Contenido
Lorazepam – Presentación
- Comprimidos de 1 mg, 2,5 mg y 5 mg.
- Grageas de 1 mg y 5 mg.
- Ampolla 4 mg/1 ml.
Mecanismo de acción
- Ansiolítico que actúa incrementando la actividad del ácido gamma-aminobutírico (GABA), un neurotransmisor inhibidor que se encuentra en el cerebro, al facilitar su unión con el receptor GABAérgico.
- Posee actividad hipnótica, anticonvulsivante, sedante, relajante muscular y amnésica.
Indicaciones
- Tratamiento para manifestaciones excesivas de ansiedad en pacientes que sufren neurosis ansiolítica y ansiedades a corto plazo.
- Trastornos de ansiedad generalizada.
- Síntomas de abstinencia alcohólica.
- Tratamiento del delirium tremens.
- Premedicación quirúrgica.
- Ansiedad manifestada por: ♦ Estados psicóticos♦ Síntomas somáticos♦ Depresión o síntomas depresivos ♦ Reactiva.
El lorazepam es una benzodiazepina que interactúa con el complejo de receptores benzodiazepínicos-ácido gamma aminobutírico (GABA), aumentando la afinidad del GABA.
Nombres comerciales de Lorazepam
- Trapax, Orfidal Wyeth, Idalprem, Donix, Sedicepan.
Administración de enfermería
- Ansiedad moderada: la dosis crónica promedio usual es de 2 a 4 mg diarios en dosis individuales.
- Ansiedad severa: 3 a 7.5 mg al día en dosis divididas.
- Insomnio debido a ansiedad o estrés situacional transitorio: una dosis de 2 a 4 mg, usualmente antes de dormir, es apropiada para la mayoría de los pacientes.
Para resultados óptimos, el tratamiento se debe de personalizar de acuerdo con la respuesta del paciente. La dosis recomendada de LORAZEPAM para adultos diariamente es de 2 mg en dosis divididas de 1 mg y 1 mg.
Diariamente, la dosis deberá incrementarse o ir en decremento dependiendo de la tolerancia y la respuesta.
- Tratamiento a corto plazo de los trastornos de ansiedad: dosis inicial recomendada es de 2 a 3 mg/día, en dosis divididas 2 o 3 veces por día.
- Síntomas de abstinencia alcohólica: dosis inicial recomendada es de 2 a 3 mg/día, en dosis divididas 2 o 3 veces por día.
- Tratamiento del delirium tremens: dosis inicial recomendada es de 2 a 3 mg/día, en dosis divididas 2 o 3 veces por día.
- Premedicación quirúrgica: dosis recomendada es de 2 a 4 mg la noche anterior a la cirugía y/o 1-2 horas antes de la intervención.
- Pacientes geriátricos y debilitados: en pacientes añosos y debilitados, reducir la dosis inicial aproximadamente un 50% y ajustar la posología según necesidad y tolerancia.
- Empleo en pacientes con deterioro hepático: en pacientes con insuficiencia hepática severa, la dosificación deberá ajustarse cuidadosamente según la respuesta del paciente. En esta población de pacientes podrán ser suficientes dosis más bajas.
Vías de administración de Lorazepam
- I.V
- V.O
- I.M
Efectos adversos
- Depresión respiratoria ligera.
- Ataxia, confusión, fatiga, debilidad muscular, cefalea, diplopía, amnesia.
- Depresión, psicosis, reacciones paradójicas con aumento de ansiedad.
- Rápido desarrollo de tolerancia. Síndrome de abstinencia.
- Alteraciones de la líbido.
- Flebitis en el punto de inyección. Rash cutáneo.
- Hipotermia, hipotonía y depresión respiratoria neonatal.
- Síndrome de abstinencia neonatal.
Observaciones
- Las benzodiazepinas, entre ellas el lorazepam, producen efectos depresores aditivos sobre el SNC cuando se las coadministra con otros depresores del SNC tales como el alcohol, barbitúricos, antipsicóticos, hipnosedantes, ansiolíticos, antidepresivos, analgésicos narcóticos, antihistamínicos sedantes, anticonvulsivantes y anestésicos.
- El empleo concomitante de clozapina y lorazepam puede producir sedación profunda, salivación excesiva y ataxia.
- La administración concomitante de lorazepam y valproato puede aumentar las concentraciones plasmáticas y reducir el clearance del lorazepam.
- La dosis de lorazepam deberá reducirse a aproximadamente el 50% cuando se coadministra con valproato.
- La administración concomitante de lorazepam y probenecid puede derivar en un comienzo más rápido de la acción del lorazepam o prolongar sus efectos debido a una vida media más prolongada y a un menor clearance total.
- La dosis de lorazepam necesita ser reducida en aproximadamente un 50% cuando se coadministra con probenecid.
- La administración de teofilina o aminofilina puede reducir los efectos sedantes de las benzodiazepinas, incluyendo el lorazepam.
- Puede aumentar los valores de glucosa en orina.
- La administración intramuscular es dolorosa, pero la absorción es rápida y menos errática que el diazepam.
Lorazepam 1 mg
El lorazepam 1 mg es un medicamento perteneciente a la clase de las benzodiazepinas, utilizado principalmente para tratar trastornos de ansiedad, insomnio y, en algunos casos, convulsiones. Actúa sobre el sistema nervioso central, potenciando el efecto del neurotransmisor GABA, lo que produce un efecto sedante, ansiolítico y relajante muscular. Debido a su potencial para causar dependencia y efectos secundarios, como somnolencia y mareos, debe ser administrado bajo estricta supervisión médica.
Lorazepam 2 mg
El lorazepam 2 mg es un medicamento de la familia de las benzodiazepinas, indicado para el tratamiento de trastornos de ansiedad, insomnio severo y episodios agudos de ansiedad. Este fármaco actúa sobre el sistema nervioso central al potenciar el efecto del neurotransmisor GABA, lo que resulta en efectos ansiolíticos, sedantes y relajantes musculares.
Debido a su potencia y riesgo de dependencia, su uso debe estar estrictamente controlado y supervisado por un profesional de la salud, teniendo en cuenta posibles efectos secundarios como somnolencia, mareos y debilidad muscular.
Lorazepam 5 mg
El lorazepam 5 mg es una dosis elevada de benzodiazepina, utilizada en situaciones médicas específicas y bajo estricta supervisión médica para tratar casos graves de ansiedad, insomnio severo y trastornos convulsivos.
Este medicamento actúa intensificando la actividad del neurotransmisor GABA en el sistema nervioso central, produciendo efectos sedantes, ansiolíticos y relajantes musculares significativos. Debido a su alta potencia y el considerable riesgo de dependencia y efectos secundarios graves como somnolencia extrema, confusión y debilidad muscular, su administración está restringida y requiere un control médico riguroso.
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Lorazepam – Administración de enfermería
Información del Autor
- Plazas Lorena, enfermera, trabajo propio.
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Última actualización: [13/08/2024]
