Higiene y aseo del paciente

Los objetivos del siguiente artículo serán: “Conocer las bases anatómicas y fisiológicas de la piel”. “Describir la patología básica de la piel”. “Aplicar las normas generales en la higiene de los pacientes”. “Realizar las técnicas de aseo general y parcial del paciente”.

Introducción

Además de ser la primera barrera frente a las agresiones externas, la piel también cumple importantes funciones como la regulación de la temperatura corporal, la protección contra la deshidratación y la percepción de los estímulos sensoriales.

Los cuidados de la piel de los pacientes incluyen:

• Prevención y tratamiento de las úlceras por presión.
• Hidratación adecuada.
• Limpieza y protección contra las lesiones y las infecciones.
• Identificación y tratamiento de cualquier problema de piel relacionado con la enfermedad o el tratamiento médico.
• Mantener la piel limpia: es importante limpiar la piel periódicamente para prevenir la acumulación de suciedad y bacterias.
• Evitar la fricción y la presión: la fricción y la presión repetitivas pueden dañar la piel.

El equipo de enfermería debe evaluar periódicamente el estado de la piel de los pacientes y tomar medidas para prevenir o tratar las complicaciones, incluyendo la reposición de la posición del paciente para evitar la compresión en una sola área, la utilización de colchones y materiales especializados para proteger la piel y la promoción de la movilidad y la actividad.

La piel es un órgano muy importante y los cuidados adecuados son esenciales para mantener su salud y prevenir complicaciones que pueden afectar a la recuperación y la calidad de vida de los pacientes. Una piel sana contribuye a la recuperación ya la prevención de infecciones.

Capas de la piel

La piel está formada por varias capas, ellas son:

• Epidermis: es la capa más externa de la piel y está compuesta por células llamadas queratinocitos. Es una capa protectora y su función principal es mantener la integridad de la piel y proteger el cuerpo contra agentes externos como bacterias, virus y lesiones.
• Dermis: es la capa intermedia de la piel y es más gruesa que la epidermis. La dermis está formada por fibras de colágeno y elastina, que son sólidas la resistencia y elasticidad de la piel. La dermis también contiene glándulas sebáceas y sudoríparas, vasos sanguíneos y nervios.
• Hipodermis: es la capa más profunda de la piel y está formada por tejido conectivo y grasa. La hipodermis proporciona un aislamiento térmico y protege los tejidos subyacentes contra lesiones.

La piel es un órgano vital y es esencial para la salud y la protección del cuerpo. Por eso, es importante cuidar la piel y mantenerla hidratada, limpia y libre de lesiones para que cumpla adecuadamente con sus funciones.

Histología de la piel y anejos cutáneos

Piel

La piel es una estructura compuesta por tres capas superpuestas: la epidermis, la dermis y la hipodermis.

1. Epidermis: está formada por diferentes tipos de células, como los queratinocitos, los melanocitos y las células de Langerhams. Los queratinocitos son los más abundantes y están involucrados en la protección de la piel.
2. Dermis: es una capa de tejido conjuntivo que contiene vasos sanguíneos, nervios, terminaciones nerviosas, músculos lisos y estriados, y anejos cutáneos.
3. Hipodermis: es un tejido conjuntivo laxo que a veces contiene tejido adiposo. La piel está protegida por una capa de agua y grasa que actúa como una barrera defensiva.

Anejos cutáneos

La piel es un órgano complejo que contiene diferentes tipos de glándulas, folículos pilosebáceos y uñas. Hay dos tipos de glándulas sudoríparas y ellas son: ecrinas y apocrinas.

1. Glándulas ecrinas: se encuentran por toda la piel y secretan sudor, una sustancia procedente del plasma sanguíneo.
2. Glándulas apocrinas: se encuentran en ciertas partes del cuerpo, son más grandes y profundas, y su secreción es más espesa, con un olor característico.

La glándula exocrina alveolar simple: es una glándula que vierte la secreción al exterior y tiene forma redondeada. Aquí se puede observar en la siguiente imagen:

Los folículos pilosebáceos son invaginaciones de la epidermis que contienen pelos, glándulas sebáceas y un músculo erector del pelo.

Las uñas están formadas por células queratinizadas y crecen de forma ininterrumpida desde la matriz de la uña.

Organización topográfica de la piel

Los elementos que forman la piel se organizan de diferente forma dependiendo de las regiones del cuerpo. De forma esquemática, se puede hablar de:

Fisiología de la piel

La piel es un órgano muy importante que tiene varias funciones esenciales, ellas son:

• Termorregulación.
• Protección.
• Excreción.
• Capacidad sensitiva.
• Función secretora.
• Función metabólica.

La piel regula la temperatura del cuerpo mediante un aporte sanguíneo, evaporación del sudor y aislamiento de la grasa y el vello corporal. Además, protege al cuerpo de traumatismos, radiaciones, invasión de sustancias extrañas y gérmenes, y tiene una función excretora a través del sudor.

La piel también es sensible a los estímulos táctiles, térmicos y dolorosos gracias a las terminaciones nerviosas, y secreta grasa por las glándulas sebáceas para protegerse de la secuela y la radiación ultravioleta. Finalmente, la piel también tiene una función metabólica, ya que es responsable de la síntesis de vitamina D.

Lesiones elementales de la piel

Las lesiones de la piel pueden ser primarias o secundarias. A continuación, su descripción:

• Lesiones primarias: son aquellas que se forman sobre la piel sana. Pueden ser: planas, de contenido sólido y de contenido líquido.
  • Lesiones planas: se trata de cambios de coloración denominados máculas. Su causa más habitual es de origen vascular.
  • Lesiones de contenido sólido. Ver imagen.
  • Lesiones de contenido líquido. Ver imagen.

• Lesiones secundarias: son aquellas que se forman a partir de una alteración patológica Pueden ser por pérdida de sustancia o por modificación de lesiones primitivas. Ver imagen.

Lesiones primarias

Lesiones secundarias

Patologías de la piel

A continuación, se enumeran las patologías de la piel, pelo y uñas:

Higiene y aseo

La higiene personal es un aspecto importante en la prevención de enfermedades. Incluye las siguientes prácticas:

• Lavado frecuente de manos.
• Ducha o baño diario.
• Higiene dental.
• Higiene íntima.
• Mantener limpia la ropa y la ropa de cama.
• Cambiar la ropa interior diariamente.

La higiene ambiental también es importante, incluyendo la limpieza de superficies y objetos de uso común, así como la ventilación adecuada de los espacios. En resumen, la higiene es esencial para mantener un buen estado de salud y prevenir enfermedades.

Gracias por leer Higiene y aseo del paciente !!!

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Artículo completo: Higiene y aseo del paciente

Artículo completo: Higiene del Paciente – Procedimiento

¿Qué más sigue?

1. La higiene como necesidad básica de salud.
2. Consideraciones generales para cualquier técnica de higiene.
3. Protocolo de aseo en pacientes.
4. Técnicas de higiene.
5. Higiene paciente en cama.
6. Higiene en ducha.
7. Higiene del cabello.
8. Cuidado de las uñas.

Información del autor

1. Plazas Lorena. Lic. en enfermería. Trabajo propio.

Fuentes consultadas

1. Cardelús R; García A; Heredia M; Romo C; 2017; TÉCNICAS BÁSICAS DE ENFERMERÍA. Macmillan Iberia S.A.U. Madrid; España. Disponible en: https://www.macmillaneducation.es/formacion-profesional/grado-medio/presentacion-cuidados-auxiliares-de-enfermeria/tecnicas_basicas_de_enfermeria/#el_libro_de_un_vistazo

Última actualización: [19/09/2023]

Enfermeria Aires