Vacunas de Argentina 4

Virus Papiloma Humano (HPV)

Agente inmunizante: 

  • Están disponibles y licenciadas dos vacunas contra el VPH : una cuadrivalente, (Gardasil®) contra tipos de VPH 6 – 11 – 16 y 18 y la otra, bivalente, (Cervarix ®) contra los tipos de VPH 16 y 18.
  • Ambas son preparadas por tecnología recombinante, utilizando proteínas estructurales L1 purificadas que son ensambladas en partículas símil virus (VLP).
  • Ninguna contiene productos biológicos vivos ni ADN viral.

Indicaciones: 

  • Niñas de 11 años de edad nacidas a partir del 1° de enero del 2000.
  • Indicada para la prevención del cáncer de cuello uterino por los tipos 16 y 18 de virus HPV, en mujeres entre los 9 y 13 años, previo al inicio sexual.
  • Verrugas genitales.
  • En el 2017 se incluyeron a los varones para la vacunación contra el VPH.
  • Se aplica a todos los adolescentes (varones y mujeres) que cumplan 11 años en el 2017, es decir, los nacidos a partir del 1° de enero del 2006.
  • Recordar que todas las niñas nacidas a partir del año 2000, deben completar sus esquemas de vacunación VPH.

Esquema:

  • Vacuna Bivalente: el esquema recomendado es de 0, 1 y 6 meses. Si es necesario un esquema alternativo, la segunda dosis puede ser administrada entre 1 y 2 meses y medio posteriores a la 1a dosis.
  • Vacuna Cuadrivalente: el esquema de vacunación consiste en 3 dosis, a aplicarse a los 0, 2 y 6 meses.
  • Si es necesario un esquema de vacunación alternativo, la segunda dosis debe ser administrada al menos 1 mes después de la primera dosis y la tercera dosis debe ser administrada al menos 3 meses después de la segunda dosis.
  • Las 3 dosis deben ser administradas dentro de un periodo de 1 año.

Dosis y Via de Administracion: 

  • Dosis: 0,5 ml.
  • Vía: Intramuscular, en el deltoides.
  • Luego de la aplicación la paciente deberá permanecer sentada y en observación por espacio de 15 minutos.

Conservación:

  • Entre 2º y 8 °C.
  • No congelar.
  • Conservar en el envase original protegido de la luz.

Efectos adversos:

  • Reacciones en el lugar de la inyección.
  • Incluyendo dolor.
  • Enrojecimiento.
  • Tumefacción.
  • Fiebre.
  • Mialgias.
  • Artralgias.
  • Náuseas.
  • Vómitos.
  • Diarrea.
  • Prurito.
  • Erupción.
  • Urticaria.
  • Cefaleas.

Contraindicaciones:

  • Hipersensibilidad conocida a cualquiera de los componentes de la vacuna.
  • Embarazo.
  • Lactancia. 

Uso simultáneo con otras vacunas:

  • Puede aplicarse simultáneamente; en sitios diferentes; con las vacunas del calendario nacional

Inmunocomprometidos: los pacientes con VIH y trasplantados hasta 26 años deben recibir la vacuna, con un esquema de 3 dosis.

Inmunoprofilaxis: No hay estudios que avalen la intercambiabilidad de las dos marcas.

Vacuna Virus Papiloma Humano (HPV). Gardasil 9

Vacuna Sextuple (DTPa+Hib+HB+IPV) 

Agente inmunizante: 

Contiene: toxoide diftérico, toxoide tetánico, Antígenos de Bordetella pertussis: (toxoide pertussis, hemaglutinina filamentosa, pertactina), Antígeno de superficie del virus de la hepatitis B; Virus polio (inactivados) y Polisacárido de Haemophilus influenzae tipo b conjugado con toxoide tetánico, hidróxido de aluminio y fosfato de aluminio.

Presentación: 

  • Frasco ampolla conteniendo monodosis liofilizada (polvo blanco) de componente contra Hib, y jeringa prellenada conteniendo monodosis de la suspensión (blanca turbia) inyectable que contiene los componentes contra DTPa-HB- IPV.

Indicaciones: 

  • Indicaciones bajo programa en el sistema público: Recién nacidos prematuros < 1500 gr. nacidos a partir del 1-04-13, que sean menores de 6 meses al iniciar su esquema primario de vacunación.
  • Con criterio individual puede utilizarse como esquema primario de vacunación.

Esquema:

  • 3 dosis, a los 2, 4 y 6 meses de vida.
  • Independientemente de la dosis de Hepatitis B aplicada al nacimiento.
  • Intervalo mínimo entre dosis 8 semanas.

Dosis y Via de Administracion: 

  • Dosis: 0.5ml
  • Vía y lugar de aplicación: IM profunda en cara anterolateral de muslo.
  • Se sugiere cambiar los sitios de aplicación para las dosis subsiguientes.

Conservación:

  • Entre 2 y 8 ° C.
  • Proteger de la luz

Efectos adversos:

  • Locales: induración, y más raramente: vesículas en el sitio de aplicación y edema del miembro.
  • Generales: diarrea, vómitos, temperatura > a 39.5°C, somnolencia, inquietud.

Contraindicaciones:

  • Reacción alérgica severa posterior a una dosis previa o a componentes de la vacuna.
  • Encefalopatía de etiología desconocida en los 7 días siguientes a una vacunación anterior con componente pertussis.
  • Se debe suspender la vacunación contra pertussis y la serie de vacunación se debe continuar con las vacunas antidiftérica, antitetánica, antihepatitis B, antipoliomielítica y anti-Hib.

Uso simultáneo con otras vacunas:

  • Puede aplicarse simultáneamente con la vacuna antineumocócica conjugada.

Inmunocomprometidos: Puede ser aplicada a VIH.

Vacuna Sextuple (DTPa+Hib+HB+IPV) . Hexaxim

Rotavirus

Agente inmunizante: 

Hay dos presentaciones comerciales en monodosis:

  • Vacuna de virus vivos atenuados humanos (monovalente), que contiene la cepa RIX4414, con especificidad G1P [8], derivada de la cepa de origen 89-12. Debe reconstituirse con un buffer de bicarbonato de calcio.
  • Vacuna de cinco serotipos (pentavalente) a virus vivos atenuados, re asociada con virus bovino WC3 y proteínas de superficie de 5 serotipos humanos: G1, G2, G3, G4 y P [8]. No necesita ser reconstituida

Presentación: 

  • Vacuna monovalente: Rotarix® que contiene la cepa RIX4414, con especificidad G1P [8], derivada de la cepa de origen 89-12. La presentación líquida es en jeringa prellenada, para ser administrada por vía oral.
  • Vacuna pentavalente: Rotateq® re asociada con virus bovino WC3 y proteínas de superficie de 5 serotipos humanos: G1, G2, G3, G4 y P [8]. No necesita ser reconstituida.

Indicaciones: 

  • Tener en cuenta que la edad mínima para recibir la primera dosis es de 6 semanas y la edad máxima para recibir la primera dosis es de 14 semanas y 6 días.
  • No deben recibir ninguna dosis más allá del 8° mes.
  • A partir del 1° de enero de 2015 se incorporó al Calendario Nacional de Vacunación la Vacuna contra el Rotavirus.
  • Niños nacidos a partir del 1° de noviembre de 2014.

Esquema:

La recomendación actual para el uso de vacuna monovalente es:

  • Esquema de dos dosis, que recibirán a los 2 y 4 meses de edad.

Las recomendaciones actuales para el uso de ambas vacunas son:

  • N° de dosis 3 – 2.
  • Edad para las dosis 2, 4 y 6 meses. 2 y 4 meses.
  • Mínimo para la 1a dosis 6 semanas.
  • Máximo para la 1a dosis 14 semanas 6 días.
  • Mínimo intervalo entre dosis 4 semanas.
  • Máxima edad para la 8 meses 0 días 8 meses 0 días última dosis.

Dosis y Via de Administracion: 

  • Dosis:
    -monovalente: 1 ml.
    -pentavalente: 2 ml.
  • Vía: Oral.
  • Si el niño regurgita o vomita luego de la administración, no debe repetir la dosis.

Conservación:

  • La monovalente se presenta en forma liofilizada, la pentavalente es líquida, ambas se conservan entre 2º y 8 ºC.
  • La monovalente una vez reconstituida, entre 2 y 8 ºC, puede conservarse hasta 24 horas.
  • No deben congelarse.

Efectos adversos:

  • Irritabilidad.
  • Falta de apetito.
  • Diarrea.
  • Vómitos.
  • Fiebre.
  • Fatiga.

Contraindicaciones:

  • Reacción alérgica severa a alguno de los componentes de las vacunas.
  • Enfermedad que compromete el estado general.
  • Diarrea moderada a severa y/o vómitos.
  • Historia previa de invaginación intestinal.
  • Huéspedes inmunocomprometidos.

Uso simultáneo con otras vacunas:

  • Ambas vacunas se pueden administrar con las otras vacunas de los esquemas regulares de vacunación.
  • No son necesarias restricciones en la ingesta de alimentos o líquidos, incluyendo la lactancia materna.
  • Es importante no retrasar la aplicación de las dosis, ya que ésta vacuna tiene edades máximas y ya pasado ese tiempo no se pueden recibir.

Inmunocomprometidos: 

  • Contraindicada.
  • Ambas vacunas pueden administrarse a convivientes con inmunosuprimidos.

Inmunoprofilaxis: No se ha evaluado la interferencia de la respuesta inmunitaria con la administración reciente de Ig. estándar o específica, o hemoderivados.

Vacuna Rotavirus. RotaTeq

Varicela 

Agente inmunizante: Vacuna viral atenuada. Se utiliza el virus varicela zoster cepa OKA atenuada, obtenida en células diploides humanas.

Indicaciones:

  • Niños a partir de los 12 meses de edad, adolescentes y adultos sanos susceptibles.
  • Contactos sanos susceptibles, convivientes de inmunocomprometidos y de prematuros menores de 1500 gr.
  • Pacientes VIH asintomáticos o sintomáticos sin alteración de la inmunidad.
  • en niños con CD4 > al 15% y en los adolescentes y adultos con CD4 > a 200/mm3.
  • Pacientes con deterioro de la inmunidad humoral.
  • Pacientes en programa de trasplantes de órganos sólidos por lo menos 1 mes antes del trasplante.
  • Pacientes con leucemia, linfomas o tumores sólidos con remisión y 3 meses después de haber finalizado el tratamiento con quimioterapia.
  • Pacientes con enfermedades crónicas que no reciban inmunosupresores o corticoides a dosis >2mg/kg/día por más de 15 días.
  • Síndrome nefrótico.
  • Inmunoprofilaxis: para prevenir o modificar la enfermedad puede utilizarse entre los 3 a 5 días del contacto.

Esquema: 

  • Niños entre 12 meses y 12 años:
    Dos dosis de 0,5 ml para los que, por interrogatorio, resultaran susceptibles. La primera dosis, entre los doce a quince meses de vida, y la segunda, en la edad escolar, entre los 4 y 6 años (o cuando correspondiera), si bien esta última se puede administrar con un intervalo mínimo de tres meses con respecto a la primera dosis.
  • Personas desde los 13 años:
    Dos dosis de 0,5 ml cada una, con un intervalo de cuatro a ocho semanas entre ambas. En este grupo se debe considerar primero la factibilidad de la realización de una prueba serológica para evaluar la inmunidad frente a VVZ si el antecedente de haber tenido la enfermedad fuera negativo o incierto

Dosis y Via de Administracion: 

  • Dosis: 0.5 ml
  • Vía: Subcutánea
  • Pacientes inmunocomprometidos. Dos dosis de 0,5 ml cada una, con un intervalo de cuatro a ocho semanas entre ambas; en pacientes con VIH, el intervalo entre dosis debe ser de tres meses.
Vacuna Varicela. Varilrix

Conservación:

  • 2º y 8 ºC.
  • No debe congelarse.
  • Una vez reconstituida debe ser aplicada dentro de los 30 minutos.

Efectos adversos:

  • Locales: eritema, tumefacción y dolor.
  • Generales: rash variceliforme con pocas vesículas (2 a 15) en la primera semana.
  • En inmunocomprometidos: fiebre y rash variceliforme en el 20-40%.

Contraindicaciones: 

  • Reacción alérgica severa a la vacuna o a algunos de sus componentes.
  • Inmunodeficiencias severas.
  • Pacientes VIH con CD4 <15%.
  • Inmunodeficiencia celular
  • Altas dosis de corticoides (2 mg/kg/día de prednisona o equivalente por más de 15 días).
  • Embarazo o posibilidad de embarazo dentro del mes.
  • Dentro de los 3 meses post radioterapia.

Uso simultáneo con otras vacunas: 

  • Se puede administrar con otras vacunas, en sitios diferentes.
  • Si dos vacunas virales atenuadas parenterales, no se administran al mismo tiempo, se recomienda respetar un intervalo de 30 días entre dosis.

Inmunocomprometidos: Vacunar a los convivientes y a los VIH sintomáticos o asintomáticos con CD4 >15%.

Vacuna Varicela. Varivax

Meningocócica Conjugada C 

Agente inmunizante: Contiene oligosacáridos de meningococos del serogrupo C conjugado con Proteína CMR 197, de Corynebacterium difhtheriae (Menjugate®). O conjugada a la proteína de toxina tetánica (Neisvac-C®). Presenta Hidróxido de aluminio como adyuvante

Indicaciones:

  • Brotes epidémicos: La autoridad sanitaria competente definirá la conducta que debe seguirse.
  • Cuando se decida realizar la vacunación en una zona donde se comprueba un brote epidémico, la vacuna deberá seleccionarse de acuerdo con el serogrupo prevalente y el grupo etario más afectado.
  • Poblaciones con mayor riesgo:
  • Asplenia funcional o quirúrgica.
  • Déficit de factores terminales del complemento.
  • Huéspedes inmunocomprometidos.
  • Viajeros a zonas endémicas/hiperendémicas.
  • Personas que viven en comunidades semicerradas (estas dos últimas indicaciones no están contempladas para ser provistas por el Programa de Inmunizaciones).

Esquema:

  • Niños < 12 meses: 2 dosis separadas por un intervalo mínimo de 1 mes. Con un refuerzo entre los 12 a 15 meses.
  • Niños mayores de 12 meses, adolescentes y adultos: una única dosis de 0,5 ml.

Dosis y Via de Administracion: 

  • Dosis: 0,5 ml.
  • Vía: Intramuscular.

Conservación:

  • 2º y 8 ºC.
  • No debe congelarse.
  • Se podrá observar durante el almacenamiento un depósito blanco y un sobrenadante transparente.
  • Antes de su administración, la vacuna deberá ser agitada para obtener una suspensión homogénea y además se deberá efectuar una inspección visual para observar la posible presencia de partículas extrañas y/o cualquier cambio en el aspecto físico.
  • En tal caso, se deberá descartar la vacuna.

Contraindicaciones: 

  • Hipersensibilidad a algunos de los componentes del producto.
  • Procesos febriles o enfermedades agudas que impliquen compromiso del estado general.

Inmunocomprometidos: Se puede utilizar aunque hay escasos datos sobre la inmunogenicidad y eficacia en estos pacientes.

Vacuna Meningocócica Conjugada C. Menjugate

Meningocócica Conjugada Tetravalente (ACW135Y)

Agente inmunizante: Contiene oligosacáridos de meningococos de serogrupos A; C; W-135 e Y, conjugada en forma monovalente con Proteína CMR 197, de Corynebacterium difhtheriae (MenACWY-CMR,  Menveo®, Novartis).

Existe otra vacuna, también tetravalente que conjuga en forma monovalente con toxoide diftérico, los polisacáridos de meningococo A; C; W-135; Y (MenACWY-D, Menactra®, Sanofi Pasteur).

Provoca una respuesta de las células T que conducen a crear memoria inmunológica cuando entra en contacto con el germen.

Vacuna Meningocócica Conjugada Tetravalente (ACW135Y). Menveo

Indicaciones:

  • Pueden utilizarse con criterio individual.
  • La vacuna Menveo® está licenciada a partir de los 2 meses de edad hasta los 65 años.
  • La vacuna Menactra® está licenciada a partir de los 9 meses de edad hasta los 55 años.
  • El Programa la provee para su uso en personas con factores de riesgo aumentado:
  • Asplenia (anatómica o funcional).
  • Déficit de factores terminales del Complemento (Déficit de Properdina, C3, factor D).
  • VIH/Sida.
  • Personal de laboratorio bacteriológico que procesa cultivos.
  • Situación de brote epidémico con serogrupos que se encuentran en la vacuna.
  • Indicación no provista por el Programa: viajeros a zonas hiperendémicas.

Esquema:

  • Menveo®:
  • Niños menores de 6 meses: 2, 4, 6 meses y refuerzo entre los 12-16 meses.
  • Niños entre 6-23 meses: 2 dosis con intervalo de 8 semanas, la 2° a partir de los 12 meses.
  • De 2 a 65 años: 1 dosis.
  • Niños de 2 a 5 años con factores de riesgo 2 dosis separadas de 8 semanas.
  • Menactra®:
  • Niños de 9 a 23 meses: 2 dosis separadas de 3 meses.
  • Personas sanas a partir de 2 años: 1 dosis
  • Con factores de riesgo: 2 dosis separadas de 2 o 3 meses.
  • De persistir con los factores de riesgo: dosis booster en < de 7 años a los 3 años; > 7 años una dosis cada 5 años.
Vacuna Meningocócica Conjugada Tetravalente (ACW135Y). Menactra

Dosis y Via de Administracion: 

  • Dosis: 0.5 ml.
  • Vía: Intramuscular.

Conservación:

  • 2 y 8°C.
  • Conservar en envase original protegido de la luz.
  • Se presenta como suspensión blanca turbia.
  • No congelar.

Efectos adversos:

  • Reacciones en el lugar de inyección.
  • Dolor.
  • Enrojecimiento.
  • Tumefacción.
  • Induración.
  • Fiebre.
  • Mialgias.
  • Náuseas.
  • Malestar.
  • Irritabilidad.
  • Somnolencia.
  • Cefaleas.

Contraindicaciones:

  • Hipersensibilidad conocida a cualquiera de los componentes de la vacuna, incluyendo el toxoide diftérico.
  • Enfermedad febril aguda grave.
  • Embarazo y Lactancia: no hay datos suficientes para aconsejar su uso.

Inmunocomprometidos: Se puede utilizar aunque hay escasos datos sobre la inmunogenicidad y eficacia en estos pacientes.

Antirrábica de uso humano

Agente inmunizante: 

  • Las vacunas antirrábicas de uso humano emplean como agente inmunizante el virus rábico inactivado, que es un descendiente del virus fijo producido en el laboratorio por Luis Pasteur.
  • Hay 2 tipos de vacunas:
    a) Vacunas antirrábicas producidas en tejido nervioso de animales (Fuenzalida-Palacios).
    b) Vacunas producidas en cultivo de líneas celulares: Vacuna antirrábica producida en células Vero (PVRV) y Vacuna antirrábica purificada producida en embrión de aves.
    Actualmente: se utilizan en el Centro antirrábico del Hospital Durand las producidas en cultivo de líneas celulares.

Presentación: 

  • Vacunas antirrábicas producidas en tejido nervioso de ratón lactante de 1 día de vida      (Fuenzalida-Palacios o CRL).
  • Tiene validez un año a partir de su producción.
  • Verorab ®: Vacuna antirrábica producida en células Vero, Cepa rabia PM/WI-38-1503. 2,5UI (0,5 ml)
  • Rabipur ®: Vacuna antirrábica purificada cultivo primario de fibroblastos de pollo, Cepa Flury Lep 2.5 UI (1 ml.)

Indicaciones:  

  • Varía según el sitio de mordedura y la posibilidad de observación del animal.
  • En la Ciudad de Buenos Aires, la persona mordida debe concurrir al Hospital Durand, Pabellón Romano, Centro de Rabia Humana, Av. Díaz Vélez 5044, de lunes a domingo de 8 a 20 horas.
  • Con el número de causa que se le entregue concurrirá al Instituto de Zoonosis Luis Pasteur, Av. Díaz Vélez 4851, 4982 4504/8421/6666 con el animal para su evaluación.
Vacuna  Antirrábica Verorab®

Esquema:

  • Si es Pre exposición: PRVR: 3 dosis (0-7-21 o 28 días)
  • CRL: 4 dosis (0-2-4-14 o 0-7-28-90)
  • En el caso Pos exposición: la cantidad de dosis, dependerá del lugar de la herida y del tipo de animal involucrado.

Dosis y Via de Administracion: 

  • Dosis:
    Rabipur®:1 ml
    Verorab®: 0.5ml
  • Vía de administración: PRVR: intramuscular. CRL: subcutánea

Conservación:

  • 2 ° a 8° C, en la parte central de la heladera.
  • No debe congelarse.

Efectos adversos:

  • PRVR: fiebre, escalofríos, malestar general, astenia, cefalea, mareos, artralgias, mialgias, náuseas, vómitos.
  • CRL: los accidentes neuro paralíticos (parálisis tipo Landry), dolor dorsolumbar.

Contraindicaciones: No tiene.

Uso simultáneo con otras vacunas:

  • Las vacunas antirrábicas se pueden administrar simultáneamente con cualquiera de las otras vacunas actualmente en uso.
  • Deben ser aplicadas en sitios diferentes.

Inmunoprofilaxis:

  • Contacto con animal con IFI para Virus Rabia +
  • Contacto con animal silvestre.
  • Paciente inmunocomprometido.
  • Accidentes de alto riesgo.

Inmunocomprometidos: Deben recibir esquema postexposición con IG específica.

 

Vacuna Antirrábica Rabipur

Fiebre hemorrágica Argentina Candid #1

Agente inmunizante: Virus vivo atenuado Junín Cepa Candid #1.

Presentación: Frascos de liofilizado conteniendo 10 dosis de vacuna con una ampolla diluyente de 5,5 ml de agua estéril para inyectable.

Indicaciones: a partir de los 15 años de edad en el área endémica de la enfermedad de las provincias de Santa Fe, Córdoba, La Pampa y Buenos Aires.

Esquema:

  • Dosis única a partir de los 15 años.
  • La vacunación debe realizarse por lo menos un mes antes de una posible exposición.

Dosis y Via de Administracion: 

  • Dosis: única de 0,5 ml de producto reconstituido.
  • Vía: Intramuscular en región deltoidea.

Conservación:

  • Los frascos liofilizados se deben conservar desde la recepción en el vacunatorio entre -15 y -20 °C por el término de 1 mes.
  • La ampolla de diluyente se conserva entre 2 y 8 °C.
  • La vacuna liofilizada se debe reconstituir con su diluyente, asegurando su completa disolución.
  • Una vez reconstituida, la vacuna debe utilizarse dentro de las 4 horas y conservarse en la heladera (entre 2 y 8 °C), no en el freezer.

Efectos adversos:

  • Cefaleas.
  • Decaimiento.
  • Mialgia.
  • Fiebre.
  • Náuseas.
  • Vómitos.
  • Dolor retroocular.
  • Mareos.

Contraindicaciones:

  • Embarazo.
  • Lactancia.
  • Déficit inmunitario congénito o adquirido.

Uso simultáneo con otras vacunas: No se dispone de datos sobre las asociaciones vacunales posibles. Deberá aplicarse en esquema exclusivo para ella.

Inmunocomprometidos: Contraindicada.

Fiebre amarilla (FA)

Agente inmunizante: Es una suspensión liofilizada de virus vivos atenuados de la cepa 17 D obtenida en huevos embrionados de pollo.

Presentación: 

  • La vacuna Stamaril®: se presenta en mono o multidosis.
  • La monodosis se reconstituye con una jeringa que contiene solución fisiológica al 0.4%; la multidosis, con solución fisiológica al 0.9%, que se adjunta al envase.
  • Una vez reconstituidas deben agitarse fuertemente hasta lograr su completa disolución, previo a su administración.
  • La vacuna Bio-Manguinhos® se presenta como multidosis.
  • El de 5 dosis se reconstituye con el diluyente (2,5 ml) suministrado por el productor.
  • El de 50 dosis, con el frasco que contiene 25 ml. La reconstitución de esta presentación de 50 dosis se debe realizar en dos pasos: primero, la preconstitución de la vacuna liofilizada con un mililitro cúbico de diluyente, y segundo, el traspaso al frasco que contiene el resto de la solución.
  • Hay que diluir lentamente con el diluyente, y se debe agitar el frasco reconstituido en forma suave y periódica.
  • Una vez reconstituido es de color blanquecino y puede contener algunos filamentos.
  • Es fundamental leer siempre el prospecto que acompaña a la vacuna.
  • Después de la reconstitución, la vacuna debe mantenerse refrigerada a temperaturas entre 2 °C y 8 °C, puede utilizarse por un máximo de 6 horas después de su reconstitución.

Indicaciones:

Es una vacuna de reglamentación internacional que se indica a partir del año de edad a:

  • Viajeros que ingresan o salen de zonas endémicas o epidémicas.
  • Residentes de zonas endémicas o epidémicas infestadas por el mosquito Aedes aegypti.
  • Población de departamentos limítrofes con áreas de riesgo (Brasil, Bolivia y Paraguay).
  • Recordar que la vacunación debe realizarse al menos 10 días previos al viaje.
  • Es conveniente aplicarla por lo menos 10 días antes de exponerse al riesgo de infección.

Esquema:

  • Se aplicará una dosis entre 1 y 60 años.
  • No son necesarias las re vacunaciones.
  • El reglamento sanitario internacional establece que en los casos en que la vacuna es obligatoria se re vacune cada 10 años.
  • En situaciones especiales se puede considerar disminuir la edad de aplicación.

Dosis y Via de Administracion: 

  • Dosis: 0,5 ml.
  • Vía: Subcutánea o intramuscular
Vacuna Fiebre amarilla (FA). Stamaril

Re vacunación: 

El reglamento sanitario internacional establece que en los casos en que la vacuna es obligatoria se re vacune cada 10 años.

Conservación:

  • Debe conservarse entre 2 ºC y 8ºC, protegida de la luz.
  • No debe congelarse.
  • Luego de reconstituida permanece viable por seis horas.
  • Agitar antes de aplicar.
  • El diluyente se almacena a temperatura ambiente, pero para reconstituir debe estar a la misma temperatura de la vacuna.
  • Las ampollas del diluyente se pueden colocar en la heladera un día antes de usarlo.
  • Sólo se utilizará el diluyente suministrado por el fabricante de la vacuna.
  • La utilización de otro diluyente puede dañar la vacuna, inactivando el virus vacunal.

Efectos adversos:

  • Cefalea.
  • Fiebre.
  • Malestar general.
  • Reacción local en el sitio de la inyección.

Contraindicaciones:

  • Menores de 6 meses.
  • Hipersensibilidad a los huevos, proteínas de pollo o cualquier componente de la vacuna.
  • Reacciones graves de hipersensibilidad (anafilaxia) después de una dosis anterior de vacuna de fiebre amarilla.
  • Huéspedes con inmunodeficiencia (congénita, idiomática, por consecuencia de un tratamiento inmunosupresor, infección sintomática o asintomático por VIH).
  • Enfermedad febril aguda.
  • Antecedentes de patología del timo.

Precauciones: 

  • En lo posible, no vacunar durante el embarazo. De ser necesario, se puede aplicar después del 6º mes de embarazo.
  • Los niños de edad comprendida entre 6 y 12 meses sólo deben ser vacunados en circunstancias especiales (por ejemplo grandes epidemias y en base a las recomendaciones vigentes).
  • Personas de edad igual o superior a los 60 años.
  • Mujeres que están en período de lactancia entre el nacimiento y los 8 meses inclusive podrían transmitir a sus hijos el virus vacunal a través de la leche.
  • Alteraciones del sistema inmune incluyendo la infección por VIH según recuento de linfocitos T CD4+.

Uso simultáneo con otras vacunas:

  • La vacuna contra la fiebre amarilla se puede administrar simultáneamente con cualquier vacuna, incluso con otras vacunas inyectables de virus vivos atenuados (sarampión, rubéola, paperas, varicela) siempre y cuando sean aplicadas en sitios diferentes.
  • Si no se administra simultáneamente con las vacunas inyectables de virus vivos, se deberá aplicar respetando un intervalo mínimo de 4 semanas.
  • La única excepción es la vacuna contra el cólera inactivada, que no se debe administrar simultáneamente con la vacuna antiamarílica.
  • Deben ser aplicadas con un intervalo de por lo menos 3 semanas para que generen una buena respuesta inmunitaria.
  • Se puede administrar la vacuna antiamarílica a personas que reciben profilaxis antimalaria, no afectándose la respuesta inmunitaria.
  • Las gammaglobulinas no interfieren la respuesta inmunitaria de la vacuna.

Inmunocomprometidos: No debe aplicarse.

Calendario Nacional de Vacunación

Link de interés: 

Para consultar esquemas de vacunación de otros países:
www.who.int/vaccines/globalsummary/immunization/ScheduleSelect.cfm

Para consultas de vacunas en general:
www.salud.buenosaires.gob.ar (Ministerio de Salud de la Ciudad de Buenos Aires)
www.msal.gov.ar (Ministerio de Salud de la Nación)

Para consultas de Medicina del Viajero:
Hospital Muñiz. Uspallata 2272, Sala 9, Pabellón 30, 4304-2180/0335, int. 231
www.cdc.gov/travel
www.who.int/ith/

Para aplicación de vacuna contra la fiebre amarilla:
Dirección de Sanidad de Fronteras, Av. Ingeniero Huergo 690, 4343-1190

Información del autor
  1. https://www.buenosaires.gob.ar
  2. Lorena Plazas. Lic. en enfermeria. Trabajo propio.
  3. https://www.buenosaires.gob.ar/hospitalfernandez/vacunacion. Imagen portada

Última actualización: [05/04/2019]

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