo en un ataúd para llevarlo al tanatorio, enviarlo al crematorio o realizar el entierro.
  5. El cuerpo del fallecido debe transferirse al depósito lo antes posible.
  6. El personal de salud que se encarga de la preparación del cadáver debe utilizar el mismo tipo de EPP que durante la atención del paciente.
  7. Los cadáveres pueden ser enterrados o incinerados.

Autopsia

Se recomienda no realizar autopsia a los cadáveres de personas fallecidas por COVID-19, ya fuesen casos clasificados como caso en investigación, probable o confirmado, salvo indicaciones clínicas fundamentadas.

En nuestro país en ocasión de la Pandemia por Gripe A, en aquellas circunstancias en que se produjeron fallecimientos con diagnóstico de certeza o sospechosos de Influenza A H1N1, y que no hubiera indicios de criminalidad, la práctica de autopsia no fue obligatoria, apoyando la medida la Resolución 946/09 de la Corte Suprema de Justicia de la Nación.

  1. Si la autopsia se considera realmente necesaria y se puede garantizar que ésta se realiza en un ambiente seguro se podrá llevar a cabo, cumpliendo las recomendaciones respecto al equipo de protección individual y la minimización de la producción de aerosoles.
  2. Se deben seguir los protocolos de descontaminación, mantenimiento y eliminación de residuos utilizados habitualmente para otro tipo de microorganismos con el riesgo de propagación y mecanismo de transmisión similar.
  3. La autopsia debe realizarse en un lugar bien ventilado.

Equipo de protección individual para las autopsias

Todo el personal deberá utilizar un equipo de protección individual que consistirá en:

  1. Atuendo de quirófano, con camisa y pantalón o indumentaria equivalente.
  2. Bata de uso único, impermeable, de manga larga y delantal (obligatorio si la bata no es impermeable).
  3. Mascarilla con filtro de partículas cuya protección corresponde a la norma N95 certificada por el NIOSH, o según la norma de la Unión Europea a FFP2.
  4. Si se realizaran maniobras en las que se puedan generan aerosoles se colocará una mascarilla FFP3.
  5. Protección ocular ajustada de montura integral o protector facial completo (preferente).
  6. Doble guante de nitrilo y látex.
  7. Gorro.
  8. Botas altas hasta la rodilla.
  9. Calzas.

Transporte al tanatorio

El personal de la funeraria debe ser informado que se trata de un cadáver de una persona fallecida por COVID-19. Las personas que realicen estas actuaciones deberán aplicar medidas de protección similares a las recomendadas para el personal sanitario que atiende a pacientes de COVID-19.

Se debe informar al personal de la funeraria si el paciente fuese portador de estimuladores cardiacos (marcapasos) u otros aparatos a pilas. Se recomienda limitar al mínimo imprescindible las actuaciones sobre el cadáver, ejemplo extracción de marcapasos.

No se deben realizar actuaciones de limpieza ni intervenciones de tanatopraxia o tanatoestética sobre el cadáver.

  1. Tras la correcta introducción del cadáver y desinfección de la bolsa impermeable, la manipulación exterior de esta o del ataúd que la contenga no conlleva riesgos.
  2. El personal que intervenga en el transporte deberá ser informado previamente, así como del procedimiento a seguir en el caso de producirse un incidente.
  3. De efectuarse servicio de velatorio, éste será con el ataúd cerrado, conteniendo el cadáver introducido en la bolsa impermeable con las precauciones detalladas anteriormente.
Manejo de fallecidos y autopsia por COVID-19

Féretro y destino final

La disposición final de los cuerpos puede tener cuatro destinos de acuerdo con los ritos religiosos, las costumbres del lugar y/o las disposiciones judiciales emanadas de la autoridad competente, a saber:

  • Conservación.
  • Inhumación.
  • Cremación.
  • Traslado al extranjero.

La inhumación, que resulta ser el fin más buscado en caso de fallecimientos individuales, múltiples y masivos, debe cumplir con algunas normas básicas, en especial la de identificación y registro de las tumbas, aislamiento de los predios, cumplimiento de normas de salud pública y de procedimientos de bioseguridad y respeto a los principios de diversidad y no discriminación.

  1. La bolsa impermeable conteniendo el cadáver puede introducirse en un féretro normal, sin que sean precisas precauciones especiales.
  2. El destino final puede ser entierro o incineración, en las condiciones habituales.
  3. Las cenizas pueden ser objeto de manipulación sin que supongan ningún riesgo.

Consideraciones importantes

El Equipo Argentino de Antropología Forense (EAAF) señaló, en primera instancia, que el riesgo de contagio durante buena parte del manejo de estos cadáveres es “alto” y que debe ser realizado siempre por grupos de dos personas debidamente protegidos con las mismas herramientas que utiliza el personal médico para tratar pacientes de Covid-19.

Fallecimiento en la casa

En caso de tratarse de una situación dentro de una vivienda, luego de retirado el cuerpo, los familiares deben:

  • Ventilar el ambiente.
  • Desinfectar el lugar dónde se produjo el fallecimiento y el camino de salida que siguió el cuerpo.
  • Usar guantes y tapabocas en todo momento.
  • Lavar la ropa de cama y otras ropas con jabón, sin sacudir y con mínimo contacto posible.

Salas velatorias

Los encargados por parte de la funeraria deben colocarse los elementos de protección personal según el protocolo y “antes de entrar al edificio” ya que “todos los ambientes y personas presentes implican riesgo de contagio” y se les recomienda evitar el uso de celular, beber, comer y / o fumar en cualquier momento del operativo.

  • El cuerpo que está en una bolsa porta cadáveres íntegra y dentro de un ataúd (cerrado) no representa riesgo de contagio o propagación.
  • No está permitida ninguna acción estética sobre el cadáver.
  • La cremación del cuerpo es opcional y no obligatoria.
  • Las cenizas producto de la cremación no transmiten el virus.
  • Aunque se reconoce su trascendencia cultural, los velatorios para cualquier tipo de causa de fallecimiento se encuentran suspendidos mientras dure la cuarentena por tratarse de reuniones sociales.
  • Todo acto de ese tipo, por breve y acotado que sea, debe hacerse a “cajón cerrado”, indicó la EAAF.
Manejo de fallecidos y autopsia por COVID-19

Actualización ➡ persistencia del virus en los fallecidos

Un artículo publicado en la Revista Internacional de Enfermedades Infecciosas analiza un tema inusual con respecto a la infección por Covid-19, a saber, la persistencia del virus en los fallecidos.

SARS-CoV-2 detectado un mes después de la muerte

El genoma del SARS-CoV-2 se descubrió en ciertos órganos de un cadáver exhumado un mes después de su muerte. Sin embargo, todavía hoy nadie puede responder a la pregunta: “¿Cuánto tiempo puede persistir el virus en el cuerpo de una persona fallecida?”.

La presencia de fragmentos genómicos no es suficiente por sí sola para concluir que existe un riesgo infeccioso, porque el virus no está necesariamente vivo. Como todo virus envuelto, la temperatura y la humedad son factores que influyen en su supervivencia.

El cuerpo en cuestión había sido enterrado en un ataúd de zinc. Los órganos eran claramente identificables y estaban relativamente bien conservados. Según los autores, la cantidad de virus detectada en un cadáver dependería tanto de los órganos y tejidos infectados como de las condiciones del entierro.

Pulmón y corazón

Se analizaron los pulmones, el corazón y los riñones para detectar la presencia del virus. Se han identificado genomas virales tanto en los pulmones como en el corazón, pero no en los riñones. El virus detectado no estaba vivo. Por tanto, los autores concluyeron que el SARS-CoV-2 podría mantenerse en los tejidos a una temperatura de 20°C a pesar de la lisis celular y durante un período de 30 días. 

Tanto las recomendaciones para el personal de la funeraria y cementerio como para los deudos emitidas por el EAAF se pueden descargar completas en https://eaaf.org/el-eaaf-lanza-guias-practicas-para-el-manejo-de-cuerpos-asociados-a-covid-19-en-argentina/

Manejo de fallecidos y autopsia por COVID-19


Fuente bibliográfica
  1. Organización Mundial de la Salud. 2014. Directrices de la OMS: Prevención y control de las infecciones respiratorias agudas con tendencia epidémica y pandémica durante la atención sanitaria. Disponible en: https://www.paho.org/hq/dmdocuments/2014/2014-cha-prevencion-control-atencionsanitaria.pdf
  2. Ministerio de Sanidad. 2020. Sociedad Española de Anatomía Patológica. Procedimiento para el manejo de cadáveres de casos de COVID-19. Versión del 13 de marzo de 2020. Disponible en: https://www.seap.es/documents/10157/1811351/Procedimiento+para+el+manejo +de+cad%C3%A1veres.pdf/a0f7f59c-6777-4476-b10e-c07f94f7d8d3
  3. Ministerio de Salud de la Nación. COVID-19 Recomendaciones para el manejo de cadáveres. 2020. Disponible en: https://www.msal.gob.ar/images/stories/bes/graficos/0000001895cnt-covid19-manejo-cadaveres.pdf
  4. Hospital Militar Central. 2020. Protocolo de acción frente al nuevo coronavirus (COVID-19), Servicio de Infectologia. Ejercito Argentino, Argentina. Disponible en: file:///C:/Users/loren/OneDrive/Pictures/Enfermeria/Protocolo%20Covid% 20HMC. pdf
  5. Equipo Argentino de Antropología Forense, 2020, Guia practica para el manejo de cuerpos asociados al COVID-19. Disponible en: eaaf.org/el-eaaf-lanza-guias-practicas-para-el-manejo-de-cuerpos-asociados-a-covid-19-en-argentina/
  6. By GREG HARDESTY | Orange County Register, imagen portada.
  7. COVID-19: ¿Qué persistencia post-mortem? –  Medscape  – 14 de abril de 2021.
Información del autor
  1. Plazas Lorena. Enfermera. Elaboración de artículo para el blog Enfermeria Buenos Aires.

Última actualización: [ 08/06/2024 ]

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Tanatopraxia Medicina Forense Tanatoestética Videos

Maquillar a los Difuntos

Tiempo de lectura: 2 minutos

Maquillar a los Difuntos

¿Qué materiales se utilizan para maquillar a los Difuntos?

Materiales más comunes que utiliza un Tanatopractor

Para realizar la práctica de la tanatoestética y tanatopraxia de forma adecuada, el tanatopractor necesita contar con una serie de herramientas y utensilios para poder llevar a cabo su trabajo de forma óptima.

A continuación, se mencionan los distintos tipos de materiales que necesita un tanatopractor:

Fase 1: Tanatopraxia

Productos para el aseo mortuorio

  • Guantes de látex, fundamentales en todo tanatopractor.
  • Jabón, esencial para lavar el cuerpo completo y desinfectar.
  • Cuchilla de afeitar y espuma, en caso de que fuese necesario afeitar a la persona.
  • Pinzas de disección, aproximadamente de unos 30 cm.
  • Polvos absorbentes y algodón, para tapar los orificios naturales como nariz, oídos, etc., y así evitar que los líquidos internos salgan fuera.
  • Crema hidratante, para hidratar la piel antes de aplicar el maquillaje.
  • Adhesivo, para el cierre de la boca.
  • Cubre Ojos, para evitar el desplazamiento de los párpados y darles más volumen, de tal forma que parezca que la persona duerme plácidamente.
  • Toallitas húmedas, son de gran utilidad para muchas de las tareas de la tanatopraxia.
¿Qué materiales se utilizan para maquillar a los Difuntos?

Materiales de restauración cadavérica

  • Bisturí, para realizar las incisiones necesarias.
  • Ceras, para recubrir heridas y realizar prótesis en ciertas partes del cuerpo que puedan faltar.
  • Látex, se usa para crear prótesis.
  • Yeso de modelar, para cubrir las posibles heridas presentes en el cadáver.
  • Espátula, para aplicar el yeso y el látex.
  • Adhesivos para fijar las prótesis.
  • Tijeras, esenciales.
  • Agujas, tanto curvas como de doble curva, para suturar heridas abiertas.
  • Hilo quirúrgico, para realizar las suturas.
  • Gancho, muy útil para poder agarrar y sostener partes del rostro como los labios, párpados, etc.

Fase 2: Tanatoestética

Utensilios de maquillaje

Se necesitan pinceles para difuminar y aplicar color, de diferentes grosores, con el objetivo de poder aplicar el maquillaje en las distintas partes del rostro, como labios, ojos, mejillas, etc.

¿Qué materiales se utilizan para maquillar a los Difuntos?

Productos de maquillaje – Maquillaje difuntos

  • Bases o fondos de maquillaje, al menos de 3 tonalidades distintas.
  • Correctores, para disimular las imperfecciones o defectos.
  • Polvos de acabado, para dar un aspecto más natural al finalizar el procedimiento.
  • Barras de labios o cremas labiales, con tonos naturales y que no contengan brillo.
  • Eyeliners, en caso de que se quiera dar un pequeño toque de color a los ojos.

Maquillar a los Difuntos

¿Qué materiales se utilizan para maquillar a los Difuntos?

Información del autor
  1. Tanatoestética y tanatopraxia
  2. Imágenes y vídeo. Tanatoestética y tanatopraxia

Última actualización: [11/08/2024]

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Tanatoestética Medicina Forense Tanatopraxia

¿Qué es la tanatoestética? Maquillar Cadáveres

Tiempo de lectura: 2 minutos

Maquillar Cadáveres

¿Qué es la tanatoestética?

La palabra “tanatoestética”, proveniente del griego, está formada por dos palabras. Por un lado, “tanato” (tánatos), que significa muerte; y “estética” (aisthetiké), que hace referencia a la sensación.

La práctica de la tanatoestética ha recorrido una amplia trayectoria a lo largo de la historia y de los siglos. Existen registros de épocas como el antiguo Egipto, Roma o Grecia, donde ya se realizaban procedimientos destinados al culto y conservación del difunto que resultan ser semejantes a la tanatoestética.

Son muy diversos los rituales que las distintas civilizaciones antepasadas han ido creando a lo largo de la historia.

Diferentes formas de enfrentarse a la muerte y al final de la vida como pueden ser:

  • Incineración
  • Embalsamamiento (práctica extendida especialmente entre los egipcios)
  • Entierros

¿Cuál es la finalidad de la tanatoestética?

Lo que en esencia caracteriza a la tanatoestética y le da sentido es tener como objetivo final el intentar disimular u ocultar las etapas por las que ha pasado una persona antes de su muerte (especialmente en casos de enfermedades agresivas o accidentes traumáticos), y también las secuelas físicas visibles tras el fallecimiento, con el consiguiente desgaste del organismo (como la autolisis, la tanatoquimia o la putrefacción de los tejidos y órganos).

La razón de intentar conservar y preservar el buen aspecto del cadáver se debe a un interés y necesidad de disminuir el dolor de los familiares durante el velatorio del difunto. Los más allegados que pierden a un ser querido pueden así encontrar consuelo al ver que la persona aparentemente descansa en paz, como si estuviese durmiendo, y con un aspecto igual o similar al que tenía en vida.

De este modo, se minimiza la impresión que causa ver a un cadáver y se contribuye a que los familiares sobrelleven mejor la muerte de la persona.

Es por ello que se puede decir que la tanatoestética cumple una función social muy importante, cubriendo la necesidad de una muerte digna y de tener la posibilidad de ver al difunto en buenas condiciones con un aspecto natural.

¿Quién realiza la práctica de la tanatoestética?

Los profesionales de la tanatoestética son los tanatopractores, quienes se sirven de herramientas específicas y se encargan de aplicar una serie de técnicas sobre el cuerpo del fallecido para su limpieza, cuidado estético, restauración, reconstrucción, conservación y embalsamamiento, considerando también los distintos soportes para presentar el cuerpo ante los familiares.

La finalidad de la tanatoestética- ¿Qué es la tanatoestética?

Donde estudiar tanatopraxia:

La finalidad de la tanatoestética- ¿Qué es la tanatoestética?

Información del autor
  1. Tanatoestética y tanatopraxia
  2. Imágenes y video. Tanatoestética y tanatopraxia

Última actualización: [12/08/2024]

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Tanatopraxia Medicina Forense Tanatoestética Videos

¿Qué hace un tanatopractor?

Tiempo de lectura: 2 minutos

Qué hace un tanatopractor



Un tanatopractor es aquel profesional que, tras haber superado las pruebas adecuadas, está especializado en el uso de las técnicas utilizadas en la Tanatopraxia.

Como es de imaginar, no es fácil del todo trabajar con la muerte y solo aquellos que realmente sienten vocación y motivación acaban ejerciendo la profesión.

La tanatoestética y tanatopraxia requiere mucha dedicación y respeto por la persona fallecida y por sus familiares.

En España se ha producido un interés creciente por estudiar esta disciplina para posteriormente trabajar de ello en el sector funerario, un sector que goza de estabilidad y cada vez más reconocimiento.

La actividad que desempeña

Básicamente, la actividad de la tanatopraxiatanatoestética consiste en emplear una serie de técnicas para adecentar, conservar, restaurar y maquillar un cadáver. Este trabajo requiere de gran habilidad en las manos y ser cuidadosos con el cuerpo, ya que se trata de una persona fallecida.



Técnicas 

  • Primeramente, el tanatopractor desinfecta y limpia el cuerpo.
  • Según el tipo de muerte que ha sufrido la persona, las secuelas de la misma serán más o menos difíciles de disimular.
  • Cuando la persona en vida ha sufrido un cáncer grave y agresivo, suelen quedar huellas corporales como consecuencia de la cirugía y la quimioterapia.
  • En casos de accidentes de tráfico, donde se pueden haber mutilado algunas partes del cuerpo o del rostro, se emplea látex para reconstruir las zonas afectadas.
  • Posteriormente, se viste al fallecido con la ropa elegida. Generalmente se trata de ropa formal o de ropa que traiga buenos recuerdos a la familia.
  • En el caso de hombres fallecidos, normalmente se realiza un afeitado antes de colocar la vestimenta.
  • Se peina el pelo, se pintan las uñas, se disimulan las ojeras o los moretones como consecuencia de la acumulación de sangre.
  • Finalmente, el último paso del procedimiento es aplicar el maquillaje, siempre preservando una apariencia natural de la persona, intentando que el aspecto sea lo más parecido al que tenía en vida, bien gracias a una fotografía o a las propias descripciones y recomendaciones de la familia.
¿Qué hace un tanatopractor?

Gracias por leer ¿Qué hace un tanatopractor? !


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  1. Tanatopraxia y Tanatoestética 

Última actualización: [11/08/2024]



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Medicina Forense

Antropología social y forense

Tiempo de lectura: 5 minutos

Antropología social

La antropología social nos invita a sumergirnos en el fascinante tapiz de la humanidad, explorando la riqueza y diversidad de las culturas que pueblan nuestro mundo. Es una disciplina que nos enseña a ver con los ojos del otro, a comprender las múltiples formas en que los seres humanos interpretan su existencia, sus ritos, sus creencias y sus relaciones.

Cada viaje etnográfico es una aventura hacia lo desconocido, una oportunidad de descubrir la profundidad y complejidad de sociedades que, a primera vista, pueden parecernos ajenas, pero que en el fondo comparten con nosotros esa esencia universal de ser humanos.

En esta exploración, los antropólogos sociales se convierten en puentes entre mundos, narradores de historias que revelan las luchas, los sueños y las esperanzas de diversas comunidades. Con cada relato, nos recuerdan la belleza de la diversidad y la importancia de la empatía y el respeto mutuo.

La antropología social no solo amplía nuestro conocimiento académico, sino que también nos enriquece emocionalmente, recordándonos que, a pesar de nuestras diferencias, estamos todos interconectados en este vasto y maravilloso mosaico que es la humanidad.

Néstor García Canclini

Néstor García Canclini es un escritor, profesor, antropólogo y crítico cultural argentino. Desde 1976 reside en la Ciudad de México. Tras doctorarse en filosofía en 1975 en la Universidad de la Plata, tres años después gracias a una beca otorgada por el CONICET se doctoró en la Universidad de Nanterre. Ejerció la docencia en la Universidad de La Plata entre 1966 y 1975 y en la Universidad de Buenos Aires en 1974 y 1975.

Néstor García Canclini

Fue profesor visitante en: Universidad de Nápoles, de Austin, Stanford, de Barcelona y de São Paulo. Desde 1990 se desempeña como profesor e investigador de la Universidad Autónoma Metropolitana Unidad Iztapalapa, Allí dirigió hasta 2007 el Programa de Estudios sobre Cultura Urbana.

Es investigador emérito del Sistema Nacional de Investigadores dependiente del Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (Conacyt) de México. Ha desarrollado teorías referentes a los temas consumismo, globalización e interculturalidad en América Latina.

Antropología forense

Etimológicamente hablando, la Antropología viene del griego, anthropos, que significa “ser humano”; y logos “conocimiento o estudio”.

Puede describirse así como el estudio de la humanidad o el estudio del hombre como especie. Este criterio unificador y operativo se ha complementado con conocimientos de otras ciencias.

El resultado ha sido una disciplina sui generis que ha puesto en una perspectiva evolutiva a una misma unidad: el ser humano.

El papel de un antropólogo forense

Características de los antropólogos

Los antropólogos físicos caracterizan su quehacer como:

“El resultado del origen, naturaleza y evolución de la variabilidad biológica de los grupos humanos en su doble dimensión, histórica y espacial”.

Ellos tienen en cuenta la interacción de:

  • Factores biológicos.
  • Ambientales (naturales y artificiales).
  • Comportamentales (sociales, culturales y psicológicos) que ejercen tanto en el común de los individuos de nuestra especie como de los diferentes grupos y poblaciones de Homo Sapiens.

El método antropofísico nos sirve para comprender varios aspectos involucrados en nuestra historia natural y su relación con otras especies.

Con los procesos adaptativos y también, con las manifestaciones culturales observadas en nuestra dimensión biológica.

El antropólogo Eric Wolf la caracterizó como: “La más científica de las humanidades y la más humanista de las ciencias sociales”.

Antropología social

Disciplinas de la antropología física

  • Genética.
  • Crecimiento.
  • Desarrollo humano.
  • Primatología (primates).
  • Paleoantropología (evolución de los primates y de los seres humanos).
  • Osteología humana (estudio del esqueleto).
  • Paleodemografía (estadísticas vitales de poblaciones pasadas).
  • Biología esquelética.
  • Nutrición.
  • Antropología dental.
  • Adaptación y variación humana.

El papel que un antropólogo forense juega en el caso de una investigación, es crucial para el campo de las ciencias forenses.

Los antropólogos forenses entienden las formas y variaciones de los diferentes esqueletos. Aplican sus conocimientos en el trabajo para obtener conclusiones objetivas.

El enfoque principal es:

  • Procesar una escena del crimen.
  • Examinar los restos.
  • Desarrollar un perfil biológico.
  • Compilar la documentación apropiada.
  • Atestiguar en caso de ser requerido en la corte.

Su conocimiento del cuerpo humano contribuye a:

  • Resultado de una investigación propia, con respuestas certeras.
  • Conclusiones que apoyan a los criminalistas y demás profesionales a resolver el caso.
  • El antropólogo contribuye en el procesamiento de la escena.

La locación de los restos enterrados, son llamados a la “escena del crimen” para:

  • Dirigir la identificación “in situ”.
  • Verificar si los restos a examinar son restos humanos.

Ésta detección procede a una estrategia de investigación en respuesta a los patrones de dispersión anatómicos. Y el equipo de investigación cuando éstos están completos.

La escena del crimen tiene una naturaleza delicada, propensa a ser contaminada por diversos agentes ( físicos, biológicos o del medio ambiente).

Puede haber destrucción de los restos por:

  • El perpetrador.
  • Animales.
  • Tiempo, lo que hace que la identificación sea más laboriosa y en diversas ocasiones, casi imposible.

Para poder preservar la escena se debe cercar la zona. Seguido de ese paso, los materiales de la fosa y el área circundante deben ser tamizados sistemáticamente.

Tamizados para poder revelar los restos humanos, artefactos, fibras, insectos y partículas.

Finalmente, el antropólogo determina las etapas para llevar a cabo la excavación:

  • Cribar ciertas plantas.
  • Elementos de tierra.
  • Materiales.
  • Metales.
  • Sedimentos.

Así es como se abre la investigación a los demás colaboradores científicos. Un antropólogo tiene conocimientos para distinguir los restos humanos y no humanos.

Puede elaborar una evaluación tafonómica del tejido a examinar para así procesar y proceder a la investigación de manera efectiva. Es capaz de diferenciar el material óseo del no óseo basado en la evidencia presentada.

Una vez que el perito determina si efectivamente el material óseo corresponde al de un cuerpo humano, proceden con el proceso tafonómico.

Proceso tafonómico

Dicho proceso se refiere al estudio de los restos entre el tiempo de deceso y descubrimiento.

Esto se determina utilizando términos como:

  • El intervalo y estimación post mortem.
  • La reconstrucción ambiental.
  • La reconstrucción de eventos post mortem.
  • La evidencia distinguida de alteraciones de juego causadas por los factores tafonómicos.

También se examinan los cambios en tejidos blandos, incluyendo los patrones:

  • Tasas de descomposición.
  • Desarticulación.
  • Dispersión de partes corporales.
  • Modificaciones de tejido blando y óseo para establecer una evaluación propia.
Descomposición
  • Desarrollando un perfil biológico es como elaboran y otorgan una identidad al occiso.
  • Existen varios factores que contribuyen a este fin para que los profesionales establezcan la edad, el sexo y estatura.
  • Basándose en mediciones óseas y dentales es como llegan a dichas conclusiones.
  • Siendo éstas muy certeras;  en muchas ocasiones se realizan comparaciones con material radiológico

Antropología social y forense


Información del autor
  1. James SH, Nordby JJ (2009) Forensic Anthropology. Forensic Science: An Introduction to Scientific and Investigative Techniques. (3rd Edn), CRC Press, Boca Raton, Fla. 101-135. 2.
  2. Pickering R, Bachman D (2009) The Use of Forensic Anthropology (2nd Edn), CRC Press, Boca Raton, Fla.
  3. Soy criminólogo y criminalista, imagen
  1. By Smithsonian Institution Archives (Smithsonian Institution Archives) [Public domain], via Wikimedia Commons
  2. By Didier Descouens (Own work) [CC BY-SA 4.0], via Wikimedia Commons
  3. By Macepe (Own work) [CC BY-SA 4.0], via Wikimedia Commons
  4. By Álvaro Pérez Vilariño (Flickr: Esquelete de necrópole romana (detalle)) [CC BY-SA 2.0], via Wikimedia Commons
  5. By Internet Archive Book Images [No restrictions], via Wikimedia Commons

Última actualización: [08/08/2024]

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Medicina Forense

¿Cómo decirle a una madre que su hijo ha muerto?

Tiempo de lectura: 4 minutos

¿Cómo decirle a una madre que su hijo ha muerto?

Tarea difícil de un médico

Primero tomas tu bata. No importa si no recuerdas dónde la dejaste, la encuentras. Sí hubo mucha sangre, le pides a alguien que vaya de inmediato al sótano a traerte un nuevo conjunto de ropa quirúrgica.

Te pones la bata y entras al baño. Te miras en el espejo mientras lo dices. Usas el nombre de la madre y el de su hijo. No puedes cambiar esta parte.

¿Cómo decirle a una madre que su hijo ha muerto?

Te mostraré cómo:

Si se tratara de mi madre, dirías:  “Sra. Rosenberg, tengo una noticia terrible que darle. Naomi murió hoy”.
Lo dices en voz alta hasta que lo puedas decir con claridad y fuerte. ¿Qué tan fuerte? Lo suficiente. Si te lleva menos de cinco intentos, te estás apresurando y no lo harás bien. Tómate tu tiempo.

Después del baño no hagas nada más antes de ir a verla. No hagas ninguna llamada, no hables con ningún estudiante de medicina, no llenes ningún formulario. Jamás la hagas esperar. Ella es su madre.

Cuando entres en la habitación, sabrás quién es la madre. Sí, te lo puedo asegurar….
Dale la mano y dile quién eres. Si hay tiempo también dales a los demás un apretón de manos. Sí, sabrás si hay tiempo. Nunca te quedes de pie. Si no hay asientos disponibles, los sofás tienen brazos.

Tendrás que decidir si debes preguntarle lo que ya sabe. Si eres el que la llamó para decirle que su hijo había recibido un impacto de bala, entonces ya empezaste, pero todavía no acabas. Estás a punto de hacerlo. Nunca la hagas esperar. Ella es su madre. Ahora, deja que el mundo se haga trizas. Sí, tienes que hacerlo.                                  Di algo como: “Sra. Bastille, tengo una noticia terrible que darle. Ernesto murió hoy”. Ahora espera….

No te pongas de pie. Tal vez te quedes pensando en la pesadez de tu respiración o tu pulso acelerado o los cordones de tus zapatos, pero no te levantes. Estás aquí para ella. Ella es su madre.

Si hay otro hijo acompañando a la madre y acaba de darle un puñetazo a la pared o rompió la silla, no te preocupes. El que golpeó la pared o rompió la silla estará mejor que el que mire hacia abajo y se niegue a llorar.
El que golpeó la pared o rompió la silla estará mejor que la hermana que mira hacia el techo y cierra los ojos repletos de lágrimas.

El agente de seguridad

Los agentes de seguridad ya están afuera de la habitación y al escuchar el primer estruendo sabrán que deben entrar. No, no tienes que decirles que lo hagan. Ya tendrán conocimiento del cuarto familiar en el área de urgencias en el norte de Filadelfia, un verano.

No te preocupes. Serán amables. Si la silla ya no sirve, no importa. Tenemos dinero para sillas nuevas cada verano. Si tu silla no fue la que se rompió, permanece en ella. Si se rompió, busca otro sitio dónde sentarte. Estás ahí para la madre y aún tienes cosas por hacer.

Preguntas

Si te pregunta, le dirás lo que sabes. No mientas. Pero no digas que fue asesinado o que lo mataron. Sí, ya sé que así fue, pero eso no es lo que vas a decir. Di que murió; esa es la parte que viste y que sabes. Cuando pregunte si sintió dolor, debes tener mucho cuidado. Si no fue así, asegúraselo sin titubear. Si sintió dolor, no mientas. Pero el dolor se acabó. Nunca digas que tuvo suerte porque no sintió dolor. Él no tuvo suerte. Ella no fue afortunada. No hagas esa cara. No te puedes ni imaginar las cosas tan estúpidas que dirás muchas veces.

Antes de irte, le romperás el corazón una vez más. “No, lo siento, pero no puede verlo. Las reglas son estrictas cuando alguien muere de esta forma, la policía tiene que llevárselo primero. No podemos permitirle entrar. Lo siento muchísimo”.

Jamás digas “el cuerpo”. No es un cuerpo. Es su hijo. Lo que quieres decirle es que sabes que era su hijo. Pero ella ya lo sabe y no necesita que se lo digas. En cambio, dile que saldrás unos minutos y regresarás por si tiene alguna pregunta. Más preguntas, o preguntas que nunca ha hecho. Si no tiene preguntas, no le des respuestas que no te ha pedido.

Cuando salgas de la habitación, no le grites al estudiante de medicina que quiere preguntarte algo. Cuando llegues a casa, no le grites a tu marido. Si otra vez dejó los calcetines en el piso, no importa.

¿Cómo decirle a una madre que su hijo ha muerto?

¿Cómo decirle a una madre que su hijo ha muerto?

¿Cómo decirle a una madre que su hijo ha muerto?

Información del Autor
  1. Naomi Rosenberg,  doctora,  Hospital de la Universidad Temple.
  2. Enfermería Buenos Aires.
Última actualización: [14/06/2019]
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Tanatoestética Medicina Forense Tanatopraxia

Conocer las causas de una Muerte: Tanatoquimia

Tiempo de lectura: 3 minutos

Conocer las causas de una Muerte – Tanatoquimia

La tanatoquimia se trata del estudio de la evolución bioquímica de un cadáver. Por lo que se centra en el deterioro y degradación de las biomoléculas a lo largo del tiempo con fines forenses.

La tanatoquimia busca comprender y analizar estos cambios químicos que se producen en diferentes tejidos y fluidos del cuerpo, y cómo pueden ser utilizados como indicadores para estimar el tiempo transcurrido desde la muerte (intervalo postmortem) o para detectar sustancias tóxicas o venenos que podrían estar relacionados con la causa del fallecimiento.

Los expertos en tanatoquimia pueden investigar diversos aspectos relacionados con la debilitación, como la liberación y difusión de gases, la formación de productos de debilitamiento y la influencia de factores ambientales en estos procesos.

Su trabajo es fundamental para el campo forense y para comprender el cronotanatodiagnóstico, que consiste en determinar el intervalo post mortem o el tiempo transcurrido desde el momento de la muerte hasta el hallazgo del cuerpo.

Cronotanatodiagnóstico

El cronotanatodiagnóstico es un proceso utilizado en medicina forense para estimar el tiempo transcurrido desde el momento de la muerte hasta el momento en que se realiza el examen o el hallazgo del cuerpo. Es la determinación del intervalo post mortem, es decir, el lapso de tiempo que ha pasado desde que la persona murió hasta que se llevó a cabo la inspección o la autopsia.

El cronotanatodiagnóstico puede ser un desafío porque el proceso de deterioro y deterioro del cuerpo humano es muy variable y depende de numerosos factores, como la temperatura ambiente, humedad, presencia de insectos y otros factores ambientales. Además, factores individuales como la edad, la salud, el estado nutricional y la causa de la muerte también pueden influir en el proceso de detección.

Los médicos forenses y otros profesionales en el campo de la medicina legal utilizan diferentes técnicas y métodos para realizar el cronotanatodiagnóstico. Algunos de estos métodos incluyen el estudio de los cambios físicos y químicos en el cuerpo, la observación de insectos y la investigación de la escena del crimen. También pueden utilizarse técnicas más avanzadas, como análisis de ADN y estudios bioquímicos.

¿En qué se basa la tanatoquimia?

La tanatoquimia se basa en la observación de la degradación o destrucción de las moléculas del cuerpo, estas son:

  • Lípidos
  • Proteínas
  • Hormonas
  • Glucosa
  • Antígenos
  • Urea
  • Grasas
  • Creatinina
Tanatoquimia

El proceso de destrucción de las células del cuerpo tras la muerte se denomina necrosis, y esto también está relacionado con la descomposición cadavérica.

Las causas de la muerte se valoran gracias a la toma de fluidos, también conocido bajo el nombre de valoración del IPM’ (Intervalo Post-Mortem), biológicos que se alojan en zonas cerradas del cuerpo, ya que, si se toman de zonas abiertas como el ventrículo derecho los fluidos alojados pueden contaminarse con facilidad debido a que se sigue recibiendo sangre contaminada por el páncreas y fluidos digestivos e intestinales directamente desde las venas cavas.

Por lo que se recomienda obtener las muestras directamente de zonas como el líquido cefalorraquídeo, humor acuoso y humor vítreo.

Para obtener mejores resultados, es conveniente obtener del líquido vítreo y del pericardio, ya que, no están contaminados.

La muestra más valiosa es la del humor vítreo, ya que contiene el nivel de potasio con el que se obtiene el tiempo transcurrido tras la muerte.

Otra forma de estudio propio de la tanatoquimia es a nivel entomológico, ya que, tras la liberación de gas de metano debido a la desaparición de las proteínas del cuerpo tras la muerte, comienza la aparición de coleópteros y dípteros. Según el estado de estos insectos se puede determinar el momento de la muerte.

Gracias por leer Conocer las causas de una Muerte !!!


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  1. Tanatoestética y tanatopraxia
  2. Imágenes. Tanatoestética y tanatopraxia

Última actualización: [01/09/2024]

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Medicina Forense

Qué es el apergaminamiento cutáneo: Después de la muerte

Tiempo de lectura: 2 minutos

Apergaminamiento cutáneo

Parecen dormidos, pero la palidez de sus cuerpo, el inevitable corte transversal que permite hablar de una muerte provocada, la calcinación casi total después de un accidente y la sensación amarga que deja la huella de unos ojos intensos que miran a la nada…

¿Qué es el apergaminamiento cutáneo?

El apergaminamiento cutáneo es el fenómeno que se produce cuando, por acción de la deshidratación, desaparece la capa córnea epidérmica (la cual funciona como escudo protector de la piel, aislándola de las influencias medioambientales) y consecuentemente, la piel expuesta sufre un fenómeno de desecación.

Ver todas las imágenes sobre apergaminamiento cutáneo aquí.

En este fenómeno, la linfa se coagula en la superficie de la piel y forma una placa dura, seca y de consistencia espesa, tonalidad recorrida por arborizaciones vasculares de un tono más oscuro. Es precisamente por su aspecto, que es llamada apergaminamiento o placa apergaminada. Esta lesión es variable en extensión y localización, y carece de reacción inflamatoria circundante.

Normalmente aparece también en zonas de piel muy finas, como el escroto; aveces incluso se da en sujetos agónicos. Puede comprobarse comprimiendo la piel con una pinza de forcipresión, expulsando los líquidos orgánicos y dando lugar a un apergaminamiento artificial que puede resultar útil para datar el IPM.

El apergaminamiento también puede ser de ayuda para averiguar la causa de la muerte, ya que también puede aparecer a causa de una fricción tangencial de un agente traumático que haya desprendido el estrato córneo de la piel. Puede confundirse con excoriaciones dérmicas comunes, dando lugar a error al determinar la hora o la causa de la muerte.

¿Qué es el apergaminamiento cutáneo?

¿Qué es el apergaminamiento cutáneo?


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  1. https://www.criminologiaycriminalistica.com

Última actualización: [01/09/2024]

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Medicina Forense

La descomposición humana

Tiempo de lectura: 3 minutos

La descomposición humana

Signos más evidentes de putrefacción en el cuerpo humano

Cuando una persona muere, su propio cuerpo sufre una serie de modificaciones y alteraciones. Entre las más destacadas se pueden mencionar:

Signos de palidez (emblanquecimiento de la piel)

La piel va perdiendo tonalidad, debido a la pérdida progresiva de sangre (provocando posteriormente la lividez cadavérica).

La piel pierde tonalidad y es el primer signo evidente de descomposición del cuerpo humano.

Pérdida de calor corporal

La temperatura baja, en especial, en brazos y pies. Aunque algunos procesos de fermentación derivados de la descomposición del cuerpo pueden provocar que las temperaturas corporales generales se mantengan incluso pasadas varias horas desde el fallecimiento de la persona.

Deshidratación

Se produce debido a que se detiene las funciones del torrente sanguíneo, provocando que la piel empiece a tornarse seca.

Rigidez muscular

El fenómeno conocido como lividez cadavérica’, básicamente la lividez consiste en la acumulación de la sangre en determinadas zonas debido a la gravedad, la principal consecuencia visible de esto es el enrojecimiento de determinadas partes (por ejemplo, si el cadáver está tumbado boca arriba la sangre se acumulará en su espalda, por lo que esta se tornará en un color rojo).

Hipóstasis cadavérica

Debido a la acumulación pasiva de sangre en las vísceras (intestinos, cerebro, pulmones…), algunas zonas como las manos o pies del difunto se tornan de un color azul.

Lividez cadavérica

Se produce por acumulación a favor de gravedad de líquidos de tejido sanguíneo en ciertas partes del cuerpo.

Serán como moretones que dependiendo del momento en que se produzcan respecto a la hora de la muerte podrán ser permanentes o no permanentes, pero después de 24 horas del fallecimiento dejan en todo caso de producirse.

Deshidratación

Se produce por un fallo en la circulación sanguínea, los tejidos absorben los líquidos por lo que el aspecto deshidratado se hace muy fuerte. Eso lleva también al aspecto acartonado de la piel que aumenta y refuerza la palidez.

Rigidez

Es natural que los músculos tiendan a contraerse por la falta de riego sanguíneo, aunque este cambio será momentáneo pues más tarde recuperarán la laxitud.

Signos de destrucción

Estos signos son los últimos en aparecer y se refieren en su versión menos dramática a la pérdida de funcionalidad de algunos músculos que producen descolgamientos, como por ejemplo en párpados o mandíbula, y en las fases más avanzadas el cuerpo sufre de pérdida de fluidos y signos evidentes de putrefacción.

Más alteraciones

El cuerpo tiende a encogerse debido a la pérdida progresiva de líquidos, por lo que partes como las uñas o el pelo (especialmente el vello de la barbilla) dan la sensación de volverse más largos, esto es a causa del proceso de retroceso de la propia piel debido a la deshidratación.

Enfriamiento cadavérico

La temperatura baja, por lo que el cuerpo enfría rápidamente notándose de forma especial en las extremidades como manos y pies.

El enfriamiento cadavérico es inmediato al momento del fallecimiento puede suceder que con la descomposición del cadáver se produzcan fermentaciones que de forma muy local mantenga una temperatura distinta del resto del cuerpo, pero es evidentemente algo temporal e inestable.

El cadáver irá evolucionando hasta su destrucción total quedando, al terminar el proceso, solo los huesos que pueden mantenerse por mucho tiempo (dependiendo de las condiciones).

La descomposición humana

La descomposición humana
La descomposición humana

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  1. Tanatoestética y Tanatopraxia
  2. Imagen: aprendiendoapyc

Última actualización: [16/08/2024]

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Medicina Forense

¿Qué tipos de muertes existen científicamente? – Muertes

Tiempo de lectura: 3 minutos

¿Qué tipos de muertes existen científicamente? – Muertes

La muerte es un gran misterio para todos, pero gracias a la ciencia se ha podido dar explicación a los fenómenos biológicos y fisiológicos que determinan que realmente una persona ha fallecido.

Podemos resumir la muerte, en el aspecto legal, como aquella ausencia de proceso respiratorio, no contracción cardíaca y falta de impulsos electroencefalográficos.

Clasificación de los tipos de Muerte según la ciencia

Somática

Los organismos multicelulares existen gracias a las múltiples reacción químicas y biológicas que realizan, si se produce un daño, ya sea generado naturalmente o por otro tipo de patología, este puede ocasionar un fallo multisistémico por lo que el daño puede provocar daño en un órgano, y posteriormente en más, ocasionando la muerte.

Según la ciencia, el cuerpo humano cuenta con cinco órganos vitales:

  1. cerebro
  2. corazón
  3. pulmones
  4. riñones
  5. hígado
Órganos vitales

Si alguno de estos órganos falla se provoca la muerte de la persona de forma instantánea. Existen varios tipos de muerte somática y se denominan por distintos tipos de síncope :

  • Síncope: un fallo en el corazón debido a la falta de impulsos nervioso, lo que provoca falta de sangre en el riego sanguíneo, provocando en última instancia una necrosis en el tejido, provocando lo conocido como ‘Infarto Agudo de Miocardio’.
  • Astenia: el flujo sanguíneo débil puede provocar diferentes patologías cardíacas.
  • Anemia: es la disminución de sangre en el riego sanguíneo lo que provoca un fallo en el corazón, casi siempre es debido a una herida que sufre la persona y muere por perder sangre. A la hora del embalsamamiento del cuerpo el tanatopractor debe ser cuidadoso, ya que al estar afectado el riego sanguíneo puede que al actuar con los químicos ; estos no lleguen a partes del cuerpo, no conservándose de manera adecuada.
  • Coma: este tipo de muerte comienza en el cerebro, y puede ser provocado por la falta de envío de estímulos nerviosos: accidente cerebro vascular, hipertensión endocraneana, meningitis y encefalitis.

Necrosis

Se trata de la muerte de una célula o conjunto de ellas debida ser atacadas por microorganismos, bacterias, hongos u otro tipo de cuerpo. Estas zonas atacadas se convierten en un foco de descomposición de los tejidos.

Necrobiosis

Es la muerte programada de las células en los organismos vivos, es un proceso natural que no debería causar ningún problema excepto cuando por algún tipo de factor externo o interno puede producir algún tipo de patología debido a que la célula o conjunto de ellas no mueren.

Clínica

Es cuando la medicina determina que una persona ha dejado de enviar impulsos nerviosos. Existe la posibilidad de mantener con vida a la persona por medio de equipos mecánicos.

Hay que destacar que las neuronas son muy sensibles a la falta de oxígeno, por lo que, si una persona permanece más de 5 minutos sin oxigenación, existe un 95% de probabilidad de que exista un daño cerebral severo irreversible tras la reanimación de esta.

Celular

Una célula vieja muere y es reemplazada por una nueva, esto es un proceso natural e inofensivo, siempre y cuando por alguna causa no se restaura la célula lo que puede provocar apoptosis, la autofagia y la necrosis.

Biológica

Se da cuando un tejido, órgano o sistema deja de funcionar y cuya rehabilitación es imposible, entonces la muerte natural comienza su curso.

Al dejar de funcionar una parte del cuerpo, el sistema inmunológico empieza a fallar por lo que bacterias y microorganismos invaden al paciente lo que hace comenzar el proceso de descomposición de la persona y su próxima muerte biológica.

¿Qué tipos de muertes existen científicamente?

¿Qué tipos de muertes existen científicamente?

muertes

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  1. Tanatoestética y tanatopraxia
  2. Lorena Plazas. Enfermera. Enfermeria Buenos Aires

Última actualización: [15/08/2024]

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